- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02556801
Eficacia y seguridad de SUBLIVAC Phleum para la inmunoterapia de la alergia al polen de gramíneas
Estudio de un solo centro, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos para investigar la eficacia relativa y la seguridad de la inmunoterapia con SUBLIVAC FIX Phleum pratense en sujetos alérgicos al polen de gramíneas con ARC estacional mediado por IgE
El propósito de este estudio es evaluar la seguridad, la tolerabilidad y demostrar una señal de respuesta a la dosis utilizando la puntuación total de síntomas (TSS), basada en desafíos con polen de gramíneas en una cámara de exposición ambiental (EEC), seguido de la estimación de la dosis efectiva mínima de SUBLIVAC. FIX Phleum (SP) después de 10 meses de tratamiento en comparación con el placebo.
El estudio tiene 4 grupos de tratamiento: se probarán 3 dosis diferentes de SP y placebo.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Mississauga, Canadá, ON L4W 1A4
- Inflamax Research Inc.
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos que firmaron el consentimiento informado.
- Sujetos de ≥18 y ≤65 años en el momento de la firma del consentimiento informado.
- Sujetos con al menos dos años de historia clínica de rinitis/rinoconjuntivitis alérgica al polen de gramíneas, con o sin asma concomitante (el asma debe estar controlada).
- Sujetos con un volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) >70 % del valor predicho medido durante la selección o documentado dentro de 1 año del inicio del estudio.
- Sujetos con una prueba de punción cutánea (SPT) positiva (diámetro medio de la pápula de al menos 3 mm más grande que el control negativo; el control negativo debe ser
- Sujetos con una IgE específica contra el polen de gramíneas superior o igual a 0,7 kilounidades (kU)/l evaluada durante la selección o un resultado positivo documentado obtenido en el plazo de 1 año antes de la selección.
- Sujetos con un TSS de al menos 10/24 durante la prueba inicial de EEC (V2) en combinación con una puntuación evaluada por el personal de al menos 2/3 para dos síntomas objetivos de TSS (es decir, secreción nasal, estornudos u ojos rojos), durante la prueba inicial de EEC.
Criterio de exclusión:
- Sujetos con síntomas clínicamente relevantes (esperados) en el momento de las evaluaciones EEC programadas en la visita 2 y la visita 6 debido a la sensibilización concomitante, es decir, SPT positivo (diámetro medio de la roncha de al menos 3 mm más grande que el control negativo) y antecedentes de respuesta alérgica al alérgeno causante, a criterio del investigador.
- Pacientes con asma inducida por polen de gramíneas.
- Sujetos que no toleran el Baseline Challenge en el EEC.
- Sujetos que recibieron inmunoterapia (SCIT o SLIT) con alérgenos de polen de gramíneas en los últimos 5 años.
- Inmunoterapia (en curso) específica de alérgeno con cualquier alérgeno durante el período de estudio.
- Sujetos con inmunoterapia específica de alérgeno sin éxito en los últimos 5 años (p. ej., pero no limitado a, inmunoterapia interrumpida prematuramente debido a incumplimiento, EA o falta de efecto terapéutico), a discreción del investigador.
- Sujetos sometidos a terapia anti-IgE dentro de los 6 meses anteriores a la inclusión y/o durante el estudio.
- Sujetos que padecen trastornos inmunológicos graves (incluyendo enfermedades autoinmunes) y/o enfermedades que requieren fármacos inmunosupresores.
- Sujetos que padezcan neoplasias malignas activas o cualquier enfermedad maligna (excepto cánceres de piel de células basales localizados, siempre que hayan sido tratados adecuadamente y no hayan recidiva dentro de los 3 meses posteriores a la visita de selección) durante los 5 años anteriores a la selección.
- Sujetos que padecen enfermedades graves no controladas que podrían aumentar el riesgo de participar en el estudio, incluidas, entre otras: insuficiencia cardiovascular, cualquier enfermedad pulmonar grave o inestable, enfermedades endocrinas, enfermedades renales o hepáticas clínicamente significativas o trastornos hematológicos a discreción de el Investigador.
