Efecto de la edad sobre la respuesta de propofol-BIS (BIS3)

Objetivo: Recientemente, aparecieron informes de un octogenario de 88 años que exhibió un valor de índice biespectral (BIS) de 46 antes de la inducción de la anestesia, y un nonagenario de 91 años completamente consciente con un valor de BIS de 52 después de la recuperación de la anestesia con propofol. El algoritmo BIS se derivó heurísticamente de una base de datos de voluntarios en su mayoría "relativamente en forma, jóvenes y saludables". Hasta la fecha no existen estudios que cuantifiquen con precisión la respuesta del BIS a las concentraciones de propofol entre diferentes grupos de edad.

Métodos: Los investigadores establecieron concentraciones plasmáticas estimadas (Cp) de propofol para alcanzar gradualmente 3,5 microg·mL-1 durante 3,5 min en 80 pacientes, cinco hombres y cinco mujeres, divididos por décadas de edad, desde vicenarian (20-29 años) a nonagenaria (90- 99 años). Los valores de BIS se ajustaron frente a Cp en nuestro modelo logístico recientemente diseñado y en el modelo Emax sigmoide tradicional. La electroencefalografía BIS sin procesar y las muestras arteriales de propofol medidas determinaron si los cambios son farmacodinámicos o farmacocinéticos.

Enlace de propofol al sitio de la FDA en el sitio web Drugs@FDA de la FDA. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda: http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm