El tiempo de inicio de rocuronio en cirugía de emergencia y electiva

Después de obtener la aprobación del comité de ética, los pacientes con estado fisiológico 1 (ASA 1) de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos, sometidos a reparación electiva de hernia inguinal y apendicectomía aguda, se incluirán en el ensayo.

Los pacientes serán llevados al quirófano sin premedicación. Se administrará a los pacientes el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI) de Spielberger para determinar el nivel de ansiedad.

Se controlará el electrocardiograma, la presión arterial y la saturación de oxígeno periférico (SpO2). Después de abrir el acceso intravenoso en el dorso de la mano, se administrará solución de lactato de Ringer. La monitorización neuromuscular y las inyecciones de fármacos se realizarán como se describe en "Buenas prácticas de investigación clínica (GCRP) en estudios farmacodinámicos de agentes bloqueadores neuromusculares".

El aceleromiógrafo TOF-Guard SX (Organon-Teknika) se monitoreará en el músculo corrugador supercilii debido a su sensibilidad a los músculos laríngeos. En la inducción de la anestesia se administrará por vía intravenosa propofol 2 mg kg-1 y fentanilo 1 mcg kg-1. Después de la pérdida del conocimiento, se calibrará TOF-Guard SX y luego se administrará 0,6 mg kg-1 de rocuronio en 5 segundos. La estimulación TOF de corriente de 20 miliamperios (mA) (200 ms, onda cuadrada, 2 Hz durante 1,5 s) se repetirá cada 15 s. Los pacientes serán intubados en TOF 0,1 veces.

La puntuación STAI, la frecuencia cardíaca, la presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica, la presión arterial media, SpO2, el tiempo TOF 0,1 y las condiciones de intubación se compararán entre dos grupos.