- Sujetos que tienen inflamación activa o infección de los órganos diana (nariz, ojos o vías respiratorias inferiores) en la Visita 1.
- Sujetos que padecen enfermedades con una contraindicación para el uso de adrenalina (p. hipertiroidismo, glaucoma).
- Sujetos que reciben vacunación dentro de una semana antes del inicio de la terapia o durante la fase de dosificación.
- Sujetos que reciben tratamiento con esteroides sistémicos dentro de las 4 semanas antes de la visita 1 y/o durante el estudio.
- Sujetos que reciben tratamiento con β-bloqueantes sistémicos o locales en cualquier momento durante el estudio.
- Sujetos que participaron en un estudio clínico en los últimos 3 meses (p. nuevo fármaco en investigación o biológico) o en los últimos 30 días (p. fármaco bioequivalente), a criterio del Investigador.
- Mujeres en edad fértil que estén embarazadas, amamantando o utilizando medidas anticonceptivas inadecuadas (las medidas anticonceptivas adecuadas serán: abstinencia sexual; anticonceptivos orales, parches transdérmicos o inyección de depósito de un fármaco de progestágeno (comenzando al menos 4 semanas antes del medicamento en investigación). administración del producto (IMP)); método de doble barrera: condón o capuchón oclusivo (diafragma o capuchón cervical/bóveda) más agente espermicida; dispositivo intrauterino (DIU), sistema intrauterino (SIU), implante o anillo vaginal (colocado al menos 4 semanas antes de la administración de IMP); o esterilización de la pareja masculina (vasectomía con documentación de azoospermia) antes de que la mujer ingrese al ensayo y sea la única pareja sexual de esa mujer.
- Sujetos que tengan antecedentes de abuso de alcohol, drogas o medicamentos en el último año antes del inicio del estudio.
- Sujetos con cualquier parámetro de laboratorio anormal clínicamente relevante en la selección.
- Sujetos que carecen de cooperación o cumplimiento, a juicio del investigador.
- Sujetos que padecen trastornos psiquiátricos, psicológicos o neurológicos graves.
- Sujetos que sean empleados de la organización de investigación patrocinadora o contratada y/o parientes de primer grado o socios del investigador (principal).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador de placebos: SUBLIVAC FIX Fleum Prat. 0 AUN/ml
42 sujetos recibieron placebo (SUBLIVAC FIX Phleum Pratense 0 AUN/ml) por vía sublingual.
Los sujetos comenzarán con una gota y agregarán una gota cada día consecutivo hasta alcanzar la dosis de mantenimiento de 5 gotas por día.
El siguiente tratamiento a la dosis de mantenimiento se continúa durante 10 meses.
|
administración diaria sublingual
|
|
Experimental: SUBLIVAC FIX Fleum Prat. 10.000 AUN/ml
42 sujetos recibieron SUBLIVAC FIX Phleum Pratense 10.000 AUN/ml) por vía sublingual.
Los sujetos comenzarán con una gota y agregarán una gota cada día consecutivo hasta alcanzar la dosis de mantenimiento de 5 gotas por día.
El siguiente tratamiento a la dosis de mantenimiento se continúa durante 10 meses.
|
administración diaria sublingual
|
|
Experimental: SUBLIVAC FIX Fleum Prat. 40.000 AUN/ml
40 sujetos recibieron SUBLIVAC FIX Phleum Pratense 40.000 AUN/ml por vía sublingual.
Los sujetos comenzarán con una gota y agregarán una gota cada día consecutivo hasta alcanzar la dosis de mantenimiento de 5 gotas por día.
El siguiente tratamiento a la dosis de mantenimiento se continúa durante 10 meses.
|
administración diaria sublingual
|
|
Experimental: SUBLIVAC FIX Fleum Prat. 80.000 AUN/ml
40 sujetos recibieron SUBLIVAC FIX Phleum Pratense 80.000 AUN/ml por vía sublingual.
