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Efectos sobre el dolor de hombro de la hipergravedad simulada durante los ejercicios de rehabilitación

16 de febrero de 2017 actualizado por: Frederick Carrick, PhD, FACCN, Carrick Institute for Graduate Studies
Determinar si la adición de "gravedad adicional" (aumento sostenido de la carga vertical) durante los ejercicios de rehabilitación estándar tiene un efecto beneficioso sobre la reducción del dolor en sujetos que padecen dolor de hombro de diferente origen.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se utilizarán protocolos de rehabilitación estándar con cada sujeto, dependiendo de la causa de su dolor de hombro. El médico tratante determinará el protocolo de terapia apropiado para cada sujeto.

Durante las sesiones de tratamiento, los sujetos llevarán un cinturón muy cómodo unido con gomas a los puntos de anclaje en el suelo (las gomas se apretarán para simular la gravedad extra).

Al momento de la inscripción, el médico tratante asignará aleatoriamente al sujeto a uno de cuatro grupos según el tipo de carga y la tipología de ejercicio.

La hipergravedad se simulará como un 50 % adicional del peso corporal del sujeto.

El médico tratante determinará la frecuencia y la duración de cada sesión de terapia (generalmente 45 minutos de terapia dos veces por semana durante 4 semanas).

Antes, después y 24 horas después de la sesión de terapia, el sujeto calificará el nivel de dolor utilizando una escala de dolor numérica (0 sin dolor; 10 dolor insoportable que requiere analgésicos).

Como parte del procedimiento de terapia de rehabilitación, los sujetos se someterán a evaluaciones del rango de movimiento del hombro (realizadas por un médico capacitado en aproximadamente 3 minutos) y pruebas de posturografía dinámica computarizada (CDP) en un cojín de espuma de 4" de altura con los ojos cerrados (prueba PSEC - menos de 1 minuto de prueba) antes y después de cada sesión de terapia.

Los sujetos completarán los cuestionarios DASH y TOSSA (la cantidad total de tiempo requerida para completar esta evaluación es de ~20 minutos), y se les evaluará utilizando el protocolo modificado Clinical Testing of Sensory Integration in Balance (mCTSIB) (los sujetos deberán pararse sobre una superficie dura o flexible (un cojín de espuma de 4" de altura con propiedades mecánicas conocidas) en una postura cómoda, con los pies al ancho de los hombros, con los ojos abiertos o cerrados, la cabeza recta y los brazos a los lados y libres para moverse, mirando hacia adelante, y respirando normalmente, menos de 2 minutos de tiempo de prueba) en el momento de la inscripción y al final del programa de terapia de 4 semanas.

Se les pedirá a los sujetos que regresen para dos evaluaciones más (cuestionarios, evaluación del rango de movimiento y prueba de CDP) un mes y tres meses después del final del programa de terapia de 4 semanas para identificar posibles efectos a largo plazo de la "hipergravedad/ "terapia de carga vertical acentuada".

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Georgia
      • Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31404
        • FIFE Therapy
      • Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31405
        • Optim Orthopedics - DeRenne

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de dolor de hombro (potencialmente incluyendo patología del manguito rotador, pinzamiento, bursitis, desgarro SLAP)

Criterio de exclusión:

  • capsulitis adhesiva, fractura, dislocación, artritis inflamatoria, cáncer, rotura de ligamentos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: hipergravedad CON carga isométrica
Paciente realizando ejercicios de rehabilitación bajo hipergravedad así como sentadillas isométricas cargadas
las bandas elásticas adheridas al cinturón se aprietan para simular gravedad adicional durante cada ejercicio que el sujeto realiza mientras está de pie
al final de la sesión de terapia, el sujeto realizará 2 series de un minuto cada una de una sentadilla al 33% bajo carga
Experimental: hipergravedad SIN carga isométrica
Paciente realizando ejercicios de rehabilitación bajo hipergravedad
las bandas elásticas adheridas al cinturón se aprietan para simular gravedad adicional durante cada ejercicio que el sujeto realiza mientras está de pie
Experimental: gravedad normal CON carga isométrica
Paciente realizando ejercicios de rehabilitación en gravedad normal así como sentadillas isométricas cargadas
al final de la sesión de terapia, el sujeto realizará 2 series de un minuto cada una de una sentadilla al 33% bajo carga
las bandas elásticas unidas al cinturón NO están apretadas, por lo que el sujeto realiza los ejercicios en gravedad normal
Comparador activo: gravedad normal SIN carga isométrica
Paciente realizando ejercicios de rehabilitación bajo gravedad normal
las bandas elásticas unidas al cinturón NO están apretadas, por lo que el sujeto realiza los ejercicios en gravedad normal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en el nivel del dolor
Periodo de tiempo: tres meses

El paciente calificará el nivel de dolor usando una escala de dolor numérica (0 sin dolor; 10 dolor insoportable que requiere analgésicos).

Los cambios se evaluarán entre el inicio (antes de las sesiones de terapia) y tres meses después de la terapia. Se utilizará para investigar si existe alguna diferencia estadística entre las diferentes terapias.

tres meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la puntuación de estabilidad
Periodo de tiempo: tres meses

La puntuación de estabilidad se calcula como una relación porcentual entre el balanceo real y el límite teórico de estabilidad.

Los cambios se evaluarán entre el inicio (antes de las sesiones de terapia) y tres meses después de la terapia. Se utilizará para investigar si existe alguna diferencia estadística entre las diferentes terapias.

tres meses
Cambios en el rango de movimiento del hombro
Periodo de tiempo: tres meses

Se mide como abducción del hombro a través del "Rango de Scaption", rotación externa/interna en abducción a 90 grados y movimiento de prensa sobre la cabeza con un solo brazo.

Los cambios se evaluarán entre el inicio (antes de las sesiones de terapia) y tres meses después de la terapia. Se utilizará para investigar si existe alguna diferencia estadística entre las diferentes terapias.

tres meses
Cambios en las discapacidades del brazo, el hombro y la mano (DASH) Medida de resultado
Periodo de tiempo: tres meses

Un cuestionario de autoinforme de 30 ítems diseñado para medir la función física y los síntomas en pacientes con alguno o varios trastornos musculoesqueléticos del miembro superior.

Los cambios se evaluarán entre el inicio (antes de las sesiones de terapia) y tres meses después de la terapia. Se utilizará para investigar si existe alguna diferencia estadística entre las diferentes terapias.

tres meses
Test de Atención Selectiva Sostenida (TOSSA)
Periodo de tiempo: tres meses
Una prueba de atención sostenida auditiva computarizada de 8 minutos. Los cambios se evaluarán entre el inicio (antes de las sesiones de terapia) y tres meses después de la terapia. Se utilizará para investigar si existe alguna diferencia estadística entre las diferentes terapias.
tres meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de octubre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de octubre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de febrero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2017

Última verificación

1 de febrero de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CI-IRB-20150818006A

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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