- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02701283
Reemplazo transcatéter de válvula aórtica Medtronic Evolut en pacientes de bajo riesgo
Reemplazo de válvula aórtica transcatéter con el sistema de reemplazo de válvula aórtica transcatéter de Medtronic en pacientes con bajo riesgo de reemplazo quirúrgico de válvula aórtica
El objetivo del estudio es demostrar que la seguridad y la eficacia del sistema TAVR de Medtronic, medidas por las tasas de mortalidad por cualquier causa o accidente cerebrovascular incapacitante a los dos años, no es inferior a la SAVR en el tratamiento de la estenosis aórtica grave en sujetos con un riesgo previsto bajo. de mortalidad operatoria para SAVR.
El propósito del apéndice de uso ampliado del protocolo de prueba de TAVR en pacientes de bajo riesgo de Medtronic es concluir la fase aleatorizada del ensayo e iniciar la fase de acceso continuo, no aleatorizado y de un solo brazo del ensayo.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Multicéntrico, internacional, prospectivo, aleatorizado, intervencionista, previo a la comercialización.
Los sujetos serán aleatorizados en una proporción de 1:1 a TAVR con el sistema TAVR de Medtronic oa SAVR. Los pacientes serán vistos antes y después del procedimiento, al alta, 30 días, 6 meses, 1 año, 18 meses y anualmente hasta los 10 años.
El apéndice de uso ampliado es un ensayo de acceso continuo no aleatorio, prospectivo y multicéntrico. Todos los sujetos aprobados por el equipo cardíaco serán asignados a TAVR con el sistema TAVR de Medtronic. Los pacientes serán vistos antes y después del procedimiento, al alta, a los 30 días y anualmente durante 10 años. Se espera que la inscripción no supere los 3660 intentos de implantes en los Estados Unidos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New South Wales
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Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- Saint Vincent's Hospital Sydney
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St Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- Royal North Shore Hospital
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Victoria
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Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Monash Health
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Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- The Alfred Hospital
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-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Australia, 6150
- Fiona Stanley Hospital (FSH)
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Montreal, Canadá, H1T 1C8
- Montreal Heart
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Toronto, Canadá
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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Ontario
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London, Ontario, Canadá, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canadá, MSG2C4
- Toronto General Health Hospital
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H4A 3J1
- Glen Royal Victoria (McGill)
-
Québec, Quebec, Canadá, G1V 4G5
- IUCPQ
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85016
- Abrazo Arizona Heart Hospital
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California
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La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
- Scripps Memorial Hospital La Jolla
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- University of Southern California University Hospital
-
Mountain View, California, Estados Unidos, 64040
- El Camino Hospital
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95816
- Mercy General Hospital
-
Thousand Oaks, California, Estados Unidos, 91360
- Los Robles Hospital & Medical Center
-
-
Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Yale New Haven Hospital
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Estados Unidos, 33756
- Morton Plant Hospital
-
Delray Beach, Florida, Estados Unidos, 33484
- Delray Medical Center
-
Fort Myers, Florida, Estados Unidos, 33908
- HealthPark Medical Center
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- University of Miami Hospital
-
Tallahassee, Florida, Estados Unidos, 32308
- Tallahassee Research Institute, Inc.
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30309
- Piedmont Atlanta Hospital
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Estados Unidos, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46290
- Saint Vincent Heart Center of Indiana
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50314
- Mercy Medical Center
-
-
Kansas
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Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
- The University of Kansas Hospital
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
- Jewish Hospital
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Estados Unidos, 70360
- Terrebonne General Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21218
- MedStar Union Memorial Hospital
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- The Johns Hopkins Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Springfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01199
- Baystate Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- University of Michigan Health System
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48236
- Saint John Hospital and Medical Center
-
Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
- Spectrum Health Hospitals
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65806
- Mercy Hospital
-
-
New York
-
East Hills, New York, Estados Unidos, 11548
- Saint Francis Hospital
-
Liverpool, New York, Estados Unidos, 13088
- Saint Joseph's Hospital Health Center
-
Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
- Northwell Health
-
New York, New York, Estados Unidos, 10029
- The Mount Sinai Hospital
