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Para probar el efecto de la suplementación con calcifediol Hy.D sobre la función muscular y la calidad ósea en mujeres posmenopáusicas más jóvenes con osteopenia

29 de abril de 2019 actualizado por: DSM Nutritional Products, Inc.

Para probar el efecto de la suplementación con calcifediol Hy.D sobre la función muscular y la calidad ósea en mujeres posmenopáusicas más jóvenes con osteopenia: un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo

Las mujeres jóvenes posmenopáusicas con osteopenia / o las mujeres con osteoporosis y una puntuación FRAX por debajo de la indicación de tratamiento farmacológico tienen opciones de tratamiento limitadas en la prevención de la osteoporosis/tratamiento de la osteopenia. Además, existe una preocupación acerca de los efectos secundarios a largo plazo del tratamiento con bisfosfonatos entre las mujeres posmenopáusicas jóvenes, y la terapia de reemplazo hormonal ha sido controvertida. En un estudio piloto, 20 microgramos de Calcifediol Hy.D mejoraron varias funciones musculares en esta población objetivo dentro de los 4 meses de tratamiento, lo que puede ayudar a prevenir caídas y fracturas óseas asociadas. Por lo tanto, el objetivo principal de este estudio es probar si Calcifediol Hy.D en una dosis diaria de 20 μg / día mejora la función muscular (batería de pruebas de extremidades inferiores) en comparación con (1) placebo y en comparación con (2) 3200 UI de vitamina D3 por día, a los 3 y 6 meses de seguimiento. Como objetivo secundario y exploratorio de este estudio, los investigadores compararán las dosis mencionadas sobre la fuerza muscular y la calidad de los huesos, además de las medidas de masa muscular, composición corporal y presión arterial sistólica y diastólica.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

150

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Zurich, Suiza, 8091
        • Center on Aging and Mobility, Klinik für Geriatrie, UniversitätsSpital Zürich

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres de 50 a 70 años
  • Posmenopáusica (definida como: al menos 1 año después del último período menstrual)
  • vivienda comunitaria y ambulatorio sin ayuda
  • con osteopenia documentada (DMO según DEXA t-score: < -1,0 y > -2,5 en la columna o la cadera) en los 6 meses anteriores a la inscripción o con osteoporosis documentada (DMO según DEXA t-score: ≤ -2,5 en la columna o cadera) y una puntuación FRAX (herramienta de cálculo en línea del riesgo absoluto de fractura a 10 años) por debajo del umbral suizo de indicación dependiente de la edad para el tratamiento farmacológico para el riesgo a 10 años de fracturas osteoporóticas mayores - en la visita de selección e incluyendo DEXA (en los 6 meses antes de la inscripción) como parte del cálculo
  • índice de masa corporal > 18,5 y < 30 kg/m2
  • Nivel de 25(OH)D < 24 µg/l (< 60 nmol/l)
  • entiende alemán en lectura y escritura, además de poder leer, comprender y completar cuestionarios y pruebas
  • voluntad de limitar la ingesta adicional de vitamina D3 a 800 UI por día
  • voluntad de limitar la ingesta de suplementos de calcio a 500 mg/día
  • voluntad de detener los metabolitos activos de la vitamina D
  • el participante comprende los procedimientos del estudio, los tratamientos alternativos disponibles y los riesgos relacionados con el estudio y acepta participar voluntariamente al dar un consentimiento informado por escrito
  • el participante cumple con las pruebas de detección de seguridad de laboratorio clínico de rutina realizadas en la visita de selección
  • el participante puede y está dispuesto a realizar todas las pruebas del estudio, asistir a todas las visitas al consultorio requeridas y proporcionar muestras de sangre y orina
  • el participante puede tragar el medicamento del estudio

Criterio de exclusión:

  • Consumo de más de 1.000 UI de vitamina D en cualquier día de las 4 semanas anteriores a la inscripción.
  • Calcio sérico elevado > 2,60 mmol/l ajustado por albúmina si la albúmina es ≤ 35 o ≥ 45 g/l
  • aclaramiento de creatinina estimado < 30 ml/min (Cockcroft y Gault = 140 - edad (años) * peso (kg)/ Cr sérica (mmol/l)) × (1,04) para mujeres)
  • discapacidad visual o auditiva severa
  • síndrome de malabsorción (enfermedad celíaca, enfermedad inflamatoria intestinal).
  • Fractura patológica (excl. fracturas por osteoporosis) en el último año
  • Fractura por osteoporosis en los últimos 10 años
  • Quimioterapia/Radiación por cáncer en el último año
  • Tratamiento que tiene un efecto sobre el metabolismo del calcio (p. PTH, calcitonina, ingesta crónica de cortisona > 5 mg/día durante más de 4 semanas en los últimos 12 meses (excepto inhalación e infiltraciones esporádicas))
  • Tratamiento actual con un bisfosfonato
  • Solo para participantes del estudio auxiliar "Muscle Biopsy": Tratamiento que tiene un efecto sobre la coagulación de la sangre (p. inhibidor del factor X, inhibidor de la trombina, NSAR, heparina de bajo peso molecular, inhibidor de la agregación plaquetaria, antagonista de la vitamina K) y/o estado anómalo de la coagulación sanguínea.
  • No quiere o no puede tomar la medicación del estudio
  • Enfermedades con riesgo de caídas recurrentes (p. enfermedad/síndrome de Parkinson, hemiplejía después de un accidente cerebrovascular, estenosis sintomática del canal espinal, polineuropatía, epilepsia, vértigo recurrente, síncope recurrente)
  • Antecedentes o enfermedades actuales que pueden aumentar el calcio sérico: sarcoidosis, linfoma, hiperparatiroidismo primario
  • Individuo que consume mucho productos que contienen alcohol definido como más de (>) 3 tragos (cerveza, vino o licores destilados) de bebidas alcohólicas por día.
  • Es poco probable que el individuo se adhiera a los procedimientos del estudio, acuda a las citas o planee mudarse durante el estudio.
  • Individuos que están planeando una estadía en un lugar "soleado" (p. sol de invierno) durante más de un mes durante el curso del estudio
  • Medicamentos que tienen un efecto sobre el nivel de 25-hidroxivitamina D (p. ciertos anticonvulsivos (p. Fenobarbital, carbamazepina, fenitoína))
  • M. Paget (Ostitis deformante)
  • Artritis inflamatoria (p. artritis reumatoide, síndrome de Reiter, artritis psoriásica)
  • Se puede excluir la participación en un estudio en los últimos 6 meses, excepto para estudios sin aplicación de medicamentos, o cualquier influencia de la medicación del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Calcifediol Hy.D (25-hidroxivitamina D)
20 μg de Calcifediol Hy.D (25-hidroxivitamina D) (una cápsula) al día durante 6 meses
Una cápsula por vía oral de Calcifediol (20 µg) al día con una comida durante 6 meses
Otros nombres:
  • 25-hidroxivitamina D (Hy.D)
Comparador activo: Vitamina D3 (colecalciferol)
3200 UI de vitamina D3 (colecalciferol) (una cápsula) al día durante 6 meses
Una cápsula por vía oral de colecalciferol (3200 UI) por día con una comida durante 6 meses
Otros nombres:
  • Colecalciferol
Comparador de placebos: Placebo
1 cápsula de placebo al día durante 6 meses
Una cápsula por vía oral de una cápsula de placebo por día con una comida durante 6 meses

