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FEIBA y el Uso de Hemoderivados en Cirugía Cardiaca (FEIBA)

13 de julio de 2020 actualizado por: Miriam Treggiari, Oregon Health and Science University

Actividad de derivación del inhibidor del factor VIII (FEIBA) para la reducción de la transfusión en cirugía cardíaca: un ensayo piloto aleatorizado doble ciego controlado con placebo

El propósito de este estudio piloto es evaluar la viabilidad de la administración profiláctica del inhibidor de la actividad de derivación del factor VIII (FEIBA) al finalizar el período de derivación cardiopulmonar (CPB). Específicamente, el estudio propuesto está diseñado para demostrar el papel potencial de la administración de FEIBA en la reducción de la necesidad de transfusiones alogénicas para tratar la coagulopatía refractaria en pacientes de alto riesgo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

La actividad de derivación del inhibidor del factor ocho (FEIBA) está actualmente aprobada para su uso en este país para el tratamiento de pacientes con hemofilia e inhibidores a una dosis de 50-100 unidades/kg. Existe una gran cantidad de evidencia que demuestra la seguridad y eficacia de FEIBA para pacientes con hemofilia con inhibidor y tiene una ventaja teórica en comparación con los métodos actuales de transfusión de hemoderivados, ya que repone múltiples factores agotados que se pierden con la exposición prolongada a la CEC.

Este estudio piloto es un ensayo controlado con placebo, aleatorizado, doble ciego y de un solo centro que evalúa la viabilidad y la seguridad de la actividad de derivación del inhibidor del factor ocho (FEIBA) en pacientes que se someten a una cirugía cardiovascular mayor que requiere una CEC prolongada. La población del estudio consistirá en pacientes adultos sometidos a cirugía cardíaca electiva en OHSU. Doce participantes serán asignados al azar para recibir FEIBA o placebo durante su procedimiento quirúrgico.

Se realizará un seguimiento de los pacientes para revisar los eventos adversos mientras estén en la UCI y hasta cuatro semanas después del alta.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health and Science University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años o más
  • Procedimientos electivos de válvula aórtica o aórtica, reimplante coronario (Bentall) con derivación cardiopulmonar y/o paro circulatorio hipotérmico profundo.
  • Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Contraindicaciones para la administración de FIEBA o reacciones anafilácticas o de hipersensibilidad severa conocidas a FEIBA o cualquiera de sus componentes
  • Coagulación intravascular diseminada (CID)
  • Trombosis aguda o embolia, incluido infarto de miocardio
  • Mujeres embarazadas
  • Adultos con problemas de decisión
  • Prisioneros
  • Expresó su falta de voluntad o se consideró incapaz de proporcionar su consentimiento informado por escrito.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: FEIBA
Dosis única de FEIBA disponible comercialmente
Administración de FEIBA después de circulación extracorpórea
Otros nombres:
  • Complejo Coagulante Anti-Inhibidor
Comparador de placebos: Solución salina normal
Dosis única de NaCl 0,9%
Administración de placebo tras circulación extracorpórea
Otros nombres:
  • NaCl 0,9%

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Volumen de hemoderivados transfundidos (mL)
Periodo de tiempo: 30 dias
-Volumen acumulativo de hemoderivados transfundidos, definido como el volumen en ml de concentrado de glóbulos rojos, plasma fresco congelado y plaquetas, después de la administración del fármaco del estudio (ml)
30 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de eventos trombóticos o tromboembólicos
Periodo de tiempo: 30 dias
- Los eventos trombóticos o tromboembólicos se definen como cualquier evento de trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, accidente cerebrovascular o infarto de miocardio.
30 dias
Número de pacientes con sangrado postoperatorio que requirieron hemostasia quirúrgica
Periodo de tiempo: 30 dias
30 dias
Duración de la ventilación postoperatoria, UCI y estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: 30 dias
30 dias
Número de muertes
Periodo de tiempo: 30 dias
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de septiembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de octubre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de octubre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de julio de 2020

Última verificación

1 de julio de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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