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El sistema remedē® para el tratamiento de la apnea central del sueño en la práctica diaria (TREAT-CSA)

5 de abril de 2017 actualizado por: LivaNova

El sistema remedē® (Respiratory Rhythm Management™ Device) para el tratamiento de la apnea central del sueño en la práctica diaria

El objetivo de este estudio posterior a la comercialización es evaluar el impacto de los trastornos respiratorios del sueño en el bienestar de los pacientes según el tratamiento elegido, es decir, con o sin implantación del sistema remedē® para tratar los trastornos respiratorios del sueño.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El patrocinador de este estudio, LivaNova, tiene una sociedad con Respicardia, Inc, que ha desarrollado un dispositivo implantable alimentado por batería que trata la apnea central del sueño. El dispositivo se utiliza con un cable que administra la terapia de estimulación que hace que el paciente respire a un ritmo regular y un cable opcional que detecta la respiración. Esta combinación se denomina sistema remedē®.

El objetivo de este estudio es

  1. recopilar datos para comprender mejor las características y/o los síntomas relacionados con la apnea central del sueño
  2. recopilar información de seguridad de todos los pacientes diagnosticados con apnea central del sueño
  3. obtener información adicional a corto y largo plazo sobre la seguridad y el rendimiento del sistema remedē®, incluida una evaluación de si hay un impacto en la calidad de vida de los pacientes tratados con el sistema remedē® en la práctica diaria.

La información obtenida de este estudio puede proporcionar una mejor comprensión de los síntomas relacionados con la apnea central del sueño, los factores de riesgo relacionados con la terapia de la apnea central del sueño y el uso del sistema remedē®, que puede ayudar a tratar a otros pacientes con posibles trastornos respiratorios del sueño de manera más adecuada.

Aproximadamente 300 pacientes (que serán) implantados con el sistema remedē® participarán en este estudio en aproximadamente 40 sitios en Europa. Con este fin, los investigadores tienen como objetivo evaluar a aproximadamente 1500 pacientes con trastornos respiratorios del sueño. También los pacientes diagnosticados con apnea central del sueño, pero que no reciben el dispositivo serán seguidos a través de llamadas telefónicas durante 2 años.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

31

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bad Oeynhausen, Alemania
        • Herz- und Diabeteszentrum Bad Oeynhausen
      • Bielefeld, Alemania
        • Klinikum Bielefeld Mitte
      • Darmstadt, Alemania
        • Alice Hospital
      • Hamburg, Alemania
        • Albertinen Krankenhaus
      • Kiel, Alemania
        • Universitaetsklinikum Schleswig Holstein
      • Lünen, Alemania
        • Klinikum Lünen - St Marien Hospital
      • Paderborn, Alemania
        • St. Vincenz-Krankenhaus
      • Badajoz, España
        • Hospital Infanta Cristina
      • Burgos, España
        • Hospital Universitario de Burgos
      • Madrid, España
        • Hospital de Montepríncipe

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con apnea central del sueño

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes evaluados por trastornos respiratorios del sueño.
  • Edad > 18 años
  • Consentimiento informado aprobado por el Comité de Ética firmado

Criterios de inclusión de implantes

  • Diagnóstico de apnea central del sueño de moderada a severa y referido para implante de sistema remedē / implantado con sistema remedē

Criterios de exclusión de implantes:

  • Pacientes que cumplen los criterios a los que se hace referencia en la última versión del manual de implantes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes CSA sin sistema remedē
Para todos los pacientes diagnosticados con CSA que no seguirán adelante con la terapia del sistema remedē®, la intención es obtener información sobre su terapia alternativa, si corresponde, e información de seguridad, incluida la mortalidad por todas las causas y las hospitalizaciones por todas las causas durante las llamadas telefónicas al 6, 12 y 24 meses después de la inscripción.
Pacientes CSA con sistema remedē

Para todos los pacientes diagnosticados con CSA y referidos para implante / o que ya hayan sido implantados con el sistema remedē, se recopilará información del procedimiento de implante.

Se pedirá a los pacientes que completen cuestionarios de calidad de vida al inicio y durante las visitas de seguimiento.

Los pacientes serán evaluados en el momento de la activación de la terapia, lo que puede ser seguido por una o más visitas de titulación. Los seguimientos de los pacientes se programarán a los 6 y 12 meses, y anualmente, hasta los 5 años post-implante, hasta que los últimos pacientes alcancen su seguimiento de 2 años.

El ecocardiograma para pacientes con fracción de eyección reducida (≤ 45 %) y la poligrafía respiratoria de seguimiento se consideran el estándar de atención, sin embargo, para garantizar que se recopilen datos suficientes relacionados con los objetivos del estudio, el ecocardiograma inicial y de 12 meses para un subgrupo de los pacientes y se debe realizar una poligrafía respiratoria a los 12 meses de seguimiento para todos los pacientes cuando participen en este estudio:

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de todas las causas de mortalidad, SAE, quejas de estimulación, dispositivo y/o eventos relacionados con el sistema cardiovascular desde el implante hasta 5 años.
Periodo de tiempo: Desde implante hasta 5 años (recogidos hasta 24 meses FU)

Recoger datos clínicos a corto y largo plazo sobre la seguridad del sistema remede implantado en la práctica diaria.

Se pretendía recopilar esta medida de resultado hasta los 5 años, pero en el momento de la terminación anticipada del estudio, los datos solo se monitorearon hasta los 24 meses para 1 paciente.

Desde implante hasta 5 años (recogidos hasta 24 meses FU)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el índice de apnea-hipopnea evaluado por poligrafía en comparación con el valor inicial
Periodo de tiempo: 12 meses después del implante
Evaluar los cambios en los resultados del estudio del sueño a los 12 meses en comparación con la línea de base
12 meses después del implante
Impacto en la calidad de vida en comparación con la línea de base
Periodo de tiempo: Hasta 5 años post-implante
Evalúe el impacto en la calidad de vida mediante el uso de un cuestionario general, un cuestionario específico del sueño y un cuestionario específico para pacientes con insuficiencia cardíaca
Hasta 5 años post-implante
Cambio en la respuesta de remodelación inversa evaluada por eco en comparación con la línea de base
Periodo de tiempo: 12 meses post implante
Evaluar la respuesta de remodelado inverso en pacientes con fracción de eyección reducida al inicio
12 meses post implante
Incidencia de mortalidad por todas las causas y hospitalizaciones hasta 2 años después del diagnóstico de apnea central del sueño
Periodo de tiempo: Hasta 2 años (cobrados hasta 6M FU)
Recopile datos de seguridad informados en el sitio sobre todos los pacientes diagnosticados con apnea central del sueño y no tratados con el sistema remede
Hasta 2 años (cobrados hasta 6M FU)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recoger Características Clínicas y Síntomas de Pacientes con Apnea Central del Sueño
Periodo de tiempo: poner en pantalla
No se recopilaron ni analizaron las características y los síntomas de los pacientes examinados por trastornos respiratorios durante el sueño.
poner en pantalla

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Christoph Stellbrink, Bielefeld-Klinikum
  • Investigador principal: Stefan Anker, Herzzentrum Göttingen

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de septiembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de octubre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de abril de 2017

Última verificación

1 de abril de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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