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Farmacocinética de colistina en pacientes en estado crítico durante diálisis prolongada

23 de agosto de 2016 actualizado por: Hannover Medical School

Farmacocinética de colistina en pacientes en estado crítico con lesión renal aguda AKIN III durante diálisis prolongada con el sistema de diálisis GENIUS

La aparición de bacterias multirresistentes ha renovado recientemente el interés por la colistina. Faltan datos sobre la dosificación en pacientes críticamente enfermos sometidos a diálisis prolongada. El objetivo de este estudio es determinar la farmacocinética de la colistina durante la diálisis prolongada en pacientes en estado crítico y proporcionar pautas de dosificación para este fármaco.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Debido a la falta de nuevos antibióticos para el tratamiento de pacientes en estado crítico con bacterias multirresistentes, resurgió el interés por los antibióticos "antiguos" como la colistina. Por último, la colistina se administra con mayor frecuencia especialmente en casos de infecciones por Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae o Acinetobacter baumanii en unidades de cuidados intensivos (UCI) de todo el mundo. Sin embargo, la dosificación de colistina en pacientes en estado crítico sometidos a terapia de reemplazo renal se basa en datos escasos. El objetivo de este estudio es evaluar la farmacocinética de dosis únicas y múltiples de colistina y su profármaco inactivo colistina-metanosulfonato (CMS) en pacientes en estado crítico con lesión renal aguda (AKI) sometidos a diálisis diaria prolongada (EDD).

Los investigadores realizan un estudio farmacocinético clínico prospectivo de dosis única y múltiple en las UCI médicas y quirúrgicas de la Escuela de Medicina de Hannover. Pacientes de la UCI con LRA anúrica tratados con EDD y que reciben tratamiento i.v. colistina se estudian el día 1 y (si es posible) el día 5-9 de tratamiento. Se administra una dosis de carga de 6 Mio UI de colistina 8 horas antes de la sesión de EDD seguida de 3 Mio UI cada 8 horas. Los niveles de concentración de colistina en plasma, así como las tasas de eliminación del dializador, se miden en diferentes momentos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

8

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Lower Saxony
      • Hannover, Lower Saxony, Alemania, 30625
        • Hannover Medical School

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes críticos en un hospital de tercer nivel con insuficiencia renal aguda AKIN III con necesidad de reemplazo renal y terapia con colistina.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Indicación para la terapia con colistina
  • Insuficiencia renal aguda AKIN III con necesidad de tratamiento renal sustitutivo

Criterio de exclusión:

  • participación en otros estudios
  • el embarazo
  • alergia conocida a la colistina u otras contraindicaciones para el tratamiento con colistina

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eliminación de colistina durante la diálisis prolongada
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante 10 días. Eliminación de colistina medida por la cantidad total de fármaco en el dializado gastado recogido
La eliminación de colistina durante la diálisis prolongada se mide el día 1 y el día 9 después de que se inició la terapia con colistina. La eliminación de colistina se mide por la cantidad total de fármaco eliminado en el dializado total gastado.
Los participantes serán seguidos durante 10 días. Eliminación de colistina medida por la cantidad total de fármaco en el dializado gastado recogido

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Concentración máxima de colistina durante la diálisis diaria prolongada C(max)
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante 10 días. La concentración de colistina se mide en diferentes momentos después de la infusión del fármaco: 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8) el día 1 y el día 9 después del inicio de la terapia
Los participantes serán seguidos durante 10 días. La concentración de colistina se mide en diferentes momentos después de la infusión del fármaco: 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8) el día 1 y el día 9 después del inicio de la terapia
Nivel mínimo de colistina durante diálisis diaria prolongada C(max)
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante 10 días. La concentración de colistina se mide en diferentes momentos después de la infusión del fármaco: 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8) el día 1 y el día 9 después del inicio de la terapia
Los participantes serán seguidos durante 10 días. La concentración de colistina se mide en diferentes momentos después de la infusión del fármaco: 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8) el día 1 y el día 9 después del inicio de la terapia
Depuración del dializador de colistina durante la diálisis prolongada
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante 10 días. El aclaramiento del dializador se calcula después de 30 y 180 minutos de diálisis extendida en el día 1 y el día 9 después del inicio de la terapia
Los participantes serán seguidos durante 10 días. El aclaramiento del dializador se calcula después de 30 y 180 minutos de diálisis extendida en el día 1 y el día 9 después del inicio de la terapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jan T Kielstein, Prof, Hannover Medical School, Dep. of Nephrology and Hypertension

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de agosto de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de septiembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

24 de agosto de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • COL-6446-2013

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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