- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02540356
Estudio de fase 1/2a de escalada de dosis de dos brazos de BAX69 en sujetos con ascitis maligna de cáncer de ovario
22 de diciembre de 2020 actualizado por: Baxalta now part of Shire
Un estudio de fase 1/2a, abierto, paralelo, de aumento de dosis de dos brazos para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la eficacia, la farmacocinética y la farmacodinámica de BAX69 en sujetos con cáncer de ovario refractario con ascitis maligna
El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y la tolerabilidad de la monoterapia con BAX69 administrada como infusión intraperitoneal (IP) (brazo de ruta única); o como infusión IP después de infusión intravenosa (IV) (IV+IP) (Brazo de doble ruta), y para determinar la dosis máxima tolerada (MTD) y la dosis de fase 2 recomendada (RP2D) para cada brazo por separado, en sujetos con enfermedad ovárica refractaria cáncer y ascitis maligna recurrente.
En ambos brazos, se caracterizará la farmacocinética plasmática (PK) de BAX69 y se explorarán los marcadores farmacodinámicos (PD) en plasma y ascitis.
Dos cohortes de expansión evaluarán aún más la tolerabilidad del RP2D y explorarán los signos clínicos de eficacia.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
2
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine
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Georgia
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Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
- Georgia Regents University
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Maryland
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Silver Spring, Maryland, Estados Unidos, 20910
- Women's Health Specialists
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New York
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Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
- Montefiore Medical Center
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- Stephenson Cancer Center at the University of Oklahoma
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Femenino
Descripción
Criterios de inclusión:
- Entrega de un consentimiento informado firmado
- Mujeres participantes en edad fértil, ≥18 años de edad
- Esperanza de vida prevista > 3 meses en el momento de la selección
- Cáncer epitelial de ovario metastásico que es resistente al platino y no tiene una mejor opción disponible en opinión del investigador
- Ascitis maligna sintomática recurrente que requirió al menos 2 paracentesis dentro de un intervalo de 45 días antes de la paracentesis inicial
- Participantes que tienen un catéter IP de drenaje permanente (para ser drenado solo bajo supervisión médica)
- Estado funcional del Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG PS) de 0 a 2
Función hematológica adecuada, definida como:
- Recuento de plaquetas ≥100 000/μL
- Tiempo de protrombina (PT) y tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT) <1,5 veces el límite superior normal (LSN)
- Recuento absoluto de neutrófilos ≥1000/μL
- Hemoglobina ≥9 g/dL, sin necesidad de transfusión en las 2 semanas previas al cribado
- Función renal adecuada, definida como creatinina sérica ≤2,0 veces el LSN y aclaramiento de creatinina >50 ml/min o tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) >50 ml/min/1,73 m ^ 2
Función hepática adecuada, definida como:
- Aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) ≤2.5 veces ULN para participantes sin metástasis hepáticas, o ≤5 veces ULN en presencia de metástasis hepáticas
- Bilirrubina ≤2.0 veces ULN, a menos que el participante haya conocido el síndrome de Gilbert
- Acceso venoso adecuado
- El participante está dispuesto y es capaz de cumplir con los requisitos del protocolo.
Criterio de exclusión:
- Metástasis conocida del sistema nervioso central que es inestable en los últimos 2 meses
- Neoplasia maligna previa en los últimos 3 años, con la excepción del carcinoma de células basales o de células escamosas tratado curativamente, el carcinoma ductal in situ de mama, el carcinoma cervical in situ y el cáncer de vejiga superficial
- EA residuales > Grado 2 del tratamiento previo
- Infarto de miocardio dentro de los 6 meses previos al tratamiento con C1D1 y/o diagnósticos previos de insuficiencia cardíaca congestiva (clase III o IV de la New York Heart Association), angina inestable, arritmia cardíaca inestable que requiere medicación; y/o el participante está en riesgo de taquicardia ventricular polimórfica (p. ej., hipopotasemia, antecedentes familiares o síndrome de QT largo)
- Hipertensión no controlada definida como presión arterial sistólica ≥160 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥100 mmHg confirmada con medidas repetidas
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo <50% según lo determinado por ecocardiograma (ECHO) realizado en la selección o dentro de los 30 días anteriores a C1D1
- Intervalo QT/QTc >480 ms, antes de la administración del tratamiento con C1D1, según lo determinado por electrocardiograma (ECG) de detección
- Recibió terapia antitumoral (quimioterapia, producto en investigación, radioterapia, terapia con retinoides o terapia hormonal) dentro de las 2 semanas (menos de 14 días) antes de C1D1 sin toxicidad residual > Grado 1; terapia con anticuerpos, terapia molecular dirigida dentro de las 5 vidas medias antes de C1D1
- Cirugía mayor dentro de las 4 semanas (menos de 28 días) antes de C1D1
- Inflamación articular activa u otro trastorno inmunitario que afecta a las articulaciones (la osteoartritis no es excluyente)
- Infección activa que involucra antibióticos intravenosos dentro de las 2 semanas anteriores a C1D1
- Serología positiva para virus de la hepatitis B (VHB), virus de la hepatitis C (VHC) o tuberculosis activa
- Prueba de serología positiva para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) tipo 1 y 2, o antecedentes conocidos de otra enfermedad de inmunodeficiencia
- El participante ha recibido una vacuna viva dentro de las 2 semanas (menos de 14 días) antes de C1D1
- Hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la producción de proteína recombinante por células de ovario de hámster chino (CHO)
- Cualquier trastorno o enfermedad, o anormalidad clínicamente significativa en pruebas de laboratorio u otras pruebas clínicas (p. ej., análisis de sangre y ECG), que a juicio médico del investigador pueda impedir la participación del participante en el estudio, represente un mayor riesgo para el participante, y/o confundir los resultados del estudio
- El participante es un miembro de la familia o un empleado del investigador.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Brazo de ruta única
BAX69 administrado semanalmente por infusión intraperitoneal (IP) solamente
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Solo intraperitoneal (IP)
Otros nombres:
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Experimental: Brazo de doble ruta
BAX69 administrado semanalmente por infusión intravenosa (IV) + infusión intraperitoneal (IP)
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Infusión intravenosa (IV) + infusión intraperitoneal (IP)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La aparición de toxicidad limitante de la dosis (DLT)
Periodo de tiempo: 4 semanas
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DLT se define como cualquier evento adverso emergente del tratamiento relacionado con el medicamento que ocurre durante el período de 28 días después de la primera dosis de Imalumab y que cumple con cualquiera de estos criterios: - Cualquier toxicidad no hematológica de grado ≥ 3 evaluada por el investigador en relación con fármaco del estudio (excepto: valor de laboratorio único fuera del rango normal que no necesariamente se traduce o se considera una característica del diagnóstico clínico que requiere una intervención según la interpretación del investigador y se resuelve en ≤ Grado 2 con una medida adecuada en 7 días; elevaciones transitorias de grado 3 de las transaminasas hepáticas en el ausencia de aumento simultáneo de la bilirrubina sérica; alopecia) - Cualquier toxicidad resultó en un retraso de la dosis durante ≥14 días - Cualquier toxicidad hematológica de grado 4 (excepto linfopenia) - Neutropenia febril de grado 3 - Trombocitopenia de grado 3 asociada con sangrado - Cualquier complicación potencialmente mortal/ anormalidad no cubierta en el NCICTCAE v4.03
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4 semanas
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La proporción de supervivencia sin pinchazos (PuFS) sobre el intervalo sin pinchazos al inicio
Periodo de tiempo: 4 semanas
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PuFS se define como el tiempo desde la última dosis de Imalumab hasta la primera paracentesis terapéutica después de eso, o la muerte, lo que ocurra primero.
El intervalo sin pinchazos al inicio del estudio se calcula como el tiempo entre las 2 últimas paracentesis terapéuticas inmediatamente antes de la primera dosis de Imalubmab.
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4 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Proporción de tiempo hasta la primera paracentesis después del tratamiento sobre el intervalo sin punción al inicio
Periodo de tiempo: 4 semanas
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El tiempo hasta la primera paracentesis posterior al tratamiento se calcula como el tiempo entre la última dosis de Imalumab y la primera paracentesis terapéutica subsiguiente.
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4 semanas
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Cambio en el volumen de ascitis por unidad de tiempo con tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 4 semanas
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El volumen de ascitis desde la última dosis de Imalumab hasta la primera paracentesis posterior al tratamiento por unidad de tiempo se comparará con el volumen de la última paracentesis previa al tratamiento por unidad de tiempo.
En cada paracentesis, se debe extraer, medir y documentar el volumen de líquido que se puede extraer de manera segura (medido mediante paracentesis guiada por ultrasonido) para lograr una sequedad cercana.
