Identificación de marcadores tempranos de la enfermedad de Alzheimer mediante el seguimiento ocular en la lectura. (ADAL)

Antecedentes científicos:

Identificar la enfermedad de Alzheimer (EA) lo antes posible debería permitir proponer una plataforma de reeducación que se ajuste a la etapa temprana de pérdida neuronal en esta patología. Las evaluaciones neuropsicológicas son actualmente una de las principales herramientas para el cribado precoz de la EA. Entre las pruebas propuestas durante esas evaluaciones, el investigador encuentra la Prueba del Conjunto de Isaacs que evalúa la degradación temprana de la memoria semántica. Mientras que el comportamiento del movimiento de los ojos durante la lectura es sensible a los factores semánticos y permite recopilar medidas precisas (con una precisión de un milisegundo), ningún estudio ha utilizado esta técnica para identificar con precisión los problemas semánticos precoces de la EA.

Meta:

El objetivo de este estudio es identificar marcadores tempranos y precisos de EA mediante la asociación de evaluaciones neuropsicológicas semánticas y seguimiento ocular durante la lectura de oraciones.

Método:

El estudio incluirá a 24 pacientes con EA o trastornos relacionados (miniexamen del estado mental entre 20 y 27 años) y 24 participantes de control de la misma edad. El experimento se dividirá en dos pasos. Primero, los pacientes realizarán una evaluación neuropsicológica estándar. Se realizará un análisis semántico específico de cada participante utilizando, por ejemplo, el Test de Conjuntos de Isaacs o las Similitudes de Weschler. El segundo paso les pedirá a los participantes que lean oraciones mientras un eye tracker (el control remoto Eye Link 1000) registrará los movimientos de sus ojos. Para manipular los factores semánticos, cada oración contendrá una palabra objetivo, ya sea predecible o no. El experimento tendrá una duración de una hora y media. Las evaluaciones neuropsicológicas y seguimiento ocular se realizarán dos veces con un intervalo de tiempo de 6 meses. Los dos tiempos se denominarán T1 y T2 y se requieren para estimar si el seguimiento ocular es un mejor predictor de EA que las pruebas neuropsicológicas o no.

Criterios de evaluación:

La técnica de seguimiento ocular permite registrar diferentes tipos de medidas. Más específicamente, el investigador evaluará la duración de la mirada en la palabra objetivo. Además, se recogerán las puntuaciones de las pruebas neuropsicológicas. Será, por ejemplo, el número de buenas respuestas.

Hipótesis y resultados esperados:

En primer lugar, el investigador espera que el efecto de previsibilidad sobre los movimientos oculares sea menos pronunciado para los pacientes con EA o trastornos relacionados que para el grupo de control. Este efecto estaría aún más disminuido en T2. Podría explicarse por una degradación progresiva de la memoria semántica de los pacientes. Entonces, y por las mismas razones, el investigador espera que los puntajes obtenidos de las pruebas neuropsicológicas sean patológicos para pacientes que padecen EA o trastornos relacionados. Los puntajes de las pruebas serían aún más deficitarios en T2. Finalmente, el investigador predice una correlación entre los datos de las pruebas neuropsicológicas y los datos de los movimientos oculares. Con una extrapolación, y dado que el registro de los movimientos oculares nos permite obtener información más precisa sobre la calidad de los procesos semánticos, el investigador formula la hipótesis de que esta técnica ayudará a predecir una EA más temprana.