Ultrasonido funcional intraoperatorio (FUSIMAGINE)

Se utiliza un amplio espectro de métodos para obtener imágenes de la activación cerebral in vivo. Puede detectarse directamente mediante imágenes de actividad eléctrica de las neuronas (cartografía de simulación cortical, imágenes de calcio, colorantes sensibles al voltaje) o indirectamente mediante imágenes de cambios hemodinámicos inducidos por el acoplamiento neurovascular en los vasos que rodean las neuronas activadas (imágenes ópticas intrínsecas, imágenes fotoacústicas, emisión de positrones). tomografía (PET), resonancia magnética funcional (fMRI)).

El ultrasonido como potencial para complementar estas técnicas de imagen funcional a bajo costo. Las imágenes por ultrasonido pueden generar imágenes en profundidad del cerebro en tiempo real. Sin embargo, su uso para obtener imágenes de los vasos principales se ha visto limitado hasta ahora debido a su escasa sensibilidad. Para superar esta limitación, el ultrasonido funcional (fUS) se desarrolló en el Institut Langevin desde 2011. Esta técnica permite obtener imágenes de alta resolución espacio-temporal de la dinámica de la microvasculatura de todo el cerebro en respuesta a la activación cerebral sin necesidad de un agente de contraste.

Este método fUS se basa en una nueva secuencia de imágenes Power Doppler lo suficientemente sensible como para detectar el flujo sanguíneo en la mayoría de los vasos cerebrales (arteriolas, vénulas grandes y vasos más grandes). Repetir la adquisición de tales imágenes Doppler ultrasensibles a lo largo del tiempo permite seguir la dinámica del flujo en dichos vasos modulada por la actividad neuronal local.

Aplicado al cerebro de rata, fUS demostró ser capaz de mapear la activación cerebral con una alta resolución espaciotemporal y una alta relación señal/ruido. El objetivo de este estudio ahora es aplicar fUS en el cerebro humano en condiciones intraoperatorias.

El objetivo principal de este estudio es encontrar mapas de activación a través de Doppler ultrasensible intraoperatorio en comparación con el mapeo de simulación cortical estándar de oro y la resonancia magnética funcional.

En segundo lugar, los investigadores quieren probar la sensibilidad de este nuevo modo Doppler. El método fUS se utilizará para diferentes tipos de estímulos e intensidades y los investigadores realizarán algunas adquisiciones de control. La densidad de vasos sanguíneos observada con un Doppler convencional se comparará con la medida con el Doppler ultrasensible para demostrar que este nuevo modo Doppler mejora la visualización de microvasos.