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PET con 18F-fluoruro (18F-NaF) para identificar placas ateroscleróticas coronarias

20 de julio de 2022 actualizado por: Daniel S. Berman, Cedars-Sinai Medical Center

Tomografía por emisión de positrones (PET) con 18F-fluoruro (18F-NaF) para la identificación de placas ateroscleróticas coronarias rotas y de alto riesgo

El propósito de este estudio es evaluar si las tomografías por emisión de positrones (PET) con 18F-NaF (fluoruro de sodio) se pueden usar para identificar placas rotas y de alto riesgo en comparación con las tomografías coronarias no invasivas con angiografía por tomografía computarizada (CTA) y alta -definición de ultrasonido intravascular (IVUS).

En subgrupos de pacientes, se repetirán las exploraciones PET con 18F-NaF y CCTA para evaluar la reproducibilidad entre exploraciones y reexploraciones.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Esta investigación consiste en obtener imágenes de PET cardíacas con 18F-NaF del corazón y una angiografía por tomografía computarizada (CTA, por sus siglas en inglés) coronaria en una visita de un día. Se inscribirán tres grupos de pacientes: pacientes con Síndrome Coronario Agudo, pacientes con cardiopatía isquémica estable y pacientes asintomáticos con sospecha de enfermedad arterial coronaria.

Antes de la administración de 18F-NaF, a los participantes se les extraerá sangre para medir la creatinina sérica y otros biomarcadores relacionados con la enfermedad cardíaca.

Todos los participantes se someterán a una exploración PET con 18F-NaF y una ATC coronaria (que incluye la administración de contraste). Si es médicamente apropiado, los participantes recibirán betabloqueantes orales o intravenosos (metoprolol) y nitroglicerina antes de la imagen de CTA.

Se pedirá a hasta 10 pacientes que regresen para repetir la exploración por TEP con 18F-NaF y TAC coronaria de 2 a 21 días después de la exploración inicial. Se pedirá a hasta 20 pacientes que regresen para repetir la tomografía por emisión de positrones con 18F-NaF y la tomografía computarizada coronaria aproximadamente 6 meses después de la exploración inicial. Los investigadores compararán las imágenes repetidas con los estudios iniciales.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

41

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Tres grupos de pacientes serán reclutados para este estudio.

  1. Grupo de Síndrome Coronario Agudo: 40 pacientes con infarto de miocardio tipo 1 dentro de los 21 días previos a la visita de imagen y angiografía coronaria invasiva con evidencia angiográfica de al menos un 50% de estenosis en una o más arterias coronarias. Solo se incluirán en el estudio los pacientes sometidos a PCI.
  2. Grupo de cardiopatía isquémica estable: 40 pacientes que se han sometido a una angiografía coronaria invasiva dentro de los 21 días anteriores a la visita de imagen, con antecedentes de angina típica antes de la angiografía, pero sin infarto de miocardio previo o revascularización coronaria.
  3. Grupo de CAD asintomática: 40 pacientes que se han sometido a una exploración de calcio en las arterias coronarias dentro de los 6 meses anteriores a la visita de imágenes, emparejados con los pacientes con SCA por edad, sexo y puntuación de CAC.

    • Los pacientes en el grupo de EAC asintomática deben

      • no tener un evento previo asociado con CAD (sin infarto de miocardio previo, síndrome coronario agudo, angiograma coronario o PCI),
      • tienen CAC entre 10 y <1000, y
      • emparejar con pacientes en el grupo SCA por género, edad por decil y categoría CAC (usando categorías CAC de 10 a <100, 100 a <400, 400 a <1000).

Criterio de exclusión:

  • Edad < 18 años
  • Creatinina > 1,5 mg/dL
  • Historia de alergia severa a los agentes de contraste de yodo
  • El embarazo
  • Fibrilación auricular activa
  • Múltiples contracciones ventriculares o auriculares prematuras
  • Fracción de eyección <35%
  • Insuficiencia cardiaca congestiva clase III

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DIAGNÓSTICO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: PET con 18F-NaF y CTA coronaria
Otros nombres:
  • CCTA
  • 18F-NaF (fluoruro de sodio) PET
  • fluoruro de sodio PET
  • ATC coronaria
  • angiografía por TC coronaria
  • Angiografía por TC coronaria no invasiva
  • imágenes de placa coronaria no invasivas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
absorción de 18F-NaF en relación objetivo-fondo (TBR)
Periodo de tiempo: un día
una comparación de la captación de 18F-NaF en una lesión de placa aterosclerótica en comparación con el fondo (vena cava superior)
un día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Daniel S. Berman, Cedars-Sinai Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

13 de noviembre de 2015

Finalización primaria (ACTUAL)

31 de agosto de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

31 de agosto de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de noviembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de noviembre de 2015

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

18 de noviembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

22 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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