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- Strong Memorial Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58102
- Sanford Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45220
- Good Samaritan Hospital
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- The Ohio State University
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43214
- OhioHealth Riverside Methodist Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73112
- Integris Baptist Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health Science University
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18103
- Lehigh Valley Hospital
-
Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17043
- Geinsinger Medical Center
-
Harrisburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17043
- Pinnacle Health
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center UPMC Presbyterian
-
Villanova, Pennsylvania, Estados Unidos, 19085
- Paramount Heart
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75204
- Baylor Jack and Jane Hamilton Heart and Vascular Hospital
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor Saint Luke's Medical Center
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Methodist Hospital San Antonio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
- University Hospital Salt Lake City Utah
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05401
- The University of Vermont Medical Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23226
- Saint Mary's Hospital
-
-
Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98122
- Swedish Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
-
-
-
-
Lille, Francia, 59000
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille
-
Massy, Francia, 91300
- L'Hôpital Privé Jacques Cartier Massy
-
Toulouse, Francia, 31300
- Clinique Pasteur
-
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Fokuoka
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Kitakyushu, Fokuoka, Japón
- Kokura Memorial Hospital
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Hokkaido
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Sapporo, Hokkaido, Japón
- Sapporo Higashi Tokushukai Hospital
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-
Itabashi-Ku
-
Tokyo, Itabashi-Ku, Japón
- Teikyo University Hospital
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Kanagawa
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Kamakura, Kanagawa, Japón
- Shonan Kamakura General Hospital
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Miyagi
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Sendai, Miyagi, Japón
- Sendai Kousei Hospital
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Osaka
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Suita, Osaka, Japón
- National Cerebral and Cardiovasclular Center
-
Suita, Osaka, Japón
- The University of Osaka Hospital
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Tokyo
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Fuchū, Tokyo, Japón
- Sakakibara Heart Institute
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Hamilton, Nueva Zelanda
- Waikato Hospital
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-
Eindhoven, Países Bajos, 5623
- Catharina Ziekenhuis
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Nieuwegein, Países Bajos, 3435
- St. Antonius Hospital Nieuwegein
-
Rotterdam, Países Bajos, 3015
- Erasmus Medisch Centrum
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Estenosis aórtica severa, definida de la siguiente manera:
Para pacientes sintomáticos:
Área de la válvula aórtica ≤1,0 cm2 (o índice del área de la válvula aórtica de ≤0,6 cm2/m2), O gradiente medio ≥40 mmHg, O Velocidad máxima de la válvula aórtica ≥4,0 m/s por ecocardiografía transtorácica en reposo
Para pacientes asintomáticos:
- Estenosis aórtica muy grave con un área de la válvula aórtica de ≤1,0 cm2 (o índice del área de la válvula aórtica de ≤0,6 cm2/m2), Y velocidad aórtica máxima ≥5,0 m/seg, o gradiente medio ≥60 mmHg por ecocardiografía transtorácica en reposo, O
- Área de la válvula aórtica de ≤1,0 cm2 (o índice del área de la válvula aórtica de ≤0,6 cm2/m2), Y un gradiente medio ≥40 mmHg o una velocidad máxima de la válvula aórtica ≥4,0 m/s por ecocardiografía transtorácica en reposo, Y una prueba de tolerancia al ejercicio que demuestra una capacidad de ejercicio limitada, una respuesta anormal de la PA o arritmia O
- Área de la válvula aórtica de ≤1,0 cm2 (o índice del área de la válvula aórtica de ≤0,6 cm2/m2), Y gradiente medio ≥40 mmHg, o velocidad máxima de la válvula aórtica ≥4,0 m/s por ecocardiografía transtorácica en reposo, Y fracción de eyección del ventrículo izquierdo <50%.
- Acuerdo documentado del equipo cardíaco de bajo riesgo para SAVR, donde el bajo riesgo se define como el riesgo previsto de mortalidad para SAVR <3 % a los 30 días según la evaluación multidisciplinaria del equipo cardíaco local.
- El sujeto y el médico tratante acuerdan que el sujeto regresará para todas las visitas de seguimiento necesarias posteriores al procedimiento.
Criterio de exclusión:
- Cualquier condición que se considere una contraindicación para la colocación de una válvula bioprotésica (p. ej., el sujeto está indicado para una válvula protésica mecánica).
Una hipersensibilidad conocida o contraindicación a cualquiera de los siguientes que no se puede premedicar adecuadamente:
- aspirina o heparina (HIT/HITTS) y bivalirudina
- ticlopidina y clopidogrel
- Nitinol (titanio o níquel)
- medios de contraste
- Discrasias sanguíneas definidas como: leucopenia (WBC <1000 mm3), trombocitopenia (recuento de plaquetas <50 000 células/mm3), antecedentes de diátesis hemorrágica o coagulopatía, o estados de hipercoagulabilidad.
- Sepsis en curso, incluida la endocarditis activa.
- Cualquier procedimiento intervencionista coronario o periférico percutáneo con un stent de metal desnudo dentro de los 30 días previos a la aleatorización, o stent liberador de fármacos realizado dentro de los 180 días previos a la aleatorización.
