Mejora de la rehabilitación después de una fractura de cadera

La fractura de cadera es un importante problema de salud pública en los Estados Unidos. Las lesiones relacionadas con caídas constituyen la principal causa de muerte y discapacidad entre las personas mayores de 65 años. La fractura de cadera se identifica constantemente como una de las lesiones no letales más frecuentes, costosas y devastadoras de una caída. La rehabilitación después de una fractura de cadera permanece prácticamente sin cambios durante los últimos 30 años a pesar de la evidencia de que la rehabilitación de alta intensidad puede beneficiar la función física después de una fractura de cadera más allá de la recuperación típica con la "atención habitual".

Las asimetrías demostradas en el desempeño físico de diversas tareas, como la marcha, el equilibrio y la transferencia de sentarse a pararse, y el deterioro de la función muscular de las extremidades quirúrgicas son evidentes durante años después de la fractura de cadera y pueden contribuir a la alta tasa de caídas y disminución de la función. que suelen encontrar los adultos mayores que se recuperan de una fractura de cadera. Es probable que la implementación de un enfoque de rehabilitación de alta intensidad dirigido a las asimetrías después de una fractura de cadera produzca una mejor simetría tanto en la función física como en la función muscular. Este estudio reclutará a adultos mayores que recientemente sufrieron una fractura de cadera y completaron la fisioterapia de "cuidado habitual" para determinar si una estrategia de rehabilitación de alta intensidad dirigida a las asimetrías en las estrategias de movimiento y la función muscular de la extremidad quirúrgica se puede implementar con éxito en esta población desafiante. . En particular, se abordarán el reclutamiento, la adherencia a los parámetros del protocolo de rehabilitación y la retención entre aquellos que inician el entrenamiento de alta resistencia aproximadamente 8-12 semanas después de la incidencia de la fractura de cadera.

Además, los investigadores explorarán el potencial del entrenamiento de resistencia dirigido unilateralmente para mejorar la función y el rendimiento quirúrgicos de las extremidades después de una fractura de cadera. Específicamente, el rendimiento físico, la función muscular y la calidad/composición muscular se registran y comparan antes y después del entrenamiento para determinar si se producen mejoras junto con el entrenamiento de rehabilitación de alta intensidad. Además, los investigadores medirán las mejoras en la composición muscular que se producen como resultado de este entrenamiento de resistencia de alta intensidad.