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Espaçador Antibiótico Estático vs. Articulante para Infecção da Articulação Periprotética em Artroplastia Total do Joelho

19 de abril de 2019 atualizado por: Michael J. Taunton, M.D., Mayo Clinic

Um ensaio clínico randomizado de espaçador antibiótico estático versus articulado para tratamento de infecção articular periprotética em artroplastia total do joelho

O principal objetivo do estudo é comparar duas técnicas para tratamento de infecção total do joelho: artroplastia total do joelho de ressecção com espaçador articulado (movimento na articulação) e artroplastia total do joelho de ressecção com espaçador estático (sem movimento da articulação).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 100 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão

  1. Homens ou mulheres de 18 a 100 anos de idade.
  2. Diagnóstico pré-operatório de infecção bacteriana por cultura que incluiria uma aspiração pré-operatória e pelo menos três culturas intraoperatórias. A aspiração pré-operatória também seria enviada para contagem de células com diferencial. Todos os pacientes teriam uma velocidade de hemossedimentação (VHS) e proteína C-reativa (PCR) coletadas na fase pré-operatória. Pacientes com aspiração pré-operatória negativa, mas uma ferida com drenagem ativa ou trato sinusal com drenagem, seriam considerados infectados. A histopatologia intraoperatória também seria obtida em todos os casos de artroplastia total do joelho infectada no momento da ressecção.
  3. Mecanismo extensor intacto.
  4. Envoltório de tecido mole adequado (sem necessidade de cobertura de tecido mole, como retalho muscular ou enxerto de pele)
  5. Estoque ósseo adequado para reconstrução do joelho
  6. Aptidão médica para reconstrução de joelho em estágios

Critério de exclusão

  1. Infecção atípica conhecida (micobacteriana ou fúngica)
  2. Disrupção do mecanismo extensor
  3. Invólucro inadequado de tecidos moles que requer retalho muscular ou enxerto de pele
  4. Estoque ósseo inadequado (T3 ou F3 pela classificação do Anderson Orthopaedic Research Institute (AORI))
  5. Estado médico que impede a reconstrução estagiada do joelho
  6. Requisito para reconstrução do joelho articulado no momento do reimplante
  7. Mulheres grávidas - para mulheres em idade reprodutiva, um teste de gravidez negativo será necessário antes da inscrição no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Espaçador Antibiótico Estático
O paciente com infecção da articulação protética do joelho fará uma cirurgia de substituição da articulação em dois estágios com o implante cirúrgico espaçador de antibiótico estático sendo usado para tratar a infecção da articulação até o segundo estágio da cirurgia, que substituirá a articulação após o tratamento da infecção.
Espaçador articular para tratamento de infecção articular
ACTIVE_COMPARATOR: Espaçador Antibiótico Articulado
O paciente com infecção da articulação protética do joelho fará uma cirurgia de substituição da articulação em dois estágios com o Implante Cirúrgico Espaçador Antibiótico Articulado sendo usado para tratar a infecção da articulação até o segundo estágio da cirurgia, que substituirá a articulação após o tratamento da infecção.
Espaçador articular para tratamento de infecção articular

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de indivíduos com infecções repetidas
Prazo: 1 ano de pós operatório
A taxa de infecções repetidas após o reimplante Artroplastia Total do Joelho.
1 ano de pós operatório
Mudança nas pontuações funcionais totais de substituição do joelho
Prazo: linha de base, 1 ano de pós-operatório
Os escores funcionais foram medidos usando o Knee Society Score, um padrão clínico para avaliar o resultado de substituições totais do joelho. As pontuações variam de 0 a 100, onde uma pontuação mais alta reflete um resultado mais positivo para o sujeito.
linha de base, 1 ano de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Amplitude de movimento pré-operatória (ADM)
Prazo: linha de base
O grau de flexão do joelho foi medido no pré-operatório.
linha de base
Amplitude de movimento (ADM) pós-operatória
Prazo: 1 ano de pós operatório
O grau de flexão do joelho foi medido um ano após a cirurgia.
1 ano de pós operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2015

Conclusão Primária (REAL)

23 de janeiro de 2017

Conclusão do estudo (REAL)

23 de janeiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de agosto de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de setembro de 2015

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

11 de setembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

15 de maio de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

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