El resultado a largo plazo de la osteotomía desrotacional en varo para la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes

Antecedentes: la osteotomía de desrotación en varo (VDRO) es uno de los tratamientos quirúrgicos más populares para la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes, aunque no se han evaluado sus resultados a largo plazo. Nuestro propósito fue determinar los resultados clínicos y radiográficos a largo plazo de estos pacientes.

Métodos: Cuarenta pacientes (43 caderas) que se habían sometido a VDRO para LCPD que participaron en un estudio de seguimiento a largo plazo hace una década fueron abordados para el presente estudio.

Todos los pacientes fueron tratados en nuestra institución durante 1959 a 1983 con VDRO proximal.

Los pacientes fueron invitados a una entrevista médica y un examen físico. También se les pidió que completaran cuestionarios y que proporcionaran o se sometieran a una radiografía anteroposterior (AP) pélvica y lateral de cadera de pie durante la visita.

Se les pidió a los pacientes que calificaran su dolor de cadera como ninguno, leve, moderado o severo y que calificaran su dolor de espalda utilizando la escala analógica visual (VAS) entre 0 y 10. Se obtuvieron detalles sobre la función diaria, la actividad física, el estado laboral y los antecedentes familiares. Todos los participantes completaron el Harris Hip Score (HHS) con una puntuación máxima de 100 y el Short Form-36 que está compuesto por 8 secciones y tiene una puntuación máxima de 100.

El examen físico incluyó una evaluación del rango de movimiento de la cadera, discrepancia en la longitud de las piernas y la presencia de un signo de Trendelenburg.

Los parámetros radiográficos evaluados fueron el grado de Tonnis (con una puntuación entre 0-3), la relación del tamaño de la cabeza y el ángulo centro-borde (CE).