L'heure d'apparition du rocuronium en chirurgie d'urgence et élective

Après avoir obtenu l'approbation du comité d'éthique, les patients de statut physiologique 1 (ASA 1) de l'American Society of Anesthesiologists, subissant une réparation élective d'une hernie inguinale et une appendicectomie aiguë, seront inclus dans l'essai.

Les patients seront amenés au bloc opératoire sans prémédication. Le State-Trait Anxiety Inventory (STAI) de Spielberger sera administré aux patients pour déterminer le niveau d'anxiété.

L'électrocardiogramme, la pression artérielle et la saturation périphérique en oxygène (SpO2) seront surveillés. Après avoir ouvert l'accès intraveineux sur le dos de la main, une solution de lactate de ringer sera administrée. La surveillance neuromusculaire et les injections de médicaments seront effectuées comme décrit dans "Good Clinical Research Practice (GCRP) in pharmacodynamic studies of neuromuscular blocking agents".

L'accéléromyographe TOF-Guard SX (Organon-Teknika) sera surveillé sur le muscle corrugator supercilii en raison de sa sensibilité aux muscles laryngés. Lors de l'induction de l'anesthésie, le propofol 2 mg kg-1 et le fentanyl 1 mcg kg-1 seront administrés par voie intraveineuse. Après perte de connaissance, TOF-Guard SX sera calibré puis 0,6 mg kg-1 de rocuronium seront administrés en 5 secondes. Une stimulation TOF de courant de 20 milliampères (mA) (200 ms, onde carrée, 2 Hz pendant 1,5 s) sera répétée toutes les 15 s. Les patients seront intubés en TOF 0,1 fois.

Le score STAI, la fréquence cardiaque, la pression artérielle systolique, la pression artérielle diastolique, la pression artérielle moyenne, la SpO2, le temps TOF 0,1 et les conditions d'intubation seront comparés entre les deux groupes.