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Reduzindo o tempo de decanulação: Limitação dos testes de tampa de decanulação (REDECAP) (REDECAP)

6 de agosto de 2018 atualizado por: Gonzalo Hernandez Martinez, Hospital Virgen de la Salud

Reduzindo o tempo de decanulação em pacientes traqueostomizados em estado crítico: protocolo de teste de tampa de decanulação versus protocolo de aspiração de frequência (REDECAP)

Ensaio randomizado multicêntrico centrado em pacientes gravemente enfermos traqueostomizados, comparando dois protocolos de decanulação diferentes:

  1. com base em tentativas de nivelamento para decidir a decanulação,
  2. com base na frequência de aspiração para decidir o tempo de decanulação. A oxigenoterapia de alto fluxo será aplicada a todos os pacientes através da cânula traqueal. Em pacientes incluídos no protocolo baseado na frequência de aspiração ao longo do período do estudo e em pacientes incluídos no protocolo de teste de nivelamento ao longo dos períodos fora dos testes de nivelamento.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

330

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha
        • Hospital del Mar
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital Universitario Vall D´Ebron
      • Ciudad Real, Espanha
        • Hospital Universitario de Ciudad Real
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Universitario Ramón y Cajal
      • Toledo, Espanha
        • Hospital Virgen De La Salud

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes gravemente enfermos traqueostomizados desmamados da ventilação mecânica (24 horas consecutivas desconectados).

Critério de exclusão:

  • Pacientes considerados não decanuláveis ​​no momento da randomização:

    1. paciente inconsciente (componente motor da pontuação da GCS
    2. Função de deglutição grave (com base no teste de bebida).
    3. Problema de permeabilidade das vias aéreas (com base na intolerância ao teste de oclusão).
    4. Doenças neuromusculares.
    5. Pacientes com pontuação de Sabadell >2.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Limitando o protocolo de teste

Protocolo de decanulação baseado na tolerância a 24 horas de teste de limite para decidir quando decanular.

A desoperculação durante o teste de capeamento para aspiração de secreções respiratórias é considerada um critério de falha do teste.

A oxigenoterapia condicionada de alto fluxo através de cânula traqueal será aplicada durante os períodos fora dos ensaios de capeamento.

Experimental: Protocolo de frequência de sucção

Protocolo de decanulação baseado na frequência de sucção para decidir quando decanular (critérios: ≤2 aspirações a cada 8 h ao longo de 24 horas consecutivas).

Intervenção: a frequência de sucção de secreções respiratórias será registrada até que sejam preenchidos os critérios de decanulação. Provas de limite não serão permitidas neste grupo.

A oxigenoterapia condicionada de alto fluxo será aplicada através de cânula traqueal durante todo o período do estudo.

Comparação de dois diferentes protocolos de decanulação: um protocolo baseado na tolerância de teste de capping para decidir quando decanular vs. protocolo baseado na frequência de sucção de secreções respiratórias para decidir quando decanular (critérios: ≤2 aspirações a cada 8 h ao longo de 24 horas consecutivas).
A oxigenoterapia condicionada de alto fluxo será aplicada durante todo o período do estudo através de cânula traqueal no braço experimental (protocolo baseado na frequência de sucção) e durante os períodos fora dos testes de capeamento no braço controle (protocolo baseado nos testes de capeamento).
Outros nomes:
  • OptiflowTM, Fisher&Paykel, Auckland, Nova Zelândia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de decanulação
Prazo: Os pacientes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 3 meses
Tempo desde o desmame da ventilação mecânica (24 horas consecutivas desconectadas) até a decanulação
Os pacientes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Falha na decanulação
Prazo: Os pacientes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 3 meses
Número de pacientes que necessitaram de recanulação durante a internação / número de pacientes incluídos no grupo X 100
Os pacientes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 3 meses
Unidade de Terapia Intensiva Tempo de internação
Prazo: Os pacientes serão acompanhados durante a permanência na UTI, uma média esperada de 2 meses
Tempo desde a admissão na UTI até a alta da UTI
Os pacientes serão acompanhados durante a permanência na UTI, uma média esperada de 2 meses
Tempo de internação
Prazo: Os pacientes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 3 meses
Tempo desde a internação até a alta hospitalar
Os pacientes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 3 meses
Mortalidade na UTI
Prazo: Os pacientes serão acompanhados durante a permanência na UTI, uma média esperada de 2 meses
Mortalidade na UTI em todos os grupos de estudo
Os pacientes serão acompanhados durante a permanência na UTI, uma média esperada de 2 meses
Mortalidade hospitalar
Prazo: Os pacientes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 3 meses
Mortalidade hospitalar em todos os grupos de estudo
Os pacientes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 3 meses
Infecção respiratória
Prazo: Os pacientes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 3 meses
Taxa de pneumonia e traqueobronquite pós-randomização em todos os grupos de estudo
Os pacientes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Gonzalo Hernandez, MD, Hospital Virgen De La Salud

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de julho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de julho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

31 de julho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 3/7/2015 n67

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