Rolling Massage Snižuje práh tlaku bolesti

V randomizované, jednoduše zaslepené, kontrolní studii studie byly identifikovány citlivé skvrny v plantárních flexorových svalech účastníků (gastrocnemius nebo soleus). Akutní účinek různých válečkových masážních intervencí na PPT (tj. byla zkoumána změna PPT z doby před intervencí do postintervence). Účastníci nebyli informováni o intervenčních skupinách. Stejný registrovaný masážní terapeut, který byl zaslepený výsledky předintervenčních a pointervenčních měření, podával různé způsoby masáže. Kromě toho výzkumník, který zaznamenával hodnoty PPT na úrovních před a po intervenci, byl zaslepený vůči způsobu intervence prováděné masážním terapeutem. Ukázalo se, že mezidenní a mezidenní korelace pro algometrický svalový tester se pohybují od 0,88 do 0,99 a 0,94 až 0,98, v daném pořadí. Směrnice CONSORT byly dodržovány v celé současné výzkumné studii. Studium trvalo od června do října 2014.

Experimentální protokol. Každý účastník se zúčastnil laboratoře na jedno experimentální sezení. Účastníci leželi na masážním stole v poloze na břiše a registrovaný masážní terapeut s více než pětiletou praxí zkoumal uvolněné plantární flexorové svaly, aby identifikoval citlivá místa. Citlivé místo bylo identifikováno, když byla oblast hyperdráždivá při palpaci a tlak aplikovaný na oblast pomocí algometru tlakové bolesti (přibližně 4 kg/cm2) vyvolal lokalizovanou bolest větší než 5/10 na vizuální analogové stupnici (VAS). Stupnice VAS byla vodorovná čára s kotvami na koncích, která indikovala žádnou bolest (skóre 0) a nesnesitelnou bolest (skóre 10). Identifikovaná citlivá místa byla označena permanentním markerem a místo, které vykazovalo nejvyšší hodnotu, bylo vybráno pro další měření.

Poté byla kvantifikována místní citlivost (závislá proměnná) (stejným masážním terapeutem, který provedl screening účastníků) měřením PPT pomocí algometru tlakové bolesti. Algometr (Lafayette Manual Muscle Test System™, model 01163, Lafayette Instrument Company, Indiana, USA) byl ruční svalový tester s rozsahem 0-300 liber (136,1 kilogramů), který se skládal z vycpaného disku s povrchem 1,7 cm2 připojené k mikroprocesorové řídicí jednotce, která měří špičkovou sílu (v librách nebo kilogramech). Jednotka má digitální zobrazení špičkového tlaku a poskytuje vestavěnou kalibrační rutinu, která ověřuje platnou kalibraci. Za účelem stanovení PPT by výzkumník aplikoval algometr na citlivé místo na lýtkovém svalu účastníků a zvyšoval množství tlaku, dokud účastník verbálně neinformoval výzkumníka, kdy se pocit tlaku stal bolestí, kdy byl algometr odstraněn a Byla zaznamenána hodnota PPT. Hodnoty PPT byly získány každých 5-10 sekund přes citlivé místo pomocí tlakového algometru a PPT bylo měřeno 6krát. Protože měření PPT po zásahu bylo časově citlivé, bylo provedeno 6 pokusů PPT s intervalem 5-10 sekund, aby se získala konzistentní hodnota pro toto měření.

Po dokončení předintervenčních měření PPT byli účastníci náhodně (pomocí generátoru náhodných čísel) zařazeni do jedné z pěti intervenčních skupin. Čtyři skupiny masážních intervencí (Ipsi-R, Contra-R, Sham, Ipsi-M) zahrnovaly 3 sady 30sekundové masáže s 30sekundovou přestávkou mezi sériemi. Registrovaný masážní terapeut prováděl válečkovou masáž pomocí válečkového masážního přístroje Theraband® (Hygienic Corporation, Akron, OH) na skupinách Ipsi-R, Contra-R a Sham. Masážní váleček sestával z tvrdého pryžového materiálu (24 cm na délku a 14 cm obvod) s nízkou amplitudou, podélnými drážkami obklopujícími plastový válec. Účastníci byli instruováni, aby poskytli zpětnou vazbu o úrovni vnímané bolesti během těžkého rolování a manuální masáže (kombinace kompresí a petrisáže) a intenzita masáže by byla odpovídajícím způsobem upravena tak, aby byla zajištěna 7/10 na vizuální analogové stupnici (VAS). byla zachována. Masážní váleček se pohyboval proximálně až distálně pomalým tempem (2 sekundy nahoru a 2 sekundy dolů) přes svalové břicho. Účastníci ve skupině Sham dostávali velmi lehké bezbolestné kožní tahy rolovací masáže se stejným tempem rolování jako u skupin Ipsi-R a Contra-R. Kontrolní skupina nedostala žádnou léčbu. Leželi na stole v poloze na břiše po dobu tří minut, dokud nebyla shromážděna data po intervenci. Kontrolní skupina byla v této studii přiřazena k zohlednění potenciálního matoucího vlivu kožního doteku u Sham.