RFA biliar endoscópica de la obstrucción maligna del conducto biliar

Las obstrucciones malignas de los conductos biliares son causadas por muchas enfermedades que surgen de enfermedades primarias o metastásicas en localizaciones intrahepáticas, extrahepáticas o hiliares. Para aliviar la descompresión obstructiva y la ictericia como resultado de la obstrucción, generalmente se requiere la colocación de un stent endoscópico. En comparación con la intervención quirúrgica, la inserción de un stent ofrece una hospitalización más corta, un costo general más bajo y una morbilidad más baja. Estudios previos han demostrado la superioridad de los SEMS sobre los stents de plástico para mantener el drenaje biliar. Sin embargo, SEMS puede ocluirse debido a la hiperplasia epitelial, el crecimiento interno o excesivo del tumor, la deposición de biopelículas y la formación de lodo. Los estudios han demostrado que la mediana de la permeabilidad SEMS es de 120 días. Una vez que la obstrucción del conducto biliar vuelve a ocurrir, puede provocar una morbilidad y mortalidad significativas. Por lo tanto, la permeabilidad a largo plazo del SEMS sigue siendo un problema sin resolver.

Recientemente, la ablación por radiofrecuencia (RFA) biliar endoscópica se ha utilizado en pacientes que sufren de obstrucción del conducto biliar maligno inoperable, y aumentando la duración de la permeabilidad del stent. Proporciona una gran cantidad de energía térmica al tejido objetivo con intención curativa o paliativa. El propósito de este estudio es registrar información y evaluar el impacto de la ablación por radiofrecuencia para mejorar el tratamiento del colangiocarcinoma o la obstrucción maligna de las vías biliares, y comparar los efectos de SEMS más RFA con SEMS solos.