Efecto sobre la oxigenación cerebral por sevoflurano o propofol mediante espectroscopia de infrarrojo cercano en la endarterectomía carotídea

El objetivo de este estudio es comparar el efecto sobre la oxigenación cerebral de la anestesia con sevoflurano-remifentanilo o propofol-remifentanilo en pacientes sometidos a endarterectomía carotídea. La oxigenación cerebral se mide mediante espectroscopia de infrarrojo cercano. El sevoflurano y el propofol reducen la tasa metabólica cerebral de oxígeno en un grado similar. El propofol disminuye el flujo sanguíneo cerebral de manera dependiente de la dosis, sin embargo, el sevoflurano aumenta el flujo sanguíneo cerebral en la concentración de avobe 1 MAC. Ambos fármacos se utilizan ampliamente en anestesia general para procedimientos neuroquirúrgicos y su efecto sobre la oxigenación cerebral es aceptable. Hay pocos datos sobre el efecto de los anestésicos generales sobre la oxigenación cerebral en pacientes sometidos a endarterectomía carotídea, que presentan alteración de la circulación cerebral. Nuestra hipótesis es que el sevoflurano mostrará una mejor oxigenación cerebral que el propofol en pacientes con circulación cerebral alterada.