El masaje rodante disminuye el umbral de presión del dolor

En un estudio de control aleatorizado, simple ciego, se identificaron puntos sensibles en los músculos flexores plantares de los participantes (gastrocnemio o sóleo). El efecto agudo de diferentes intervenciones de masaje con rodillos en PPT (es decir, se investigó el cambio en el PPT de antes a después de la intervención). No se informó a los participantes de los grupos de intervención. El mismo terapeuta de masaje registrado que desconocía los resultados de las mediciones previas y posteriores a la intervención administró los diferentes modos de masaje. Además, el investigador que registró los valores de PPT antes y después de la intervención desconocía el modo de intervención administrado por el masajista. Se ha demostrado que las correlaciones intradiarias e interdiarias para el probador muscular de algometría oscilan entre 0,88 y 0,99 y entre 0,94 y 0,98, respectivamente. Las pautas CONSORT se siguieron durante todo el estudio de investigación actual. La duración del estudio fue de junio a octubre de 2014.

Protocolo experimental. Cada participante asistió al laboratorio para una sesión experimental. Los participantes se acostaron en una mesa de masaje en posición prona y un masajista registrado con más de cinco años de experiencia examinó los músculos flexores plantares relajados para identificar los puntos sensibles. Se identificó un punto sensible cuando un área estaba hiperirritable a la palpación y la presión aplicada al área con el algómetro de dolor por presión (con aproximadamente 4 kg/cm2) provocó dolor localizado mayor de 5/10 en una escala analógica visual (VAS). La escala VAS era una línea horizontal con anclas en los extremos que indicaban ausencia de dolor (puntuación de 0) y dolor intolerable (puntuación de 10). Los puntos sensibles identificados se marcaron con un marcador permanente y el lugar que exhibió el valor más alto se eligió para mediciones adicionales.

Luego se cuantificó la sensibilidad local (variable dependiente) (por el mismo masajista que seleccionó a los participantes) midiendo el PPT usando el algómetro de dolor por presión. El algómetro (Lafayette Manual Muscle Test System™, modelo 01163, Lafayette Instrument Company, Indiana, EE. UU.) era un probador muscular manual con un rango de 0-300 libras (136,1 kilogramos) que consistía en un disco acolchado con un área de superficie de 1,7 cm2 unido a una unidad de control por microprocesador que mide la fuerza máxima (libras o kilogramos). La unidad tiene una lectura digital para la presión máxima aplicada y proporciona una rutina de calibración integrada que verifica una calibración válida. Para determinar el PPT, el investigador aplicaría el algómetro en el punto sensible del músculo de la pantorrilla del participante y aumentaría la cantidad de presión hasta que el participante informara verbalmente al investigador cuando la sensación de presión se convirtió en dolor, momento en el que se retiró el algómetro y se Se registró el valor PPT. Los valores de PPT se obtuvieron cada 5-10 segundos sobre el punto sensible utilizando un algómetro de presión y el PPT se midió 6 veces. Dado que la medición de PPT posterior a la intervención era sensible al tiempo, se realizaron 6 pruebas de PPT con un intervalo de 5 a 10 segundos para obtener un valor consistente para esta medición.

Después de completar las mediciones de PPT previas a la intervención, los participantes fueron asignados al azar (usando un generador de números aleatorios) a uno de cinco grupos de intervención. Los cuatro grupos de intervención de masaje (Ipsi-R, Contra-R, Sham, Ipsi-M) incluyeron 3 series de 30 segundos de masaje con 30 segundos de descanso entre series. El masajista registrado realizó el masaje con rodillos a través de una técnica de masajeador con rodillos Theraband® (Hygienic Corporation, Akron, OH) en los grupos Ipsi-R, Contra-R y Sham. El masajeador de rodillos consistía en un material de goma dura (24 cm de longitud y 14 cm de circunferencia) con ranuras longitudinales de baja amplitud que rodeaban un cilindro de plástico. Se instruyó a los participantes para que proporcionaran información sobre el nivel de dolor percibido durante el masaje manual y con rodillos pesados ​​(una combinación de compresiones y petrissage) y la intensidad del masaje se ajustaría en consecuencia para asegurar 7/10 en la escala analógica visual (VAS) se mantuvo El masajeador de rodillos se movió de proximal a distal a un ritmo lento (2 segundos hacia arriba y 2 segundos hacia abajo) sobre el vientre del músculo. Los participantes en el grupo Sham recibieron movimientos cutáneos muy ligeros e indoloros de masaje rodante con el mismo ritmo de rodadura que se realizó para los grupos Ipsi-R y Contra-R. El grupo Control no recibió ningún tratamiento. Se acostaron sobre la mesa en posición prona durante tres minutos hasta que se recogieron los datos posteriores a la intervención. El grupo de control se asignó en el presente estudio para dar cuenta de la posible influencia de confusión del tacto cutáneo en Sham.