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Espaciador antibiótico estático versus articulado para la infección articular periprotésica en la artroplastia total de rodilla

19 de abril de 2019 actualizado por: Michael J. Taunton, M.D., Mayo Clinic

Un ensayo clínico aleatorizado de espaciador antibiótico estático versus articulado para el tratamiento de la infección articular periprotésica en la artroplastia total de rodilla

El objetivo principal del estudio es comparar dos técnicas para el tratamiento de la infección total de rodilla: la artroplastia total de rodilla con resección con un espaciador articulado (movimiento en la articulación) y la artroplastia total de rodilla con resección con un espaciador estático (sin movimiento en la articulación).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

4

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  1. Hombre o mujer de 18 a 100 años de edad.
  2. Diagnóstico preoperatorio de infección bacteriana por cultivo que incluiría una aspiración preoperatoria y al menos tres cultivos intraoperatorios. La aspiración preoperatoria también sería enviada para un conteo celular con diferencial. A todos los pacientes se les tomaría una tasa de sedimentación globular (VSG) y proteína C reactiva (PCR) en la fase preoperatoria. Los pacientes con una aspiración preoperatoria negativa, pero con una herida que drena activamente o un tracto sinusal que drena, se considerarían infectados. La histopatología intraoperatoria también se obtendría en todos los casos de prótesis total de rodilla infectada en el momento de la resección.
  3. Mecanismo extensor intacto.
  4. Envoltura adecuada de tejido blando (no se requiere cobertura de tejido blando, como un colgajo muscular o un injerto de piel)
  5. Reserva ósea adecuada para la reconstrucción de la rodilla.
  6. Aptitud médica para la reconstrucción de rodilla por etapas

Criterio de exclusión

  1. Infección atípica conocida (micobacteriana o fúngica)
  2. Interrupción del mecanismo extensor
  3. Envoltura de tejido blando inadecuada que requiere colgajo muscular o injerto de piel
  4. Reserva ósea inadecuada (T3 o F3 según la clasificación del Anderson Orthopaedic Research Institute (AORI))
  5. Estado médico que impide la reconstrucción de rodilla por etapas
  6. Requisito para la reconstrucción de rodilla articulada en el momento del reimplante
  7. Mujeres embarazadas: para las mujeres en edad fértil, se necesitará una prueba de embarazo negativa antes de inscribirse en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Espaciador de antibióticos estáticos
El paciente con infección de la prótesis articular de la rodilla se someterá a una cirugía de reemplazo articular en dos etapas con el implante quirúrgico espaciador antibiótico estático que se utilizará para tratar la infección articular hasta la segunda etapa de la cirugía que reemplazará la articulación después de tratar la infección.
Espaciador articular para el tratamiento de infecciones articulares
COMPARADOR_ACTIVO: Espaciador antibiótico articulado
El paciente con infección de la articulación protésica de la rodilla se someterá a una cirugía de reemplazo articular en dos etapas con el implante quirúrgico espaciador antibiótico articulado que se utilizará para tratar la infección articular hasta la segunda etapa de la cirugía que reemplazará la articulación después de tratar la infección.
Espaciador articular para el tratamiento de infecciones articulares

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de sujetos con infecciones repetidas
Periodo de tiempo: 1 año después de la operación
La tasa de infecciones repetidas después de la reimplantación de la artroplastia total de rodilla.
1 año después de la operación
Cambio en las puntuaciones funcionales del reemplazo total de rodilla
Periodo de tiempo: basal, 1 año después de la operación
Las puntuaciones funcionales se midieron mediante la puntuación de la Sociedad de la Rodilla, un estándar clínico para calificar el resultado de los reemplazos totales de rodilla. Las puntuaciones oscilan entre 0 y 100, donde una puntuación más alta refleja un resultado más positivo para el sujeto.
basal, 1 año después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rango de movimiento preoperatorio (ROM)
Periodo de tiempo: base
El grado de flexión de la rodilla se midió antes de la operación.
base
Rango de movimiento postoperatorio (ROM)
Periodo de tiempo: 1 año después de la operación
El grado de flexión de la rodilla se midió un año después de la operación.
1 año después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2015

Finalización primaria (ACTUAL)

23 de enero de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

23 de enero de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de agosto de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2015

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

11 de septiembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

15 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

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