Ensayo que evalúa el dolor posoperatorio y la fuerza muscular entre las técnicas de anestesia regional para la reconstrucción ambulatoria del LCA

Los participantes del estudio serán asignados aleatoriamente a 2 grupos: (1) catéter nervioso del canal aductor continuo o (2) bloqueo nervioso del canal aductor de bolo único de acción prolongada.

Después de la selección aleatoria a través de la selección aleatoria de sobres, los pacientes recibirán los siguientes procedimientos. Ambos grupos recibirán bloqueo del nervio femoral guiado por ecografía con 20 cc de mepivacaína al 2 % <20 minutos antes del tiempo en la habitación.

El cuidado intraoperatorio consistirá en anestesia general bajo el cuidado del anestesiólogo adjunto asignado al paciente. La inducción incluirá un bolo de propofol y la colocación de una vía aérea con máscara laríngea. El opioide intraoperatorio debe limitarse a no más de 150 mcg de fentanilo. Una vez finalizado el cierre de la herida, la colocación del apósito adecuado, la salida de la anestesia y la extracción de la LMA, los pacientes deben ser trasladados a la PACU. Una vez que estén adecuadamente despiertos y alertas, los pacientes del Grupo 1 1 recibirán un catéter nervioso continuo en el canal aductor guiado por ecografía utilizando una solución salina normal como bolo para la colocación, seguido del inicio de una infusión de bupivacaína al 1/8% a través del catéter a 8 cc/h. El grupo 2 recibirá un bloqueo del nervio del canal aductor guiado por ecografía con 10 cc de ropivacaína al 0,5 % + 2 mg de dexametasona (0,5 cc), manteniendo la inyección total en 10,5 cc para evitar una extensión proximal significativa al nervio femoral14. Después de la instrucción adecuada, incluida la educación sobre el catéter (si corresponde), los pacientes deben ser dados de alta.