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Distanziatore antibiotico statico vs. articolante per l'infezione dell'articolazione periprotesica nell'artroplastica totale del ginocchio

19 aprile 2019 aggiornato da: Michael J. Taunton, M.D., Mayo Clinic

Uno studio clinico randomizzato di spaziatore antibiotico statico contro articolazione per il trattamento dell'infezione dell'articolazione periprotesica nell'artroplastica totale del ginocchio

Lo scopo principale dello studio è confrontare due tecniche per il trattamento dell'infezione totale del ginocchio: resezione dell'artroplastica totale del ginocchio con uno spaziatore articolato (movimento nell'articolazione) e resezione dell'artroplastica totale del ginocchio con uno spaziatore statico (nessun movimento nell'articolazione).

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

4

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 100 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione

  1. Età maschile o femminile dai 18 ai 100 anni.
  2. Diagnosi preoperatoria di infezione batterica mediante coltura che includerebbe un'aspirazione preoperatoria e almeno tre colture intraoperatorie. L'aspirazione preoperatoria verrebbe inviata anche per una conta cellulare con differenziale. Tutti i pazienti avrebbero una velocità di eritrosedimentazione (ESR) e una proteina C-reattiva (CRP) disegnata nella fase preoperatoria. I pazienti con un'aspirazione preoperatoria negativa, ma una ferita attivamente drenante o un tratto sinusale drenante, sarebbero considerati infetti. L'istopatologia intraoperatoria sarebbe anche ottenuta in tutti i casi di protesi totale di ginocchio infetta al momento della resezione.
  3. Meccanismo estensore intatto.
  4. Busta adeguata dei tessuti molli (nessun requisito per la copertura dei tessuti molli come un lembo muscolare o un innesto cutaneo)
  5. Stock osseo adeguato per la ricostruzione del ginocchio
  6. Idoneità medica per la ricostruzione graduale del ginocchio

Criteri di esclusione

  1. Infezione atipica nota (micobatterica o fungina)
  2. Rottura del meccanismo estensore
  3. Involucro inadeguato dei tessuti molli che richiede lembo muscolare o innesto cutaneo
  4. Stock osseo inadeguato (T3 o F3 secondo la classificazione dell'Anderson Orthopaedic Research Institute (AORI))
  5. Stato medico che preclude la ricostruzione graduale del ginocchio
  6. Requisito per la ricostruzione del ginocchio a cerniera al momento del reimpianto
  7. Donne in gravidanza - per le donne in età fertile, sarà necessario un test di gravidanza negativo prima dell'arruolamento nello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: Distanziatore antibiotico statico
Il paziente con infezione dell'articolazione protesica del ginocchio verrà sottoposto a un intervento chirurgico di sostituzione dell'articolazione in due fasi con l'impianto chirurgico del distanziatore antibiotico statico utilizzato per trattare l'infezione dell'articolazione fino alla seconda fase dell'intervento chirurgico che sostituirà l'articolazione dopo il trattamento dell'infezione.
Distanziatore articolare per il trattamento dell'infezione articolare
ACTIVE_COMPARATORE: Distanziatore antibiotico articolato
Il paziente con infezione dell'articolazione protesica del ginocchio verrà sottoposto a un intervento chirurgico di sostituzione dell'articolazione in due fasi con l'impianto chirurgico del distanziatore antibiotico articolante utilizzato per trattare l'infezione dell'articolazione fino alla seconda fase dell'intervento chirurgico che sostituirà l'articolazione dopo il trattamento dell'infezione.
Distanziatore articolare per il trattamento dell'infezione articolare

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di soggetti con infezioni ripetute
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento
Il tasso di infezioni ripetute dopo il reimpianto di artroplastica totale del ginocchio.
1 anno dopo l'intervento
Variazione dei punteggi funzionali della sostituzione totale del ginocchio
Lasso di tempo: basale, 1 anno dopo l'intervento
I punteggi funzionali sono stati misurati utilizzando il Knee Society Score, uno standard clinico per valutare l'esito delle protesi totali del ginocchio. I punteggi vanno da 0 a 100, dove un punteggio più alto riflette un risultato più positivo per il soggetto.
basale, 1 anno dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gamma di movimento preoperatoria (ROM)
Lasso di tempo: linea di base
Il grado di flessione del ginocchio è stato misurato prima dell'intervento.
linea di base
Intervallo di movimento post-operatorio (ROM)
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento
Il grado di flessione del ginocchio è stato misurato un anno dopo l'intervento.
1 anno dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2015

Completamento primario (EFFETTIVO)

23 gennaio 2017

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

23 gennaio 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 agosto 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 settembre 2015

Primo Inserito (STIMA)

11 settembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

15 maggio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 aprile 2019

Ultimo verificato

1 aprile 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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