Sildenafil y recuperación de accidentes cerebrovasculares

Criterios de inclusión:

1. entre 4 y 9 días post-ictus isquémico;
2. admitido a rehabilitación hospitalaria;
3. cognitivamente capaz de dar su consentimiento o asentimiento;
4. vivían de forma independiente en la comunidad antes del accidente cerebrovascular.

Criterio de exclusión:

1. accidente cerebrovascular hemorrágico o hemorragia subaracnoidea;
2. otras condiciones neurológicas o psiquiátricas que el investigador considere que impiden la participación;
3. sin accidente cerebrovascular previo en el mismo lado del cerebro a menos que ese accidente cerebrovascular fuera cerebeloso
4. moribundo o sin esperanza de vida 6 meses;
5. contraindicaciones para tomar sildenafil en forma de píldora o jarabe;
6. otras condiciones médicas que limitarían la capacidad de participar en el estudio, específicamente a) actualmente tomando los inhibidores de la enzima P450 (eritromicina, ketoconazol, itraconazol, saquinavir), b) actualmente tomando el inhibidor de la proteasa ritonavir, c) actualmente tomando nitratos o tiene antecedentes de requerir tratamiento con nitratos, d) tienen obstrucción del flujo de salida del ventrículo izquierdo (es decir, estenosis aórtica, estenosis subaórtica hipertrófica idiopática según lo confirmado por la revisión del estándar de atención eco recibido antes de la admisión a rehabilitación), e) tienen un control autonómico gravemente afectado de la presión arterial, f ) tener antecedentes previos de hipotensión sintomática, g) tener función hepática severamente alterada, h) estar embarazada o quedar embarazada durante el transcurso del estudio, i) cualquier condición médica que, a juicio del investigador, pueda comprometer el cumplimiento de los objetivos y/o procedimientos del protocolo.

7. puntajes > 50 en la sección de la extremidad superior de Fugl-Meyer o sin deterioro de la marcha/marcha

   Solo para la parte de IRM del estudio:

8. contraindicación para resonancia magnética: metal ferroso en el cuerpo, arte corporal con plomo incluido, claustrofobia, marcapasos
9. alérgico o ha tenido una reacción previa al gadolinio