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Reducción del tiempo de decanulación: Limitación de los ensayos de taponamiento de decanulación (REDECAP) (REDECAP)

6 de agosto de 2018 actualizado por: Gonzalo Hernandez Martinez, Hospital Virgen de la Salud

Reducción del tiempo de decanulación en pacientes traqueostomizados en estado crítico: protocolo de prueba de decanulación con capping frente a protocolo de aspiración de frecuencia (REDECAP)

Ensayo aleatorizado multicéntrico centrado en pacientes críticos traqueotomizados, que compara dos protocolos de decanulación diferentes:

  1. basado en pruebas de taponamiento para decidir la decanulación,
  2. en función de la frecuencia de aspiración para decidir el tiempo de decanulación. Se aplicará oxigenoterapia condicionada de alto flujo a todos los pacientes a través de la cánula traqueal. En pacientes incluidos en el protocolo basado en la frecuencia de succión durante el período de estudio y en pacientes incluidos en el protocolo de prueba de capping durante períodos fuera de los ensayos de capping.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

330

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España
        • Hospital del Mar
      • Barcelona, España
        • Hospital Universitario Vall D´Ebron
      • Ciudad Real, España
        • Hospital Universitario de Ciudad Real
      • Madrid, España
        • Hospital Universitario Ramon Y Cajal
      • Toledo, España
        • Hospital Virgen de la Salud

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes críticos traqueostomizados destetados de ventilación mecánica (24 horas consecutivas desconectados).

Criterio de exclusión:

  • Pacientes considerados no decanulables en el momento de la aleatorización:

    1. paciente inconsciente (componente motor de la puntuación GCS
    2. Función de deglución severa (basada en la prueba de bebida).
    3. Problema de permeabilidad de las vías respiratorias (basado en la prueba de intolerancia a la oclusión).
    4. Enfermedades neuromusculares.
    5. Pacientes con una puntuación de Sabadell > 2.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Protocolo de ensayo de limitación

Protocolo de decanulación basado en la tolerancia a la prueba de capping de 24 horas para decidir cuándo decanular.

El destapado durante la prueba de tapado por aspiración de secreciones respiratorias se considera un criterio de fracaso de la prueba.

La terapia de oxígeno acondicionado de alto flujo a través de la cánula traqueal se aplicará durante los períodos fuera de los ensayos de taponamiento.

Experimental: Protocolo de frecuencia de succión

Protocolo de decanulación basado en la frecuencia de aspiración para decidir cuándo decanular (criterio: ≤ 2 aspiraciones cada 8 h durante 24 horas consecutivas).

Intervención: se registrará la frecuencia de aspiración de secreciones respiratorias hasta cumplir criterios de decanulación. En este grupo no se permitirán pruebas de limitación.

Se aplicará oxigenoterapia condicionada de alto flujo a través de cánula traqueal durante todo el período de estudio.

Comparación de dos protocolos de decanulación diferentes: un protocolo basado en la tolerancia del ensayo de capping para decidir cuándo decanular vs. un protocolo basado en la frecuencia de aspiración de secreciones respiratorias para decidir cuándo decanular (criterio: ≤2 aspiraciones cada 8 h durante 24 horas consecutivas).
La terapia de oxígeno acondicionado de alto flujo se aplicará durante todo el período de estudio a través de la cánula traqueal en el brazo experimental (protocolo basado en la frecuencia de succión) y durante los períodos fuera de los ensayos de taponamiento en el brazo de control (protocolo basado en los ensayos de taponamiento).
Otros nombres:
  • OptiflowTM, Fisher&Paykel, Auckland, Nueva Zelanda.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo de decanulación
Periodo de tiempo: Los pacientes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 3 meses.
Tiempo desde el destete de la ventilación mecánica (24 horas consecutivas desconectadas) hasta la decanulación
Los pacientes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 3 meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fallo de decanulación
Periodo de tiempo: Los pacientes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 3 meses.
Número de pacientes que requirieron recanulación durante la estancia hospitalaria / número de pacientes incluidos en el grupo X 100
Los pacientes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 3 meses.
Unidad de Cuidados Intensivos Duración de la estancia
Periodo de tiempo: Los pacientes serán seguidos durante la estancia en la UCI, un promedio esperado de 2 meses
Tiempo desde el ingreso en la UCI hasta el alta de la UCI
Los pacientes serán seguidos durante la estancia en la UCI, un promedio esperado de 2 meses
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Los pacientes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 3 meses.
Tiempo desde el ingreso hospitalario hasta el alta hospitalaria
Los pacientes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 3 meses.
Mortalidad en la UCI
Periodo de tiempo: Los pacientes serán seguidos durante la estancia en la UCI, un promedio esperado de 2 meses
Mortalidad en la UCI en cada grupo de estudio
Los pacientes serán seguidos durante la estancia en la UCI, un promedio esperado de 2 meses
Mortalidad hospitalaria
Periodo de tiempo: Los pacientes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 3 meses.
Mortalidad hospitalaria en todos los grupos de estudio
Los pacientes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 3 meses.
Infección respiratoria
Periodo de tiempo: Los pacientes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 3 meses.
Tasa de neumonía y traqueobronquitis posterior a la aleatorización en cada grupo de estudio
Los pacientes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 3 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Gonzalo Hernandez, MD, Hospital Virgen de la Salud

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de julio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de julio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de julio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de agosto de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de agosto de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 3/7/2015 n67

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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