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Radioterapia corporal estereotáctica guiada por resonancia magnética en el tratamiento de pacientes con metástasis hepáticas o cáncer de hígado

16 de febrero de 2023 actualizado por: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Radioterapia corporal estereotáctica para metástasis hepáticas y carcinoma hepatocelular utilizando un sistema de teleterapia Tri-60Co guiado por resonancia magnética

Este ensayo clínico piloto estudia la radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) guiada por imágenes de resonancia magnética (IRM) en el tratamiento de pacientes con metástasis hepáticas o cáncer de hígado. La SBRT es una radioterapia especializada que administra una sola dosis alta de radiación directamente al tumor y puede matar más células tumorales y causar menos daño al tejido normal. La combinación de MRI con SBRT puede ayudar a los médicos a resaltar mejor los tejidos que rodean el tumor.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Evaluar la viabilidad de utilizar un sistema de teleterapia tri-60Co guiado por IRM para la SBRT hepática, según lo determinado por la capacidad del oncólogo radioterápico tratante para visualizar y alinear con precisión las lesiones objetivo.

II. Evaluar la viabilidad de usar un esquema de tres frente a cinco fracciones, para una lesión diana frente a múltiples (es decir, =< 5).

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Determinar el control local del tumor (LC), la supervivencia específica de la enfermedad (DSS) y la supervivencia global (OS).

II. Reunir biomarcadores que puedan dilucidar las respuestas inmunogénicas diferenciales de los regímenes de SBRT de tres frente a los de cinco fracciones.

DESCRIBIR:

Los pacientes se someten a teleterapia Tri-60Co guiada por resonancia magnética SBRT 3-5 fracciones durante 1-2 semanas.

Después de completar el tratamiento del estudio, los pacientes reciben un seguimiento de aproximadamente 4 a 6 semanas y luego cada 3 meses durante 2 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

21

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes pueden tener lesiones metastásicas de otro sitio primario o carcinoma hepatocelular primario; los pacientes con una lesión metastásica del hígado confirmada histológicamente que se presenten para terapia local por lesiones relacionadas con metástasis que no pueden o no deben someterse a una biopsia también se considerarán para la inscripción caso por caso; los pacientes pueden recibir simultáneamente tratamiento para múltiples lesiones hepáticas que cumplan con los dos requisitos anteriores, a discreción del oncólogo de radiación tratante
  • Estado funcional de Karnofsky (KPS) >= 70
  • Sin infecciones activas que requieran antibióticos sistémicos
  • Si una mujer está en edad fértil, se debe documentar una prueba de embarazo en suero o orina negativa; las mujeres en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (método anticonceptivo hormonal o de barrera, o abstinencia) durante la duración de la participación en el estudio y hasta 4 semanas después del estudio
  • Capacidad para comprender y disposición para firmar un consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas o mujeres en edad fértil que sean sexualmente activas y no deseen/no puedan usar métodos anticonceptivos médicamente aceptables durante todo el período del estudio y hasta 4 semanas después del estudio.
  • Negativa a firmar el consentimiento informado
  • Pacientes que participan en un protocolo de tratamiento concurrente
  • Pacientes para quienes no se puede diseñar un plan que cumpla con los criterios de calidad institucional para el tratamiento con SBRT a través de la unidad de teleterapia guiada por resonancia magnética, pero para quienes se puede diseñar un plan de SBRT que cumpla con los criterios de calidad institucional para un acelerador lineal convencional

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento (teleterapia SBRT Tri-60Co guiada por resonancia magnética)
Los pacientes se someten a teleterapia Tri-60Co guiada por resonancia magnética SBRT 3-5 fracciones durante 1-2 semanas.
Someterse a teleterapia SBRT Tri-60Co guiada por resonancia magnética
Otros nombres:
  • IGART
Someterse a teleterapia SBRT Tri-60Co guiada por resonancia magnética
Otros nombres:
  • SBRT

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad del plan de la radioterapia guiada por resonancia magnética vs radioterapia linac convencional.
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Comparación de la calidad del plan de la radioterapia guiada por resonancia magnética con la convencional determinada por la capacidad de crear planes de tratamiento que son comparables a los generados por un acelerador lineal convencional, y por la capacidad del oncólogo de radiación tratante para visualizar con precisión y alinearse con la lesión objetivo.
Hasta 2 años
Viabilidad de la administración de SBRT mediante el sistema de teleterapia tri-60Co guiado por resonancia magnética, calculada mediante el registro del número de pacientes para quienes los planes eran o no comparables entre las dos modalidades
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Hasta 2 años
Magnitud del movimiento del objetivo en el espacio tridimensional según lo capturado por imágenes en tiempo real adquiridas por el sistema de teleterapia tri-60 Co guiado por IRM
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Hasta 2 años
Velocidad del movimiento del objetivo en el espacio tridimensional según lo capturado por imágenes en tiempo real adquiridas por el sistema de teleterapia tri-60 Co guiado por MRI
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Hasta 2 años
La calidad de la guía de imágenes en tiempo real proporcionada por el sistema tri-60Co, según lo definido por la capacidad del oncólogo de radiación tratante para visualizar la lesión objetivo utilizando la resonancia magnética integrada
Periodo de tiempo: Hasta 2 lágrimas
Hasta 2 lágrimas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Colección de biomarcadores que pueden estar asociados con una respuesta sistémica inmunológica a SBRT
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Hasta 2 años
DSS
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Hasta 2 años
Frecuencia de toxicidad gastrointestinal aguda de grado 2-5 clasificada utilizando los Criterios comunes de toxicidad versión 4.0
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Hasta 2 años
LC tumoral dentro del campo
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Hasta 2 años
Sistema operativo
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Hasta 2 años
Validez de los contornos segmentados automáticamente generados por el sistema de teleterapia tri-60Co guiado por resonancia magnética a través de la evaluación independiente de las imágenes obtenidas
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de junio de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2022

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de octubre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de febrero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

20 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 15-000362
  • NCI-2015-01665 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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