- Enfermedad arterial coronaria multivaso con una puntuación Syntax > 22 y/o arteria coronaria principal izquierda desprotegida.
- Enfermedad sintomática de la arteria carótida o vertebral o tratamiento exitoso de la estenosis carotídea dentro de las 10 semanas posteriores a la evaluación del Heart Team.
- Shock cardiogénico manifestado por gasto cardíaco bajo, dependencia de vasopresores o soporte hemodinámico mecánico.
- Accidente cerebrovascular (ACV) o ataque isquémico transitorio (AIT) reciente (dentro de los 2 meses posteriores a la evaluación del Heart Team).
- Hemorragia gastrointestinal (GI) que impediría la anticoagulación.
- El sujeto rechaza una transfusión de sangre.
- Demencia grave (que resulte en la incapacidad de proporcionar un consentimiento informado para el ensayo/procedimiento, impida un estilo de vida independiente fuera de un centro de atención crónica o complicará fundamentalmente la rehabilitación del procedimiento o el cumplimiento de las visitas de seguimiento).
- Esperanza de vida estimada de menos de 24 meses debido a condiciones comórbidas no cardíacas asociadas.
- Otras condiciones médicas, sociales o psicológicas que, en opinión del investigador, impiden que el sujeto obtenga el consentimiento apropiado o la adherencia al protocolo requerido para los exámenes de seguimiento.
- Participar actualmente en un ensayo de un fármaco en investigación o de otro dispositivo (excluidos los registros).
- Evidencia de infarto agudo de miocardio ≤ 30 días antes del procedimiento del ensayo debido a enfermedad arterial coronaria inestable (criterios de la OMS).
- Necesidad de cirugía de urgencia por cualquier motivo.
- El sujeto está embarazada o amamantando.
- El sujeto es menor de la edad legal de consentimiento, legalmente incompetente o vulnerable de otra manera
- Válvula cardiaca protésica preexistente en cualquier posición.
- Insuficiencia mitral grave susceptible de reemplazo o reparación quirúrgica.
- Insuficiencia tricuspídea grave susceptible de reemplazo o reparación quirúrgica.
- Estenosis mitral moderada o severa susceptible de reemplazo o reparación quirúrgica.
- Miocardiopatía hipertrófica obstructiva con gradiente de salida del ventrículo izquierdo.
- Válvula aórtica bicúspide verificada por ecocardiografía, MDCT o MRI.
- Calcificación prohibitiva del tracto de salida del ventrículo izquierdo.
- Diámetro del seno de Valsalva inadecuado para la colocación de la bioprótesis autoexpandible.
- Diámetro del anillo aórtico <18 o >30 mm.
Aortopatía significativa que requiere reemplazo de la aorta ascendente.
Para acceso transfemoral o transaxilar (subclavio):
- Diámetro medio del vaso de acceso <5,0 mm para Evolut 23R, 26R o 29R mm TAV, o diámetro medio del vaso de acceso <5,5 mm para Evolut 34R mm o Evolut PRO TAV. Sin embargo, para el acceso transaxilar (subclavio) en pacientes con LIMA permeable, diámetro medio del vaso de acceso <5,5 mm para Evolut 23R, 26R o 29R mm TAV, o diámetro medio del vaso de acceso <6,0 mm para Evolut 34R o Evolut PRO TAV.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Sistemas de reemplazo de válvula aórtica transcatéter de Medtronic
Tratamiento de la estenosis aórtica con el dispositivo de implantación transcatéter de válvula aórtica (TAVI) del sistema Medtronic CoreValve o el implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI) del sistema Medtronic CoreValve Evolut R
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Tratamiento de la estenosis aórtica severa en sujetos que tienen un bajo riesgo previsto de mortalidad operatoria para SAVR con Medtronic TAVR Systems
|
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Comparador activo: Reemplazo quirúrgico de válvula aórtica (SAVR)
Tratamiento de la estenosis aórtica con reemplazo de válvula aórtica quirúrgica comercial (SAVR)
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Tratamiento de la estenosis aórtica severa en sujetos que tienen un bajo riesgo previsto de mortalidad operatoria para SAVR con una bioprótesis quirúrgica aprobada comercialmente
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Seguridad: Mortalidad por todas las causas o tasa de accidentes cerebrovasculares discapacitantes a los 24 meses, ensayo controlado aleatorizado Seguridad: Mortalidad por todas las causas o tasa de accidentes cerebrovasculares discapacitantes a los 12 meses, estudio de acceso continuo
Periodo de tiempo: Ensayo controlado aleatorizado - 24 meses Estudio de acceso continuo - 12 meses
|