Los sujetos comenzarán con una gota y agregarán una gota cada día consecutivo hasta alcanzar la dosis de mantenimiento de 5 gotas por día.
El siguiente tratamiento a la dosis de mantenimiento se continúa durante 10 meses.
|
administración diaria sublingual
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Puntuación total media de los síntomas (TSS) después de 10 meses de tratamiento (visita 6) en comparación con el placebo
Periodo de tiempo: 10 meses después del inicio del tratamiento (línea de base - Visita 2)
|
El punto final primario fue el TSS después de 10 meses de tratamiento (en la visita 6).
El promedio de TSS en la visita 6 se calculó como un promedio de todos los puntajes de TSS que no faltaban entre 1 y 6 horas después del inicio de la prueba de la Cámara de Exposición Ambiental (EEC) en la visita 6. El TSS se calculó como la suma de los puntajes individuales para ocho síntomas no nasales (rinorrea, congestión, estornudos, picazón, picazón/arenosidad en los ojos, lagrimeo/ojos llorosos, enrojecimiento/ardor en los ojos y picazón en los oídos/paladar).
Cada uno de los ocho síntomas se calificó en una escala de 0 a 3 de la siguiente manera: 0, ninguno; 1, leve; 2, moderado; 3, severo.
El rango de TSS es de 0 a 24 unidades en una escala.
Cuanto más alta sea la puntuación, más graves son los síntomas que experimenta un sujeto.
Se esperaba un cambio negativo de TSS entre el inicio y la visita 6 (síntomas reducidos), un cambio más negativo en la visita 6 en comparación con el inicio representa un mejor resultado del estudio.
|
10 meses después del inicio del tratamiento (línea de base - Visita 2)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio desde el inicio en la puntuación media total de síntomas (TSS) después de 10 meses de tratamiento (visita 6)
Periodo de tiempo: 10 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (TSS al inicio medido en la visita 2, antes de la administración de IMP)
|
El cambio desde el inicio de la TSS media en la visita 6.
La línea de base se calculará como un promedio de todos los puntajes de TSS que no falten entre 1 y 6 horas después del inicio del desafío de la Cámara de exposición ambiental (EEC) en la visita 2. El rango de TSS es de 0 a 24 unidades en una escala.
Cuanto más alta sea la puntuación, más graves son los síntomas que experimenta un sujeto.
Se esperaba un cambio negativo de TSS entre el inicio y la visita 6 (síntomas reducidos), un cambio más negativo en la visita 6 en comparación con el inicio representa un mejor resultado del estudio.
|
10 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (TSS al inicio medido en la visita 2, antes de la administración de IMP)
|
|
Cambio desde el inicio en la puntuación media total de síntomas (TSS) después de 5 meses de tratamiento (visita 4)
Periodo de tiempo: 5 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (TSS al inicio medido en la visita 2, antes de la administración de IMP)
|
El cambio desde el valor inicial de la media de TSS en la visita 4. La media de TSS en la visita 4 se calculará como un promedio de todos los TSS que no falten entre 1 y 6 horas después del inicio de la prueba de la Cámara de Exposición Ambiental (EEC) en la visita 4. La la línea de base se calculará como un promedio de todos los TSS que no faltan entre 1 y 6 horas después del inicio de la prueba de EEC en la visita 2. El rango de TSS es de 0 a 24 unidades en una escala.
Cuanto más alta sea la puntuación, más graves son los síntomas que experimenta un sujeto.
Se esperaba un cambio negativo de TSS entre el inicio y la visita 4 (síntomas reducidos), un cambio más negativo en la visita 4 en comparación con el inicio representa un mejor resultado del estudio. Cuanto más alta sea la puntuación, más síntomas graves experimenta un sujeto.
|
5 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (TSS al inicio medido en la visita 2, antes de la administración de IMP)
|
|
Cambio desde el inicio en la puntuación media total de síntomas nasales (TNSS) después de 10 meses de tratamiento (visita 6)
Periodo de tiempo: 10 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (TSS al inicio medido en la visita 2, antes de la inyección de IMP)
|
El cambio desde el inicio del TNSS medio en la visita 6.
