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Evaluación de la disfunción de la trompa de Eustaquio (ETDA)

19 de abril de 2021 actualizado por: Murat Haluk Ozkul, Stratejik Yenilikci Girisimler Ltd.

Investigación de las actividades de los músculos paratubáricos para abrir la trompa de Eustaquio según lo evaluado por electromiografía simultánea y observaciones de intercambio timpánico de aire

El propósito del estudio es comprender el mecanismo exacto de la actividad de los músculos paratubáricos en la apertura de la trompa de Eustaquio en pacientes con la trompa de Eustaquio funcional y aquellos con el problema de disfunción de la trompa de Eustaquio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En este estudio, se analizó a pacientes adultos con oído medio normal y anormal con timpanograma documentado para detectar las actividades electromiográficas (EMG) del elevador del velo del paladar (mLVP) y el tensor del velo del paladar (mTVP) correspondientes a la apertura de la trompa de Eustaquio (TE) en reposo. Los sujetos se mezclaron algunos con y algunos sin disfunción ET (ETD). Las pruebas se realizaron en una unidad de audiología en un centro de atención terciaria ubicado cerca del nivel del mar, presión atmosférica y temperatura constantes. Los sujetos se seleccionarán aleatoriamente con y sin disfunción de la trompa de Eustaquio (ETD) mediante el uso de un cuestionario y se evaluarán con timpanometría y prueba de intercambio de aire timpánico del canal auditivo externo para probar las aberturas de ET. Se insertaron transpalatinamente electrodos monopolares y de aguja de referencia para cada músculo en el lado de prueba sin anestesia tópica. La prueba de intercambio de aire timpánico se realiza colocando un sensor de presión en el canal auditivo externo del paciente, así como un sensor de presión nasal para detectar aberturas ET durante el registro de EMG. La información recibida del sensor de presión del oído y presión nasal del equipo del sensor de intercambio de aire timpánico (TAS) se utilizó para evaluar la eficacia de la deglución de los sujetos sanos. Se registraron registros correspondientes simultáneos de las aperturas de ET durante la prueba, así como la actividad electromiográfica para mLVP, mTVP.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

55

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes se seleccionan de pacientes ambulatorios que visitan el Departamento de Otorrinolaringología del Hospital Haseki con una mezcla de trompa de Eustaquio sana y con un problema de disfunción de la trompa de Eustaquio que aceptaron participar en el estudio después de ser informados y firmar el formulario de consentimiento. El cuestionario (ETDQ-7) se utiliza para la determinación inicial de aquellos con y sin problemas de disfunción de ET para incluir el número suficiente de pacientes con problemas de ETD en el lote.

Criterio de exclusión:

  • A todos los sujetos se les realizó un examen de la membrana timpánica, el oído medio, la cavidad nasal y la nasofaringe.
  • Se excluyeron los pacientes con deformidades septales severas, pólipos nasales e hipertrofia de cornetes, adenoides y otras masas nasofaríngeas.
  • No se incluyeron en el grupo de estudio los pacientes con infecciones del tracto respiratorio superior, otitis media aguda, timpanoesclerosis, otosclerosis y aquellos con cirugía previa de oído.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: EMG, TAS y timpanometría

Todos los tratamientos fueron realizados por el mismo grupo de profesionales. Administración de agujas EMG por un otorrinolaringólogo con más de 30 años de experiencia, registro de EMG por un neurólogo con más de 20 años de experiencia. El registro del sensor de intercambio de aire (TAS) de la cavidad timpánica lo realiza un técnico experimentado. A todos los pacientes se les hace lo siguiente:

  1. El paciente se somete a una prueba de timpanometría en el oído específico,
  2. El paciente se somete a la prueba TAS en el oído específico mientras bebe agua y se registran las señales del oído y la cavidad nasal.
  3. El paciente está conectado al instrumento EMG y al equipo de prueba TAS simultáneamente y ambos instrumentos registran las señales por una duración de 150 a 300 segundos mientras el paciente está en reposo sin beber agua. Se permite que el paciente trague durante la prueba.
1.3X0.4 mm, se insertaron electrodos de aguja monopolares subdérmicos estériles junto con el mismo tipo de electrodos de aguja de referencia en los músculos mTVP y mLVP por vía submucosa a través del paladar blando por vía transoral. El punto de inserción para mTVP fue un mm inferior y lateral del hamulus pterigoideo que es palpable en la parte posteromedial del alvéolo superior. El electrodo activo se insertó completamente horizontalmente en el vientre superior de mTVP en el lado probado. El electrodo de referencia para mTVP se insertó en la aponeurosis palatina a un centímetro de distancia del electrodo activo. El punto de inserción del electrodo activo mLVP fue un centímetro medial y cinco mm inferior al hamulus pterigoideus. El electrodo de referencia de mLVP se insertó a un cm de distancia del lado medial del electrodo pasivo de mTVP en la aponeurosis palatina.
Otros nombres:
  • EMG Medelec®Synergy
La prueba de intercambio de aire de la cavidad timpánica se realiza colocando un sensor de presión sensible en el canal auditivo y otro sensor de presión en una de las fosas nasales. Se le pide al paciente que obstruya la otra fosa nasal con su dedo índice mientras sostiene la sonda en su lugar de forma segura y se le pide que trague el agua durante los próximos diez segundos. Los valores de presión del canal auditivo y nasal se registraron simultáneamente en la computadora del sensor de intercambio de aire de la cavidad timpánica para análisis posteriores. La acción de tragar desencadena la apertura del ET y provoca un aumento momentáneo de la presión en la cavidad nasal. La apertura ET mueve la membrana timpánica que es detectada por los sensores.
Otros nombres:
  • TAS (Sensor de intercambio de aire de la cavidad timpánica)
El paciente se somete a una prueba de timpanometría en el oído específico y se registra la información.
Otros nombres:
  • Sónico GSI 39

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Latencia entre las señales mLVP y mTVP
Periodo de tiempo: La prueba se realiza dentro de los 60 días posteriores a la inscripción del paciente.
La diferencia de tiempo entre las señales mLVP y mTVP. Esta es una indicación de la sincronización de las actividades musculares.
La prueba se realiza dentro de los 60 días posteriores a la inscripción del paciente.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Amplitud en mTVP y mLVP en Microvoltios
Periodo de tiempo: La prueba se realiza dentro de los 60 días posteriores a la inscripción del paciente.
La prueba se realiza dentro de los 60 días posteriores a la inscripción del paciente.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Observaciones sobre la relación de fase entre el patrón de señal de mLVP, mTVP y el problema de disfunción de Eustaquio
Periodo de tiempo: Dentro de 1 año
Cualquier relación observable entre los patrones de señal y el problema de disfunción de Eustaquio que ayude a nuestra comprensión del problema de disfunción de Eustaquio y la actividad eléctrica de los músculos ET. Características comunes de los pacientes con trompa de Eustaquio sana y no sana.
Dentro de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de enero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de enero de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de enero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ETDA-1

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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Indeciso

Descripción del plan IPD

IPD para todos los participantes están disponibles

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Grabación de EMG

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