Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Abscopal Effect dla przerzutowego niedrobnokomórkowego raka płuca.

23 marca 2019 zaktualizowane przez: Min Fang, Zhejiang Provincial People's Hospital

Faza II badania radioterapii i ZADAXIN's® (tymalfazyny) wywołanego abskopalnego efektu u pacjentów z mocno wcześniej leczonym, przerzutowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca.

Pacjenci z niedrobnokomórkowym rakiem płuca, u których wystąpiły przerzuty po ostatecznym leczeniu chirurgicznym lub chemioradioterapii, są proszeni o udział w tym badaniu.

  1. Obserwacja zależnej od odporności odpowiedzi nowotworu poza polem promieniowania (efekt abskopalny) po chemioradioterapii miejsca przerzutu u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca z przerzutami.
  2. Aby wywołać skuteczność (skuteczność) nowej kombinacji terapii, chemioradioterapii i tymalfazyny u ciężko leczonych pacjentów z przerzutowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca;
  3. Zbadanie roli skanowania PET/CT w ocenie odpowiedzi nowotworu/efektu abskopalnego.

To badanie pomoże dowiedzieć się, jakie abskopalne efekty (dobre lub złe) ma połączenie radioterapii i tymalfazyny z przerzutowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

  1. Obserwacja zależnej od odporności odpowiedzi nowotworu poza polem promieniowania (efekt abskopalny) po chemioradioterapii miejsca przerzutu u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca z przerzutami.
  2. Aby wywołać skuteczność (skuteczność) nowej kombinacji terapii, chemioradioterapii i tymalfazyny u ciężko leczonych pacjentów z przerzutowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca;
  3. Zbadanie roli skanowania PET/CT w ocenie odpowiedzi nowotworu/efektu abskopalnego.

Kwalifikują się pacjenci z niedrobnokomórkowym rakiem płuca z przerzutami, którzy osiągnęli stabilizację choroby lub progresję choroby po leczeniu systemowym (operacja lub ostateczna chemioradioterapia) i mają co najmniej trzy oddzielne mierzalne miejsca zmian przerzutowych. Zakres choroby przerzutowej jest rejestrowany zarówno podczas skanowania CT, jak i PET / CT. Podczas terapii skojarzonej napromieniowuje się jedną ze zmian chorobowych, 35 Gy w 10 frakcjach w odstępie dwóch tygodni, tak aby maksymalnie oszczędzić prawidłową tkankę lub narząd. Leczenie tymalfazyną podaje się dwa razy w tygodniu w odstępie 3-4 dni w tygodniu. W dniu 22 ponownie rozpoczyna się naświetlanie i tę samą dawkę promieniowania podaje się do drugiego miejsca przerzutu, ponownie za pomocą tymalfazyny. Odpowiedź abskopalną ocenia się, oceniając odpowiedź kliniczną i odpowiedź PET/CT w nienaświetlanych, mierzalnych miejscach przerzutów. Do przeprowadzenia tego badania pilotażowego wykorzystano badanie kliniczne fazy II oparte na optymalnym dwuetapowym projekcie Simona fazy II. Dziesięciu pacjentów będzie leczonych w pierwszym etapie; jeśli nie ma odpowiedzi abscopal, badanie zostanie zakończone. Jeśli w etapie pierwszym wystąpi co najmniej jedna odpowiedź abscopal, do badania zostanie włączonych dodatkowych 19 pacjentów.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 2

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

19 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci z histologicznie potwierdzonym rakiem jelita grubego, który jest przetrwały i przerzutowy lub nawracający i przerzutowy;
  2. Pacjenci muszą mieć co najmniej 3 różne, dające się zmierzyć miejsca przerzutów, o co najmniej 1 cm większej średnicy w największej średnicy;
  3. Wiek ≥18 lat;
  4. Choroba z przerzutami mierzalna na skanie CT/MRI. Guz pierwotny nie jest uważany za mierzalną chorobę. Zmiany przerzutowe w obrębie wcześniejszego pola napromieniowania są dopuszczalne, o ile choroba postępuje w polu napromieniania według kryteriów RECIST. Ta sama metoda obrazowania, która została wykonana na początku badania (CT lub MRI), zostanie powtórzona podczas kolejnego obrazowania.
  5. Stan sprawności ECOG: 0-1;
  6. Oczekiwana długość życia ≥ 3 miesiące.
  7. Pacjenci mają odpowiednią wyjściową czynność narządów i szpiku, określoną przez bezwzględną liczbę neutrofili większą niż 1500 komórek na μl, stężenie płytek krwi większe niż 50 000 na μl, stężenie bilirubiny całkowitej poniżej 1•5-krotności górnej granicy normy (GGN), asparaginian aminotransferaza i aminotransferaza alaninowa poniżej 2-5-krotności GGN, a kreatynina w surowicy poniżej 1-5-krotności GGN;
  8. Podpisane formularze zgody dobrowolnie;