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación general de la batería de pruebas de "función de las extremidades inferiores" (diferencia en la proporción de quienes mejoraron o mantuvieron la función en comparación con quienes disminuyeron la función por grupo de tratamiento)
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
La batería de pruebas de "función de las extremidades inferiores" consta de: prueba de marcha de 8 metros, prueba repetida de sentarse para ponerse de pie y prueba de fuerza de flexión y extensión de rodilla). Se realizará un análisis de medidas repetidas en los cuatro componentes de la batería de pruebas que documente simultáneamente la diferencia en la proporción de aquellos que mejoraron o mantuvieron la función en comparación con aquellos que disminuyeron en la función por grupo de tratamiento (que comprende el criterio de valoración de la función de las extremidades inferiores). Calcifediol Hy.D se comparará con (1) placebo y se comparará con (2) 3200 UI de vitamina D3 por día, para los puntos de referencia de tiempo de 3 y 6 meses. Los resultados de las pruebas individuales están sujetos a las medidas de resultado secundarias.
Línea base, 3 meses, 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Medición de la velocidad de la marcha (caminata de 8 metros)
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
Línea base, 3 meses, 6 meses
Prueba de fuerza de flexión y extensión de rodilla
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
Línea base, 3 meses, 6 meses
Prueba repetida de sentarse y levantarse (tiempo de reacción)
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
Línea base, 3 meses, 6 meses
Presión arterial sistólica y diastólica
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
Línea base, 3 meses, 6 meses
Timed up and go test (movilidad funcional)
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
Línea base, 3 meses, 6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Densidad mineral ósea (DXA)
Periodo de tiempo: Línea base y 6 meses
columna vertebral, cadera (ambos lados al inicio, lado con la DMO de fémur total más baja solo en el seguimiento), radio
Línea base y 6 meses
Masa muscular (DXA)
Periodo de tiempo: Línea base y 6 meses
Extremidad superior e inferior, composición corporal
Línea base y 6 meses
Calidad ósea (Xtreme CT):
Periodo de tiempo: Línea base y 6 meses
Tibia (financiamiento pendiente), radio (financiamiento pendiente)
Línea base y 6 meses
Cognición (puntuación de la prueba MoCa)
Periodo de tiempo: Línea base y 6 meses
MoCa: Evaluación cognitiva de Montreal
Línea base y 6 meses
Cuestionario de calidad de vida
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
Índice TTM específico del país EuroQol
Línea base, 3 meses, 6 meses
Prueba de la extremidad superior (fuerza de agarre)
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
Línea base, 3 meses, 6 meses
Fitness cardiovascular (prueba de marcha de 6 minutos)
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
Línea base, 3 meses, 6 meses
Marcador de riesgo cardiovascular (NT-BNP)
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
Línea base, 3 meses, 6 meses
Marcador óseo: P1NP
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
Línea base, 3 meses, 6 meses
Marcador óseo: Osteocalcina
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
Línea base, 3 meses, 6 meses
Marcador óseo: esclerostina
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
Línea base, 3 meses, 6 meses
Marcador muscular: miostatina
Periodo de tiempo: Línea base, 3 meses, 6 meses
Línea base, 3 meses, 6 meses
Seguridad: Calcio sérico ajustado para albúmina
Periodo de tiempo: Cribado, 3 meses, 6 meses
Cribado, 3 meses, 6 meses
Seguridad: creatinina sérica
Periodo de tiempo: Cribado, 3 meses, 6 meses
Cribado, 3 meses, 6 meses
Seguridad: Relación calcio/creatinina en orina
Periodo de tiempo: Cribado, 3 meses, 6 meses
Cribado, 3 meses, 6 meses
Seguridad: presión arterial
Periodo de tiempo: Cribado, 3 meses, 6 meses
Cribado, 3 meses, 6 meses
Seguridad: Pulso
Periodo de tiempo: Cribado, 3 meses, 6 meses
Cribado, 3 meses, 6 meses
Estudios complementarios: Análisis de expresión del receptor de vitamina D (VDR) en músculo esquelético
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses
18 de 50 participantes en el grupo activo I, el grupo activo II y el control se inscribirán en el estudio auxiliar de biopsia muscular. Las biopsias musculares (alrededor de 0,2 g) se tomarán de la mitad del muslo al inicio y a los 6 meses de seguimiento. Las biopsias se tomarán en el sitio de Zurich, se congelarán y se enviarán a la Universidad Tufts de Boston, EE. UU., para su análisis. Análisis: Expresión del receptor de vitamina D (VDR) en músculo esquelético
Línea de base, 6 meses
Estudios auxiliares: análisis del área transversal total (CSA) de las fibras musculares
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses
18 de 50 participantes en el grupo activo I, el grupo activo II y el control se inscribirán en el estudio auxiliar de biopsia muscular. Las biopsias musculares (alrededor de 0,2 g) se tomarán de la mitad del muslo al inicio y a los 6 meses de seguimiento. Las biopsias se tomarán en el sitio de Zurich, se congelarán y se enviarán a la Universidad Tufts de Boston, EE. UU., para su análisis. Análisis: Área transversal total (CSA) de las fibras musculares
Línea de base, 6 meses
Estudios complementarios: mancha de sangre seca
Periodo de tiempo: Línea de base, 3 meses
Entre los 150 participantes, comparamos el contenido de 25(OH)D en sangre arterial de la yema del dedo y sangre venosa al inicio y a los 3 meses
Línea de base, 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Heike Bischoff-Ferrari, Prof, Dr.PH, Center on Aging and Mobility, Klinik für Geriatrie, UniversitätsSpital Zürich

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de agosto de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de agosto de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de agosto de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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