Efeito na oxigenação cerebral por sevoflurano ou propofol usando espectroscopia de infravermelho próximo em endarterectomia carotídea

O objetivo deste estudo é comparar o efeito na oxigenação cerebral pela anestesia com sevoflurano-remifentanil ou propofol-remifentanil em pacientes submetidos à endarterectomia carotídea. A oxigenação cerebral é medida por espectroscopia de infravermelho próximo. Sevoflurano e propofol reduzem a taxa metabólica cerebral de oxigênio em grau semelhante. O propofol diminui o fluxo sanguíneo cerebral de maneira dose-dependente, porém, o sevoflurano aumenta o fluxo sanguíneo cerebral na concentração de avobe 1 CAM. Ambas as drogas são amplamente utilizadas em anestesia geral para procedimentos neurocirúrgicos e seus efeitos sobre a oxigenação cerebral são aceitáveis. Existem poucos dados sobre o efeito dos anestésicos gerais na oxigenação cerebral em pacientes submetidos à endarterectomia carotídea, que apresentam circulação cerebral prejudicada. Nossa hipótese é que o sevoflurano apresentará melhor oxigenação cerebral do que o propofol em pacientes com circulação cerebral prejudicada.