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Fase 1/2a Estudo de escalonamento de dose de dois braços de BAX69 em indivíduos com ascite maligna de câncer de ovário

22 de dezembro de 2020 atualizado por: Baxalta now part of Shire

Um estudo de escalonamento de dose de fase 1/2a, aberto, paralelo, de dois braços para avaliar a segurança, tolerabilidade, eficácia, farmacocinética e farmacodinâmica do BAX69 em indivíduos com câncer de ovário refratário com ascite maligna

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a tolerabilidade da monoterapia com BAX69 administrada como infusão intraperitoneal (IP) (braço de via única); ou como infusão IP após infusão intravenosa (IV) (IV+IP) (braço de via dupla), e para determinar a dose máxima tolerada (MTD) e a dose recomendada de Fase 2 (RP2D) para cada braço separadamente, em indivíduos com ovário refratário câncer e ascite maligna recorrente. Em ambos os braços, a farmacocinética plasmática (PK) de BAX69 será caracterizada e os marcadores farmacodinâmicos (PD) serão explorados no plasma e na ascite. Duas coortes de expansão avaliarão ainda mais a tolerabilidade do RP2D e explorarão os sinais clínicos de eficácia.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

2

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
        • Georgia Regents University
    • Maryland
      • Silver Spring, Maryland, Estados Unidos, 20910
        • Women's Health Specialists
    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
        • Montefiore Medical Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
        • Stephenson Cancer Center at the University of Oklahoma
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Fornecimento de um consentimento informado assinado
  2. Participantes do sexo feminino sem potencial para engravidar, ≥18 anos de idade
  3. Esperança de vida antecipada > 3 meses no momento da triagem
  4. Câncer epitelial ovariano metastático que é resistente à platina e não tem opção melhor disponível na opinião do investigador
  5. Ascite maligna recorrente sintomática tendo exigido pelo menos 2 paracenteses em um intervalo de 45 dias antes da paracentese basal
  6. Participantes que possuem cateter IP de drenagem permanente (a ser drenado somente sob supervisão médica)
  7. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) de 0 a 2
  8. Função hematológica adequada, definida como:

    • Contagem de plaquetas ≥100.000/μL
    • Tempo de protrombina (PT) e tempo de tromboplastina parcial ativada (aPTT) <1,5 vezes o limite superior do normal (LSN)
    • Contagem absoluta de neutrófilos ≥1.000/μL
    • Hemoglobina ≥9 g/dL, sem necessidade de transfusão nas 2 semanas anteriores à triagem
  9. Função renal adequada, definida como creatinina sérica ≤2,0 vezes o LSN e depuração de creatinina >50 mL/min ou taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) >50 mL/min/1,73 m^2
  10. Função hepática adequada, definida como:

    • Aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) ≤2,5 vezes LSN para participantes sem metástases hepáticas ou ≤5 vezes LSN na presença de metástases hepáticas
    • Bilirrubina ≤2,0 vezes LSN, a menos que o participante tenha conhecido a síndrome de Gilbert
  11. Acesso venoso adequado
  12. O participante está disposto e é capaz de cumprir os requisitos do protocolo

Critério de exclusão:

  1. Metástase conhecida do sistema nervoso central que é instável nos últimos 2 meses
  2. Malignidade anterior nos últimos 3 anos, com exceção de carcinoma basocelular ou escamoso da pele tratado curativamente, carcinoma ductal in situ da mama, carcinoma cervical in situ e câncer superficial da bexiga
  3. EAs residuais > Grau 2 do tratamento anterior
  4. Infarto do miocárdio dentro de 6 meses antes do tratamento com C1D1 e/ou diagnósticos anteriores de insuficiência cardíaca congestiva (Classe III ou IV da New York Heart Association), angina instável, arritmia cardíaca instável requerendo medicação; e/ou o participante está em risco de taquicardia ventricular polimórfica (por exemplo, hipocalemia, história familiar ou síndrome do QT longo)
  5. Hipertensão não controlada definida como pressão arterial sistólica ≥160 mmHg e/ou pressão arterial diastólica ≥100 mmHg confirmada após medidas repetidas
  6. Fração de ejeção do ventrículo esquerdo <50% conforme determinado por ecocardiograma (ECO) realizado na triagem ou dentro de 30 dias antes de C1D1
  7. Intervalo QT/QTc >480 ms, antes da administração do tratamento C1D1, conforme determinado por eletrocardiograma (ECG) de triagem
  8. Recebeu terapia antitumoral (quimioterapia, produto experimental, radioterapia, terapia retinóide ou terapia hormonal) dentro de 2 semanas (menos de 14 dias) antes de C1D1 sem toxicidade residual > Grau 1; terapia de anticorpos, terapia alvo molecular dentro de 5 meias-vidas antes de C1D1
  9. Grande cirurgia dentro de 4 semanas (menos de 28 dias) antes de C1D1
  10. Inflamação articular ativa ou outro distúrbio imunológico envolvendo articulações (osteoartrite não é excludente)
  11. Infecção ativa envolvendo antibióticos IV dentro de 2 semanas antes de C1D1
  12. Sorologia positiva para vírus da hepatite B (HBV), vírus da hepatite C (HCV) ou tuberculose ativa
  13. Teste sorológico positivo para vírus da imunodeficiência humana (HIV) tipo 1 e 2, ou história conhecida de outra doença imunodeficiente
  14. O participante recebeu uma vacina viva dentro de 2 semanas (menos de 14 dias) antes de C1D1
  15. Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da produção de proteína recombinante por células de ovário de hamster chinês (CHO)
  16. Qualquer distúrbio ou doença, ou anormalidade clinicamente significativa no laboratório ou outro(s) teste(s) clínico(s) (por exemplo, exames de sangue e ECG), que, no julgamento médico do investigador, possa impedir a participação do participante no estudo, representa risco aumentado para o participante, e/ou confundir os resultados do estudo
  17. O participante é um membro da família ou funcionário do investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço de Rota Única
BAX69 administrado semanalmente apenas por infusão intraperitoneal (IP)
Apenas intraperitoneal (IP)
Outros nomes:
  • Anticorpo do Fator Inibidor da Migração de Macrófagos (Anti-MIF)
  • Imalumabe
Experimental: Braço de Rota Dupla
BAX69 administrado semanalmente por infusão intravenosa (IV) + infusão intraperitoneal (IP)
Infusão intravenosa (IV) + infusão intraperitoneal (IP)
Outros nomes:
  • Anticorpo do Fator Inibidor da Migração de Macrófagos (Anti-MIF)
  • Imalumabe

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A Ocorrência de Toxicidade Limitante de Dose (DLT)
Prazo: 4 semanas
DLT é definido como qualquer evento adverso emergente do tratamento relacionado ao medicamento que ocorre durante o período de 28 dias após a primeira dose de Imalumabe e que atende a qualquer um destes critérios: - Qualquer toxicidade não hematológica ≥ grau 3 avaliada pelo investigador como relacionada a medicamento em estudo (exceto: valor laboratorial único fora do intervalo normal, não necessariamente traduzindo ou considerado uma característica do diagnóstico clínico que requer uma intervenção de acordo com a interpretação do investigador e resolve para ≤ Grau 2 com medida adequada em 7 dias; Elevações transitórias de grau 3 das transaminases hepáticas no ausência de aumento simultâneo da bilirrubina sérica; Alopecia) - Qualquer toxicidade resultou em atraso da dose por ≥14 dias - Qualquer toxicidade hematológica de grau 4 (exceto linfopenia) - Neutropenia febril de grau 3 - Trombocitopenia de grau 3 associada a sangramento - Qualquer complicação/com risco de vida anormalidade não coberta no NCICTCAE v4.03
4 semanas
A proporção de sobrevida sem punção (PuFS) sobre o intervalo sem punção na linha de base
Prazo: 4 semanas
PuFS é definido como o tempo desde a última dose de Imalumabe até a primeira paracentese terapêutica após essa, ou morte, o que ocorrer primeiro. O intervalo sem punção na linha de base é calculado como o tempo entre as 2 últimas paracenteses terapêuticas imediatamente antes da primeira dose de Imalubmab.
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de tempo para o pós-tratamento da primeira paracentese sobre o intervalo sem punção na linha de base
Prazo: 4 semanas
O tempo até a primeira paracentese pós-tratamento é calculado como o tempo entre a última dose de Imalumabe e a subsequente primeira paracentese terapêutica.
4 semanas
Alteração no volume de ascite por unidade de tempo com tratamento
Prazo: Até 4 semanas
O volume de ascite da última dose de Imalumab até a primeira paracentese pós-tratamento por unidade de tempo será comparado ao volume da última paracentese pré-tratamento por unidade de tempo. Em cada paracentese, o volume de fluido que pode ser removido com segurança (medido por paracentese guiada por ultrassom) para atingir quase a secura deve ser retirado, medido e documentado.
Até 4 semanas
Alterações nos sintomas relacionados à ascite
Prazo: Linha de base, semanalmente durante o período de tratamento e a cada 2 semanas durante o período de acompanhamento de segurança, até aproximadamente 6 meses)
Sintomas relacionados à ascite: anorexia, náusea, saciedade precoce, vômito, dor abdominal, inchaço abdominal, dispnéia, fadiga, tornozelos inchados, azia
Linha de base, semanalmente durante o período de tratamento e a cada 2 semanas durante o período de acompanhamento de segurança, até aproximadamente 6 meses)
Ocorrência de eventos adversos graves (SAEs) e/ou eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs), independentemente da causalidade ou relação com o medicamento do estudo
Prazo: Durante o período de estudo de aproximadamente 22 meses
Durante o período de estudo de aproximadamente 22 meses
Ocorrência de Anticorpos Anti-imalumab (BAX69) Ligantes e/ou Neutralizantes Após o Tratamento com Imalumab (BAX69)
Prazo: Durante o período de estudo de aproximadamente 22 meses
Durante o período de estudo de aproximadamente 22 meses
Imalumabe (BAX69) Parâmetro Farmacocinético (PK) do Plasma: Concentração Máxima Observada (Cmax)
Prazo: Pré-dose; e pós-dose em 1,5, 4, 8, 24 e 72 horas
Pré-dose; e pós-dose em 1,5, 4, 8, 24 e 72 horas
Imalumabe (BAX69) Parâmetro Farmacocinético Plasmático (PK): Concentração Mínima Observada (Cmin)
Prazo: Pré-dose; e pós-dose em 1,5, 4, 8, 24 e 72 horas
Pré-dose; e pós-dose em 1,5, 4, 8, 24 e 72 horas
Imalumabe (BAX69) Parâmetro farmacocinético (PK) do plasma: área sob a curva de concentração versus tempo (AUC)
Prazo: Pré-dose; e pós-dose em 1,5, 4, 8, 24 e 72 horas
Pré-dose; e pós-dose em 1,5, 4, 8, 24 e 72 horas
Imalumabe (BAX69) Parâmetro Farmacocinético Plasmático (PK): Meia-vida (t1/2)
Prazo: Pré-dose; e pós-dose em 1,5, 4, 8, 24 e 72 horas
Pré-dose; e pós-dose em 1,5, 4, 8, 24 e 72 horas
Imalumabe (BAX69) Parâmetro Farmacocinético (PK) Plasmático: Depuração Sistêmica Aparente (CL)
Prazo: Pré-dose; e pós-dose em 1,5, 4, 8, 24 e 72 horas
Pré-dose; e pós-dose em 1,5, 4, 8, 24 e 72 horas
Imalumabe (BAX69) Parâmetro Farmacocinético (PK) do Plasma: Volume de Distribuição (V)
Prazo: Pré-dose; e pós-dose em 1,5, 4, 8, 24 e 72 horas
Pré-dose; e pós-dose em 1,5, 4, 8, 24 e 72 horas
Medida de Qualidade de Vida (QoL) - Organização Européia para Pesquisa e Tratamento do Câncer Questionário de Qualidade de Vida Core 30 (EORTC QLQ-C30) Questionário
Prazo: Semanalmente desde a visita inicial até a última semana de acompanhamento de segurança (8 semanas ou mais, se tratamento adicional for implementado)
A qualidade de vida será avaliada usando o EORTC QLQ-C30.
Semanalmente desde a visita inicial até a última semana de acompanhamento de segurança (8 semanas ou mais, se tratamento adicional for implementado)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de novembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

26 de maio de 2016

Conclusão do estudo (Real)

26 de maio de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de agosto de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de setembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

3 de setembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de dezembro de 2020

Última verificação

1 de dezembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Os dados de participantes individuais não identificados deste estudo em particular não serão compartilhados, pois há uma probabilidade razoável de que pacientes individuais possam ser reidentificados (devido ao baixo número de participantes do estudo).

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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