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Hasta 4 semanas
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Cambios en los síntomas relacionados con la ascitis
Periodo de tiempo: Línea de base, semanalmente durante el período de tratamiento y cada 2 semanas durante el período de seguimiento de seguridad, hasta aproximadamente 6 meses)
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Síntomas relacionados con la ascitis: anorexia, náuseas, saciedad temprana, vómitos, dolor abdominal, hinchazón abdominal, disnea, fatiga, tobillos hinchados, acidez estomacal
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Línea de base, semanalmente durante el período de tratamiento y cada 2 semanas durante el período de seguimiento de seguridad, hasta aproximadamente 6 meses)
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Ocurrencia de eventos adversos graves (SAE) y/o eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE), independientemente de la causalidad o la relación con el fármaco del estudio
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de aproximadamente 22 meses.
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A lo largo del período de estudio de aproximadamente 22 meses.
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Ocurrencia de anticuerpos anti-imalumab (BAX69) de unión y/o neutralización después del tratamiento con imalumab (BAX69)
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de aproximadamente 22 meses.
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A lo largo del período de estudio de aproximadamente 22 meses.
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Imalumab (BAX69) Plasma farmacocinético (PK) Parámetro: Concentración máxima observada (Cmax)
Periodo de tiempo: Predosis; y posdosis a las 1,5, 4, 8, 24 y 72 horas
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Predosis; y posdosis a las 1,5, 4, 8, 24 y 72 horas
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Imalumab (BAX69) Plasma farmacocinético (PK) Parámetro: Concentración mínima observada (Cmin)
Periodo de tiempo: Predosis; y posdosis a las 1,5, 4, 8, 24 y 72 horas
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Predosis; y posdosis a las 1,5, 4, 8, 24 y 72 horas
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Imalumab (BAX69) Parámetro farmacocinético (PK) plasmático: área bajo la curva de concentración frente a tiempo (AUC)
Periodo de tiempo: Predosis; y posdosis a las 1,5, 4, 8, 24 y 72 horas
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Predosis; y posdosis a las 1,5, 4, 8, 24 y 72 horas
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Imalumab (BAX69) Plasma Farmacocinético (PK) Parámetro: Vida media (t1/2)
Periodo de tiempo: Predosis; y posdosis a las 1,5, 4, 8, 24 y 72 horas
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Predosis; y posdosis a las 1,5, 4, 8, 24 y 72 horas
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Imalumab (BAX69) Plasma farmacocinético (PK) Parámetro: Aclaramiento sistémico aparente (CL)
Periodo de tiempo: Predosis; y posdosis a las 1,5, 4, 8, 24 y 72 horas
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Predosis; y posdosis a las 1,5, 4, 8, 24 y 72 horas
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Imalumab (BAX69) Plasma farmacocinético (PK) Parámetro: Volumen de distribución (V)
Periodo de tiempo: Predosis; y posdosis a las 1,5, 4, 8, 24 y 72 horas
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Predosis; y posdosis a las 1,5, 4, 8, 24 y 72 horas
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Medida de calidad de vida (QoL): Cuestionario de calidad de vida de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer Core 30 (EORTC QLQ-C30) Cuestionario
Periodo de tiempo: Semanalmente desde la visita inicial hasta la última semana de seguimiento de seguridad (8 semanas o más, si se implementará un tratamiento adicional)
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La calidad de vida se evaluará utilizando EORTC QLQ-C30.
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Semanalmente desde la visita inicial hasta la última semana de seguimiento de seguridad (8 semanas o más, si se implementará un tratamiento adicional)
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
2 de noviembre de 2015
Finalización primaria (Actual)
26 de mayo de 2016
Finalización del estudio (Actual)
26 de mayo de 2016
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
24 de agosto de 2015
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de septiembre de 2015
Publicado por primera vez (Estimar)
3 de septiembre de 2015
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
12 de enero de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
22 de diciembre de 2020
Última verificación
1 de diciembre de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias Genitales Femeninas
- Enfermedades del sistema endocrino
- Enfermedades Ováricas
- Enfermedades anexiales
- Trastornos gonadales
- Neoplasias de glándulas endocrinas
- Neoplasias Ováricas
- Ascitis
- Carcinoma Epitelial De Ovario
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Factores inmunológicos
- Anticuerpos
- Inmunoglobulinas
Otros números de identificación del estudio
- 391402
- 2015-003492-29 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
No
Descripción del plan IPD
Los datos de los participantes individuales desidentificados de este estudio en particular no se compartirán, ya que existe una probabilidad razonable de que los pacientes individuales puedan volver a identificarse (debido al bajo número de participantes del estudio).
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .