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Diferenciação Automática de Sopros Inocentes e Patológicos em Pediatria

16 de julho de 2018 atualizado por: CSD Labs GmbH

O objetivo deste estudo clínico preliminar é avaliar a qualidade de um algoritmo computacional que classifica automaticamente sopros de fonocardiogramas (PCGs) como patológicos (AHA classe I) ou não ou inocentes (AHA classe III) na população pediátrica.

Cada paciente é auscultado e diagnosticado independentemente por um médico especialista por meio de um estetoscópio mecânico padrão. Além disso, para cada paciente, um PCG é registrado usando um estetoscópio eletrônico Littmann 3200 e posteriormente analisado usando o algoritmo computacional. Um ecocardiograma é realizado como padrão-ouro para determinar patologias cardíacas. Os resultados da ausculta auxiliada por computador (CAA) são comparados com os achados dos profissionais médicos, bem como com os achados do ecocardiograma.

Hipótese: Os algoritmos específicos de CAA usados ​​neste estudo são capazes de diferenciar sopros patológicos (AHA classe I) de nenhum sopro ou sopro inocente (AHA classe III) em uma população pediátrica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Fundo:

A ausculta auxiliada por computador na diferenciação de sopros patológicos (AHA classe I) de nenhum sopro ou sopro inocente (AHA classe III) seria de grande valor para o clínico geral e potencialmente também para o especialista. Isso permitiria triagem objetiva para doença cardíaca estrutural, documentação padronizada dos achados da ausculta e poderia evitar encaminhamentos desnecessários para cardiologistas pediátricos. Nosso objetivo foi desenvolver e avaliar a qualidade de um novo algoritmo computacional que classifica automaticamente sopros de fonocardiogramas (PCGs) adquiridos em uma população pediátrica.

Métodos:

Pacientes com sopros ausentes, inocentes e patológicos foram recrutados na clínica geral de cardiologia pediátrica. Usando um estetoscópio eletrônico, os PCGs foram adquiridos pelo cardiologista pediátrico de cada paciente. Os PCGs foram analisados ​​pelo algoritmo e os diagnósticos foram comparados com os achados do especialista pediátrico e o ecocardiograma como padrão-ouro.

Os seguintes procedimentos de registro e fatores de qualidade foram implementados neste estudo clínico preliminar:

  • Plano de garantia de qualidade, incluindo

    • data de validade
    • procedimentos de registro adequados
  • Verificação de dados da fonte para avaliar a precisão, integridade ou representatividade dos dados do registro, comparando os dados com fontes de dados externas (registros médicos e formulários de relatório de caso em papel).
  • Procedimentos operacionais padrão para tratar de operações de registro e atividades de análise, incluindo recrutamento de pacientes, coleta de dados, gerenciamento de dados e análise de dados.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

106

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ottawa, Canadá
        • Children's Hospital of Eastern Ontario

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes ambulatoriais com e sem cardiopatias apresentando sopros patológicos, sopros inocentes e bulhas sem sopros no serviço de cardiologia.

Descrição

Critério de inclusão:

  • paciente externo
  • aprovação dos pais para participação no estudo

Critério de exclusão:

  • nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de sopros cardíacos patológicos diagnosticados corretamente por meio de ausculta baseada em algoritmo independente.
Prazo: 2 meses
Cada paciente é rastreado e diagnosticado em relação a um possível sopro cardíaco por um especialista médico por meio de ausculta baseada em estetoscópio padrão. Os sons cardíacos são registrados usando um estetoscópio eletrônico Littmann 3200. Os fonocardiogramas resultantes são analisados ​​e diagnosticados de forma independente, offline, sem entrada externa, por um algoritmo. Um diagnóstico final para cada paciente é feito por um médico especialista, realizando um ecocardiograma, o método padrão-ouro para detecção de sopro cardíaco. Os diagnósticos do especialista médico e do algoritmo são finalmente comparados com o diagnóstico baseado em ecocardiograma.
2 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de sopros cardíacos patológicos diagnosticados corretamente através da ausculta tradicional baseada em estetoscópio por especialistas médicos.
Prazo: 2 meses
Cada paciente é rastreado e diagnosticado em relação a um possível sopro cardíaco por um especialista médico por meio de ausculta baseada em estetoscópio padrão. Os sons cardíacos são registrados usando um estetoscópio eletrônico Littmann 3200. Os fonocardiogramas resultantes são analisados ​​e diagnosticados de forma independente, offline, sem entrada externa, por um algoritmo. Um diagnóstico final para cada paciente é feito por um médico especialista, realizando um ecocardiograma, o método padrão-ouro para detecção de sopro cardíaco. Os diagnósticos do especialista médico e do algoritmo são finalmente comparados com o diagnóstico baseado em ecocardiograma.
2 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Lillian Lai, MD, Children's Hospital of Eastern Ontario

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de julho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de julho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

30 de julho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de julho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de julho de 2018

Última verificação

1 de julho de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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