Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Efecto Abscopal para el cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico.

23 de marzo de 2019 actualizado por: Min Fang, Zhejiang Provincial People's Hospital

Un estudio de fase II de radioterapia y efecto abscopal inducido por ZADAXIN® (thymalfasin) en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico muy pretratado.

Se invita a participar en este estudio a los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas que presentaron lesiones metastásicas después de haber sido tratados con cirugía definitiva o quimiorradioterapia.

  1. Para observar la respuesta tumoral mediada por la inmunidad fuera del campo de radiación (efecto abscopal) después de la quimiorradioterapia de un sitio metastásico en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico.
  2. Para inducir la eficacia (efectividad) de una nueva combinación de terapia, quimiorradioterapia y timalfasina para pacientes con cáncer de pulmón no microcítico metastásico muy pretratados;
  3. Explorar el papel de la exploración PET/CT para evaluar la respuesta tumoral/efecto abscopal.

Este estudio ayudará a descubrir qué efectos abscopales (buenos o malos) tiene la combinación de radioterapia y timalfasina en el cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

  1. Para observar la respuesta tumoral mediada por la inmunidad fuera del campo de radiación (efecto abscopal) después de la quimiorradioterapia de un sitio metastásico en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico.
  2. Para inducir la eficacia (efectividad) de una nueva combinación de terapia, quimiorradioterapia y timalfasina para pacientes con cáncer de pulmón no microcítico metastásico muy pretratados;
  3. Explorar el papel de la exploración PET/CT para evaluar la respuesta tumoral/efecto abscopal.

Son elegibles los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico que han logrado una enfermedad estable o tienen progresión de la enfermedad después de la terapia sistémica (cirugía o quimiorradioterapia definitiva) y tienen al menos tres sitios medibles separados de lesiones metastásicas. La extensión de la enfermedad metastásica se registra tanto en la TC como en la PET/CT. La radiación se administra durante la terapia combinada a una de las lesiones, 35 Gy en 10 fracciones durante un intervalo de dos semanas, conforme a la máxima preservación del tejido u órgano normal. El tratamiento con timalfasina se administra dos veces por semana con un intervalo de 3 a 4 días cada semana. El día 22 se reinicia la radiación y se administra la misma dosis de radiación a un segundo sitio metastásico, nuevamente con timalfasina. La respuesta abscopal se evalúa evaluando la respuesta clínica y PET/CT en los sitios metastásicos medibles no irradiados. Para llevar a cabo este estudio piloto, se utiliza un ensayo clínico de Fase II basado en un diseño óptimo de Simon de Fase II de dos etapas. Diez pacientes serán tratados en la Etapa uno; si no hay respuestas abscopales, se dará por terminado el juicio. Si hay una o más respuestas abscopales en la Etapa uno, el ensayo procederá a inscribir a 19 pacientes adicionales.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con cáncer colorrectal confirmado histológicamente que sea persistente y metastásico o recurrente y metastásico;
  2. Los pacientes deben tener al menos 3 sitios metastásicos medibles distintos de al menos 1 cm de mayor en su diámetro más grande;
  3. Edad ≥18 años;
  4. Enfermedad metastásica medible en una tomografía computarizada/resonancia magnética. El tumor primario no se considera enfermedad medible. Las lesiones metastásicas dentro de un campo de radiación anterior son aceptables siempre que la enfermedad haya progresado en el campo de radiación según los criterios RECIST. La misma modalidad de imagen realizada al inicio (CT o MRI) se repetirá en la imagen posterior.
  5. Estado funcional ECOG: 0-1;
  6. Esperanza de vida ≥ 3 meses.
  7. Los pacientes tienen una función basal adecuada de los órganos y la médula definida por un recuento absoluto de neutrófilos superior a 1500 células por μL, concentración de plaquetas superior a 50 000 por μL, bilirrubina total inferior a 1•5 veces el límite superior normal (LSN), aspartato aminotransferasa y alanina aminotransferasa menos de 2•5 veces el ULN, y creatinina sérica menos de 1•5 veces el ULN;
  8. Formularios de consentimiento firmados voluntariamente;

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que han tenido una reacción alérgica previa a Apatinib;
  2. Pacientes en tratamiento con otros agentes en investigación.
  3. Mujeres que están embarazadas o amamantando;
  4. Los pacientes con metástasis cerebrales conocidas pueden incluirse en este ensayo clínico, pero las lesiones cerebrales no son elegibles como lesiones diana o no diana;
  5. Supervivencia prevista del paciente inferior a 3 meses;
  6. Infección grave activa o infección crónica conocida por el VIH, el virus de la hepatitis B o el virus de la hepatitis C;
  7. Problemas de enfermedades cardiovasculares que incluyen angina inestable, terapia para arritmia ventricular potencialmente mortal, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca congestiva en los últimos 6 meses;
  8. El sujeto ha tenido otra malignidad activa en los últimos cinco años, excepto cáncer de cuello uterino in situ, carcinoma de vejiga in situ o carcinoma de piel no melanoma;
  9. Condiciones médicas importantes clínicamente significativas y no controladas que incluyen, entre otras: infección activa no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable o arritmia cardíaca, enfermedad psiquiátrica/situación social que limitaría el cumplimiento de los requisitos del estudio; cualquier condición médica que, en opinión del investigador del estudio, coloque al sujeto en un riesgo inaceptablemente alto de toxicidad;
  10. Pacientes con cualquier otra enfermedad concurrente que, a juicio del investigador, haría al paciente inapropiado para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Brazo de radioterapia y timolfasina
Pacientes con lesiones metastásicas de cáncer de pulmón de células no pequeñas que reciben 3,5 Gy por fracción hasta una dosis total de 35 Gy/10 fracciones durante 2 semanas con timalfasina concomitante;
Lesiones metastásicas de cáncer de pulmón de células no pequeñas que reciben 3,5 Gy por fracción hasta una dosis total de 35 Gy/10 fracciones durante 2 semanas con timalfasina concomitante.
Lesiones metastásicas de cáncer de pulmón de células no pequeñas que reciben 3,5 Gy por fracción hasta una dosis total de 35 Gy/10 fracciones durante 2 semanas con timalfasina concomitante; El tratamiento con timalfasina se administra dos veces por semana con un intervalo de 3 a 4 días cada semana.
Otros nombres:
  • ZADAXIN´s®

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La proporción de pacientes con una respuesta abscopal evaluada a las 7-8 semanas después del inicio del tratamiento.
Periodo de tiempo: semana 7- semana 8
semana 7- semana 8

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El número de participantes con eventos adversos desde la fecha de inscripción hasta 2 años desde la apertura del estudio.
Periodo de tiempo: año 0- año 2
año 0- año 2
La proporción de pacientes vivos con respuestas abscopales desde la fecha de inscripción hasta la fecha de muerte por cualquier causa, evaluada hasta 2 años desde la apertura del estudio.
Periodo de tiempo: año 0- año 2
año 0- año 2

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Yongshi Jia, MD, Zhejiang Provincial People's Hospital
  • Silla de estudio: Shuqiang Wu, MD, Zhejiang Provincial People's Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2016

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2018

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de septiembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de septiembre de 2015

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

7 de septiembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

26 de marzo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de marzo de 2019

Última verificación

1 de marzo de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer de pulmón de células no pequeñas

3
Suscribir