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci, u których wcześniej wystąpiła reakcja alergiczna na apatynib;
  2. Pacjenci poddawani terapii innymi badanymi lekami.
  3. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
  4. Pacjenci ze stwierdzonymi przerzutami do mózgu mogą zostać włączeni do tego badania klinicznego, ale zmiany w mózgu nie kwalifikują się jako zmiany docelowe lub niedocelowe;
  5. Przewidywane przeżycie pacjenta poniżej 3 miesięcy;
  6. Aktywna ciężka infekcja lub znana przewlekła infekcja wirusem HIV, wirusem zapalenia wątroby typu B lub wirusem zapalenia wątroby typu C;
  7. Choroby układu krążenia, w tym niestabilna dusznica bolesna, leczenie zagrażających życiu komorowych zaburzeń rytmu, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu lub zastoinowa niewydolność serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
  8. pacjentka miała inny aktywny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich pięciu lat, z wyjątkiem miejscowego raka szyjki macicy, raka in situ pęcherza moczowego lub nieczerniakowego raka skóry;
  9. Klinicznie istotne i niekontrolowane główne stany medyczne, w tym między innymi: czynna niekontrolowana infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna lub zaburzenia rytmu serca, choroba psychiczna/sytuacja społeczna, która ogranicza zgodność z wymogami badania; jakikolwiek stan chorobowy, który w opinii badacza naraża uczestnika na niedopuszczalnie wysokie ryzyko toksyczności;
  10. Pacjenci z jakąkolwiek inną współistniejącą chorobą, która w ocenie badacza uczyniłaby pacjenta niekwalifikującym się do udziału w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: NA
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Radioterapia i ramię Thymalfasin
Pacjenci ze zmianami przerzutowymi niedrobnokomórkowego raka płuc otrzymujący 3,5 Gy na frakcję do całkowitej dawki 35 Gy/10 frakcji przez 2 tygodnie z równoczesną tymalfazyną;
Zmiany przerzutowe niedrobnokomórkowego raka płuc otrzymujące 3,5 Gy na frakcję do całkowitej dawki 35 Gy/10 frakcji przez 2 tygodnie z równoczesną tymalfazyną.
Zmiany przerzutowe niedrobnokomórkowego raka płuc otrzymujące 3,5 Gy na frakcję do całkowitej dawki 35 Gy/10 frakcji przez 2 tygodnie z równoczesną tymalfazyną; Leczenie tymalfazyną podaje się dwa razy w tygodniu w odstępie 3-4 dni w tygodniu.
Inne nazwy:
  • ZADAXIN's®

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów z odpowiedzią abskopalną ocenianą po 7-8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia.
Ramy czasowe: tydzień 7-tydzień 8
tydzień 7-tydzień 8

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane od daty włączenia do badania do 2 lat od rozpoczęcia badania.
Ramy czasowe: rok 0- rok 2
rok 0- rok 2
Odsetek pacjentów żyjących z odpowiedziami abscopal od daty włączenia do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 2 lat od rozpoczęcia badania.
Ramy czasowe: rok 0- rok 2
rok 0- rok 2

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Yongshi Jia, MD, Zhejiang Provincial People's Hospital
  • Krzesło do nauki: Shuqiang Wu, MD, Zhejiang Provincial People's Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2016

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 grudnia 2018

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 grudnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 września 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 września 2015

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

7 września 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

26 marca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 marca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2019

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Niedrobnokomórkowego raka płuca

Badania kliniczne na Radioterapia

Subskrybuj