Control de la miopía con lentes bifocales blandas

Estudios recientes han demostrado que las manipulaciones visuales inducidas por lentes de contacto blandas (CL) multifocales con alta adición (+2,00 D o superior) inhiben el crecimiento ocular y el desarrollo de la miopía en niños con una eficacia de hasta el 25-50 %. Se han propuesto varias teorías que incluyen; alteración del desenfoque periférico, reducción de la demanda de acomodación, alteraciones del estado de la visión binocular y aumento de las aberraciones oculares de alto orden, que quedan por demostrar. Sin embargo, no se ha estudiado el efecto de controlar la progresión de la miopía mediante CL bifocales con baja adición.

Varios estudios han demostrado que los CL blandos multifocales pueden inducir cambios en las aberraciones oculares y la degradación de la calidad de la imagen en adultos, mientras que las propiedades ópticas y el rendimiento de los CL blandos multifocales no se han investigado en niños. Debido a las diferencias en la estructura y función ocular, por ejemplo, el tamaño de la pupila y la respuesta de acomodación, el rendimiento de los CL multifocales en niños puede variar en comparación con el de los adultos. Por lo tanto, es fundamental evaluar la calidad óptica de estos lentes que usan los niños para el control de la miopía, a través de COAS (Sistema Completo de Análisis Oftálmico).

El objetivo de este ensayo clínico aleatorizado es evaluar la progresión de la miopía en niños que usan bifocales suaves con CL de baja adición (Menicon 2 semanas Duo **) que se usan como lentes desechables diarios, en comparación con sujetos de control que usan anteojos monofocales. La progresión de la miopía cuantificada por los cambios en la longitud axial (AL) y el error refractivo ciclopléjico (Rx) se controlará durante 2 años con enmascaramiento único. También se investigará el rendimiento óptico de los CL bifocales que usan los niños.

(**esta lente actualmente está disponible comercialmente solo en Japón. La permeabilidad al oxígeno (Dk) es 34 con 72% de contenido de agua, grupo FDA Ⅱ.)