El TNSS medio en la visita 6 se calculará como un promedio de todos los TNSS que no falten entre 1 y 6 horas después del inicio del desafío EEC en la visita 6.
La línea de base se calculará como un promedio de todos los TNSS que no falten entre 1 y 6 horas después del inicio de la prueba de la Cámara de Exposición Ambiental (EEC) en la visita 2. TNSS se calculará como la suma de las puntuaciones individuales para cuatro síntomas nasales (rinorrea , congestión, picazón en la nariz y estornudos).
Cada uno de los cuatro síntomas se calificará en una escala de 0 a 3 de la siguiente manera: 0, ninguno; 1, leve; 2, moderado; y 3, grave.
El rango de TNSS es de 0 a 12 unidades en una escala.
Cuanto más alto sea el puntaje, más síntomas severos experimenta un sujeto. Se esperaba un cambio negativo de TNSS entre el inicio y la visita 6 (síntomas reducidos), un cambio más negativo en la visita 6 en comparación con el inicio representa un mejor resultado del estudio.
|
10 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (TSS al inicio medido en la visita 2, antes de la inyección de IMP)
|
|
Cambio desde el inicio en la puntuación media total de síntomas nasales (TNSS) después de 5 meses de tratamiento (visita 4)
Periodo de tiempo: 5 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (TSS al inicio medido en la visita 2, antes de la inyección de IMP)
|
El cambio desde el inicio del TNSS medio en la visita 4. El TNSS medio en la visita 4 se calculará como un promedio de todos los TNSS que no falten entre 1 y 6 horas después del inicio de la prueba de la Cámara de Exposición Ambiental (EEC) en la visita 4. El la línea base se calculará como un promedio de todos los TNSS que no falten entre 1 y 6 horas después del inicio de la prueba de EEC en la visita 2. El TNSS se calculará como la suma de las puntuaciones individuales para cuatro síntomas nasales (secreción nasal, congestión, picazón nasal) y estornudos).
Cada uno de los cuatro síntomas se calificará en una escala de 0 a 3 de la siguiente manera: 0, ninguno; 1, leve; 2, moderado; y 3, grave.
El rango de TNSS es de 0 a 12 unidades en una escala.
Cuanto más alta sea la puntuación, más graves son los síntomas que experimenta un sujeto.
Se esperaba un cambio negativo de TSS entre el inicio y la visita 6 (síntomas reducidos), un cambio más negativo en la visita 4 en comparación con el inicio representa un mejor resultado del estudio.
|
5 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (TSS al inicio medido en la visita 2, antes de la inyección de IMP)
|
|
Puntuaciones medias combinadas de síntomas y medicación (CSMS) durante la temporada de polen de gramíneas.
Periodo de tiempo: durante la temporada de polen de gramíneas: estimado entre 6 y 10 meses después del inicio del tratamiento en la Visita 2
|
El CSMS medio se calculará como un promedio de todos los CSMS diarios que no falten durante la temporada de polen de gramíneas.
Los sujetos que no completaron al menos el 75 % de los datos de su diario y los sujetos que han estado de vacaciones fuera de la región durante más de 7 días durante la temporada real de polen de gramíneas serán excluidos del análisis.
El CSMS diario se calculará de acuerdo con la definición dada por el documento de posición de la EAACI.
La temporada real de polen de pasto comenzaría el primero de 3 días consecutivos que tengan un recuento de polen de pasto ≥ 10 ppm3 por 24 horas y la temporada terminaría el primero de 3 días consecutivos que tengan un recuento de polen de pasto < 10 ppm3 por 24 horas .
La temporada de polen definida podría constar de varios períodos separados que cumplan con esta definición.
