Efectos metabólicos de la angiotensina-(1-7)

Criterios de inclusión:

• Hombres y mujeres de todas las razas entre 18 y 60 años de edad
• Obesidad definida como índice de masa corporal entre 30-40 kg/m2
• Resistencia a la insulina definida como evaluación del modelo de homeostasis 2 puntaje de resistencia a la insulina (HOMA2-IR)> 2.2
• Hipertensión definida por dos o más lecturas de presión arterial sentada correctamente medidas >130/85 mmHg, o por el uso de medicamentos antihipertensivos. Este punto de corte de la presión arterial nos permitirá incluir sujetos con prehipertensión.
• Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado

Criterio de exclusión:

• Embarazo o lactancia
• Fumadores actuales o antecedentes de tabaquismo intenso (>2 paquetes/día)
• Antecedentes de abuso de alcohol o drogas
• Obesidad mórbida (IMC > 40 kg/m2)
• Reacción alérgica previa a los medicamentos del estudio
• Evidencia de diabetes tipo I o tipo II (es decir, glucosa en ayunas >126 mg/dl, uso de medicamentos antidiabéticos)
• Enfermedad cardiovascular distinta de la hipertensión, como infarto de miocardio dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción, presencia de angina de pecho, arritmia significativa, insuficiencia cardíaca congestiva (hipertrofia del VI aceptable), trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado, estenosis de la válvula mitral , estenosis aórtica o miocardiopatía hipertrófica
• Antecedentes de enfermedad cerebrovascular grave, como hemorragia cerebral, accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio
• Antecedentes o presencia de trastornos inmunológicos o hematológicos.
• Deterioro de la función hepática [aspartato amino transaminasa (AST) y/o alanina amino transaminasa (ALT) > 2,0 x límite superior del rango normal]
• Deterioro de la función renal (creatinina sérica >1,5 mg/dl)
• Anemia (hemoglobina <13,5 g/dl en hombres o <12,5 g/dl en mujeres)
• Tratamiento con inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) o inhibidores del transportador de norepinefrina (NET)
• Tratamiento con inhibidores de la fosfodiesterasa 5
• Tratamiento con anticoagulantes
• Tratamiento con glucocorticoides sistémicos crónicos (más de 7 días consecutivos en 1 mes)
• Tratamiento con cualquier fármaco en investigación en el mes anterior al estudio
• Incapacidad para dar o retirar el consentimiento informado
• Otros factores que, en opinión del investigador, impedirían que el sujeto completara el protocolo (es decir, anomalías clínicamente significativas en el examen clínico, mental o pruebas de laboratorio o incapacidad para cumplir con el protocolo)