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Células T citotóxicas específicas de EBV autólogas para el tratamiento del lupus eritematoso sistémico (LES) (LUPUS CTL EBV)

24 de marzo de 2022 actualizado por: Nantes University Hospital

Restauración del control del EBV en el ensayo de fase 1-2 del LES que evalúa la transferencia adoptiva de linfocitos T citotóxicos autólogos específicos del EBV en el tratamiento del LES

El VEB se ha implicado en la patogenia del LES con aumento de la seroprevalencia del VEB, control defectuoso de la infección por VEB y respuestas inmunitarias B y T alteradas a este virus. El principal objetivo de este estudio piloto de prueba de concepto (POC) es evaluar seguridad y eficacia de la transferencia adoptiva de CTL autólogos específicos de EBV en pacientes adultos con LES serológicamente activo

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El lupus sistémico es una enfermedad incapacitante de la mujer joven, cuyo tratamiento se basa en la síntesis a largo plazo de corticoides, antipalúdicos e inmunosupresores. Este apoyo no está exento de efectos secundarios potenciales. El EBV es un herpes que causa el virus de la mononucleosis infecciosa, que suele encontrarse en la infancia o la adolescencia, y que nuestra célula de inmunidad natural (células T CD8) controla toda nuestra vida, no la elimina.

Cada vez más estudios científicos demuestran que hay pacientes con lupus sistémico (y esclerosis múltiple), una falta de autocontrol del virus EBV, por parte de los linfocitos T (CD8). Este virus descontrolado luego estimula los linfocitos B, que producen anticuerpos, tóxicos en el lupus. El laboratorio aísla las células T específicas para EBV (EBV-CTL) de un paciente, y las estimula en cultivo para fortalecerlas. Luego pueden reinyectarse mediante una sola infusión intravenosa (autotransfusión) y se usaron para controlar el virus en ciertas enfermedades en las que el EBV tiene un papel demostrado en el trastorno linfoproliferativo posterior al trasplante, el síndrome de fatiga crónica inducido por el EBV.

Nuestro enfoque terapéutico es completamente innovador, ya que se basa en el principio de la terapia celular, por lo tanto, no utiliza nuevos medicamentos, y se basa en la restauración del sistema inmunológico del paciente, específico EBV.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Nantes, Francia
        • CHU de Nantes - Dermatologie
      • Nantes, Francia
        • CHU de Nantes - Médecine interne
      • Paris, Francia
        • Hopital La Pitie Salpetriere

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 4 criterios de lupus sistémico del American College of Rheumatology con anticuerpos antinucleares > 1:80
  • Edad mayor o igual a 18 años
  • Lupus serológicamente activo sin enfermedad grave activa (Riñón, SNC)
  • Anti-DNA nativo Ac positivo y/o C3 o C4 bajo
  • SLEDAI mayor o igual a 2 al inicio del estudio
  • Serología HBV, HCV, HIV, HTLV-1, sífilis: Negativo J-30 antes de la muestra
  • Hemoglobina >11g/dL
  • Dosis de prednisona <15 mg/día con una dosis estable dentro de los 30 días previos a la inyección
  • Tratamientos inmunosupresores cuya dosis no se haya aumentado durante al menos 3 meses antes de la inscripción
  • Acuerdo telefónico y/o mail para la inclusión del investigador coordinador
  • Paciente asegurado social
  • Serología positiva para VEB

Criterio de exclusión:

  • Lupus grave en evolución, que requiere dosis altas de corticosteroides y/o terapia inmunosupresora
  • Desórdenes psiquiátricos
  • Incumplimiento previsto en el seguimiento del cumplimiento de la imposibilidad
  • Episodio infeccioso en marcha
  • Cáncer evolutivo
  • Riesgo de muerte en 6 meses
  • Denegación de consentimiento
  • El embarazo
  • Mujeres en lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Infusión autóloga de CTL específica para EBV

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
descripción de eventos adversos según criterios de toxicidad CTC.
Periodo de tiempo: mes 12
La tolerancia se evaluará mediante exámenes clínicos y de laboratorio a cada visita de acuerdo con los criterios de toxicidad de CTC.
mes 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividad clínica del lupus eritematoso sistémico
Periodo de tiempo: día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12
Respuesta compuesta del índice SLE (Índice de respuesta del lupus eritematoso sistémico: Índice de actividad de la enfermedad del lupus eritematoso sistémico + Grupo de evaluación del lupus de las Islas Británicas + Evaluación global del médico)
día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12
Calidad de vida, la encuesta de salud de formato corto (36)
Periodo de tiempo: día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12
La encuesta de salud de formato corto (36)
día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12
Calidad de vida del lupus
Periodo de tiempo: día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12
Cuestionario de calidad de vida del lupus
día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12
Actividad biológica del lupus eritematoso sistémico (1)
Periodo de tiempo: día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12
biomarcadores de medición de parámetros biológicos C3
día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12
Actividad biológica del lupus eritematoso sistémico (2)
Periodo de tiempo: día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12
biomarcadores de medición de parámetros biológicos C4
día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12
Actividad biológica del lupus eritematoso sistémico (3)
Periodo de tiempo: día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12
medición de parámetros biológicos biomarcadores anticuerpos anti-dsDNA
día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12
Actividad biológica del lupus eritematoso sistémico (4)
Periodo de tiempo: día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12
parámetro biológico EBV carga sanguínea
día 0, día 10, semana 4, mes 3, mes 6, mes 9 y mes 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Mohamed Hamidou, PU PH, CHU de Nantes

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de enero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de febrero de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de febrero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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