El CSMS tiene un rango de 0 a 6 y cuanto más alta es la puntuación, más graves son los síntomas que experimenta un sujeto.
|
durante la temporada de polen de gramíneas: estimado entre 6 y 10 meses después del inicio del tratamiento en la Visita 2
|
|
Cambio desde el inicio en los niveles de inmunoglobulina específica (IgE) en suero después de 5 meses (visita 4) y 10 meses (visita 6) de tratamiento
Periodo de tiempo: 5 y 10 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (IgE al inicio medida en la visita 2, antes de la administración de IMP)
|
Cambios desde el inicio en los niveles de inmunoglobulina específica (IgE) en suero después de 5 meses de tratamiento (Visita 4) y después de 10 meses de tratamiento (Visita 6).
Las mediciones en la visita 1 se utilizarán como referencia.
|
5 y 10 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (IgE al inicio medida en la visita 2, antes de la administración de IMP)
|
|
Cambio desde el inicio en los niveles de inmunoglobulina específica (IgG) en suero después de 5 meses (visita 4) y 10 meses (visita 6) de tratamiento
Periodo de tiempo: 5 y 10 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (IgG al inicio medida en la Visita 2, antes de la inyección IMP)
|
Cambios desde el inicio en los niveles de inmunoglobulina sérica específica (IgG ATG, IgG AP1 e IgG AP5) después de 5 meses de tratamiento (Visita 4) y después de 10 meses de tratamiento (Visita 6).
Las mediciones en la visita 1 se utilizarán como referencia.
|
5 y 10 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (IgG al inicio medida en la Visita 2, antes de la inyección IMP)
|
|
Cambio desde el inicio en los niveles de inmunoglobulina específica en suero (IgG4) después de 5 meses (visita 4) y 10 meses (visita 6) de tratamiento
Periodo de tiempo: 5 y 10 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (IgG4 al inicio medida en la Visita 2, antes de la inyección IMP)
|
Cambios desde el inicio en los niveles de inmunoglobulinas específicas en suero (IgG4 ATG, IgG4 AP1 e IgG4 AP5) después de 5 meses de tratamiento (Visita 4) y después de 10 meses de tratamiento (Visita 6).
Las mediciones en la visita 1 se utilizarán como referencia.
|
5 y 10 meses después del inicio del tratamiento en comparación con el primer día de tratamiento (IgG4 al inicio medida en la Visita 2, antes de la inyección IMP)
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Número y gravedad de las reacciones locales
Periodo de tiempo: En curso durante el período de tratamiento de 10 meses
|
El número total y la gravedad (leve, moderada o grave) de las reacciones locales (informadas como EAET) en los grupos de tratamiento activo y el grupo de tratamiento con placebo. Grado de intensidad: Leve: Conciencia de los síntomas pero fácilmente tolerados, sin interrupción de las actividades normales. Moderado: Incomodidad suficiente para causar interferencia con la actividad habitual. Severo: Incapacitante con incapacidad para trabajar o realizar la actividad habitual. |
En curso durante el período de tratamiento de 10 meses
|
|
Número y gravedad de las reacciones sistémicas
Periodo de tiempo: En curso durante el período de tratamiento de 10 meses
|
El número total y la gravedad (Grado I, Grado II o Grado III) de las reacciones sistémicas en los grupos de tratamiento activo y el grupo de tratamiento con placebo. La clasificación se realizó de acuerdo con el sistema de clasificación de la Organización Mundial de Alergias: Grado 0: sin síntomas o síntomas no relacionados con la inmunoterapia Grado I: reacciones sistémicas leves, síntomas: urticaria localizada, rinitis o asma leve (FP < 20 % de disminución desde el inicio) Grado II: reacciones sistémicas moderadas, síntomas: inicio lento (> 15 min) de urticaria generalizada y/o asma moderada (FP <40 % de disminución desde el inicio) Grado III: reacciones sistémicas graves (que no ponen en peligro la vida), síntomas: inicio rápido (40 % de disminución desde el inicio) Grado IV: shock anafiláctico , síntomas: Reacción evocada inmediata de picor, sofocos, eritema, urticaria generalizada, estridor (angioedema), asma inmediata, hipotensión, etc. |
En curso durante el período de tratamiento de 10 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Peter Couroux, MD, Inflamax
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SP/0047
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .