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Diferenciación automática de soplos inocentes y patológicos en pediatría

16 de julio de 2018 actualizado por: CSD Labs GmbH

El propósito de este estudio clínico preliminar es evaluar la calidad de un algoritmo computacional que clasifica automáticamente los soplos de fonocardiogramas (PCG) como patológicos (AHA clase I) o como inocuos o inocentes (AHA clase III) en la población pediátrica.

Cada paciente es auscultado y diagnosticado de forma independiente por un médico especialista mediante un estetoscopio mecánico estándar. Además, para cada paciente, se registra una PCG usando un estetoscopio electrónico Littmann 3200 y luego se analiza usando el algoritmo computacional. Un ecocardiograma se realiza como estándar de oro para determinar patologías cardíacas. Los resultados de la auscultación asistida por computadora (CAA) se comparan con los hallazgos de los profesionales médicos, así como con los hallazgos del ecocardiograma.

Hipótesis: Los algoritmos CAA específicos utilizados en este estudio son capaces de diferenciar los soplos patológicos (clase I de la AHA) de los soplos inocuos o inocentes (clase III de la AHA) en una población pediátrica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Fondo:

La auscultación asistida por computadora en la diferenciación de los soplos patológicos (clase I de la AHA) de los soplos inocuos o inocentes (clase III de la AHA) sería de gran valor para el médico general y, potencialmente, también para el especialista. Esto permitiría la detección objetiva de enfermedades cardíacas estructurales, la documentación estandarizada de los hallazgos de la auscultación y podría evitar derivaciones innecesarias a cardiólogos pediátricos. Nuestro objetivo era seguir desarrollando y evaluando la calidad de un algoritmo computacional novedoso que clasifica automáticamente los soplos de fonocardiogramas (PCG) adquiridos en una población pediátrica.

Métodos:

Los pacientes sin soplos, inocentes y patológicos fueron reclutados de la clínica de cardiología pediátrica general. Usando un estetoscopio electrónico, el cardiólogo pediátrico adquirió los PCG de cada paciente. Los PCG fueron analizados por el algoritmo y los diagnósticos fueron comparados con los hallazgos del especialista pediátrico y la ecocardiografía como estándar de oro.

En este estudio clínico preliminar se han implementado los siguientes procedimientos de registro y factores de calidad:

  • Plan de aseguramiento de la calidad, incluyendo

    • validación de datos
    • procedimientos de registro adecuados
  • Verificación de datos de origen para evaluar la precisión, integridad o representatividad de los datos de registro mediante la comparación de los datos con fuentes de datos externas (registros médicos y formularios de informes de casos en papel).
  • Procedimientos operativos estándar para abordar las operaciones de registro y las actividades de análisis, incluido el reclutamiento de pacientes, la recopilación de datos, la gestión de datos y el análisis de datos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

106

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Ottawa, Canadá
        • Children's Hospital of Eastern Ontario

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes ambulatorios con y sin defectos cardíacos que presenten soplos cardíacos patológicos, soplos cardíacos inocentes y ruidos cardíacos sin soplos en el servicio de cardiología.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • paciente externo
  • aprobación de los padres para la participación en el estudio

Criterio de exclusión:

  • ninguno

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de soplos cardíacos patológicos correctamente diagnosticados mediante auscultación independiente basada en algoritmos.
Periodo de tiempo: 2 meses
Cada paciente es evaluado y diagnosticado con respecto a un posible soplo cardíaco por un experto médico a través de la auscultación estándar basada en un estetoscopio. Los sonidos del corazón se registran utilizando un estetoscopio electrónico Littmann 3200. Los fonocardiogramas resultantes se analizan y diagnostican de forma independiente, fuera de línea, sin entrada externa, mediante un algoritmo. Un médico experto realiza un diagnóstico final para cada paciente mediante la realización de un ecocardiograma, el método estándar de oro para la detección de soplos cardíacos. Los diagnósticos tanto del médico experto como del algoritmo se comparan finalmente con el diagnóstico basado en el ecocardiograma.
2 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de soplos cardíacos patológicos correctamente diagnosticados a través de la auscultación tradicional basada en estetoscopio por expertos médicos.
Periodo de tiempo: 2 meses
Cada paciente es evaluado y diagnosticado con respecto a un posible soplo cardíaco por un experto médico a través de la auscultación estándar basada en un estetoscopio. Los sonidos del corazón se registran utilizando un estetoscopio electrónico Littmann 3200. Los fonocardiogramas resultantes se analizan y diagnostican de forma independiente, fuera de línea, sin entrada externa, mediante un algoritmo. Un médico experto realiza un diagnóstico final para cada paciente mediante la realización de un ecocardiograma, el método estándar de oro para la detección de soplos cardíacos. Los diagnósticos tanto del médico experto como del algoritmo se comparan finalmente con el diagnóstico basado en el ecocardiograma.
2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Lillian Lai, MD, Children's Hospital of Eastern Ontario

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de julio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de julio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

30 de julio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de julio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2018

Última verificación

1 de julio de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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