Evaluación de la seguridad procesal por: Mortalidad por todas las causas: todas las muertes por cualquier causa después de la intervención de la válvula. Esto incluye todas las muertes cardiovasculares y no cardiovasculares. Accidente cerebrovascular incapacitante: una puntuación de Rankin modificada (mRS) de 2 o más a los 90 días posteriores al accidente cerebrovascular y un aumento de al menos una categoría de mRS desde la línea de base previa al accidente cerebrovascular de un individuo. Todo ictus: cualquier ictus tras intervención valvular (ictus isquémico, hemorrágico o indeterminado). |
Ensayo controlado aleatorizado - 24 meses Estudio de acceso continuo - 12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
ECA: compuesto de muerte, accidente cerebrovascular incapacitante, hemorragia potencialmente mortal, complicación vascular mayor o LRA (II o III) a los 30 días CAS: compuesto de muerte, accidente cerebrovascular incapacitante, hemorragia potencialmente mortal o complicación vascular mayor a los 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
|
Ensayo controlado aleatorizado: la eficacia clínica combinada después de 30 días se definió como el compuesto de mortalidad por todas las causas, accidente cerebrovascular incapacitante, hemorragia potencialmente mortal, complicación vascular mayor o LRA (II o III) Estudio de acceso continuo: la eficacia clínica combinada después de 30 días se definió como el compuesto de mortalidad por cualquier causa, accidente cerebrovascular, hemorragia potencialmente mortal o complicación vascular importante |
30 dias
|
|
Implantación de nuevo marcapasos a los 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
|
La tasa de nuevo implante de marcapasos permanente a los 30 días
|
30 dias
|
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Endocarditis de válvula protésica al año
Periodo de tiempo: 1 año
|
Tasa de endocarditis de válvula protésica al año
|
1 año
|
|
Trombosis de válvula protésica al año
Periodo de tiempo: 1 año
|
Tasa de trombosis de válvula protésica al año
|
1 año
|
|
Todos los accidentes cerebrovasculares (incapacitantes y no incapacitantes) al año
Periodo de tiempo: 1 año
|
La tasa de todos los accidentes cerebrovasculares (incapacitantes y no incapacitantes) al año
|
1 año
|
|
Sangrado potencialmente mortal al año
Periodo de tiempo: 1 año
|
La tasa de hemorragia potencialmente mortal al año
|
1 año
|
|
Disfunción relacionada con la válvula que requiere repetir el procedimiento al cabo de 1 año
Periodo de tiempo: 1 año
|
La tasa de disfunción relacionada con la válvula que requiere repetir el procedimiento al cabo de 1 año
|
1 año
|
|
Disfunción relacionada con la válvula (estenosis o regurgitación moderada o grave) al año, ensayo controlado aleatorizado
Periodo de tiempo: 1 año
|
Estenosis (moderada o grave) Cualquiera de los siguientes:
Regurgitación (moderada o grave) Cualquiera de los siguientes:
|
1 año
|
|
Ensayo controlado aleatorizado - Calidad de vida relacionada con la salud evaluada por el Cuestionario de cardiomiopatía de Kansas City (KCCQ) a los 30 días y 1 año Estudio de acceso continuo - Calidad de vida relacionada con la salud evaluada por el KCCQ al año
Periodo de tiempo: Ensayo controlado aleatorizado - 30 días y 1 año Estudio de acceso continuo - 1 año
|
Puntuaciones resumidas de calidad de vida y cambio desde el inicio utilizando las siguientes medidas: KCCQ: Cuantifica función física, síntomas, función social, autoeficacia y conocimiento, y calidad de vida. Las puntuaciones se transforman en un rango de 0 a 100, en el que las puntuaciones más altas reflejan un mejor estado de salud. |
Ensayo controlado aleatorizado - 30 días y 1 año Estudio de acceso continuo - 1 año
|
|
Hospitalización repetida por enfermedad de la válvula aórtica al año, ensayo controlado aleatorizado
Periodo de tiempo: 1 año
|
La tasa de hospitalización repetida por enfermedad de la válvula aórtica al año
|
1 año
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Métricas de rendimiento hemodinámico mediante ecocardiografía Doppler: porcentaje de participantes con grados de insuficiencia valvular protésica total al año, ensayo controlado aleatorizado
Periodo de tiempo: 1 año
|
Informe del rendimiento hemodinámico de la válvula protésica por grado de regurgitación total de la válvula protésica
|
1 año
|
|
Métricas de rendimiento hemodinámico mediante ecocardiografía Doppler al año, área de orificio efectivo (EOA) del ensayo controlado aleatorizado al año
Periodo de tiempo: 1 año
|
Informe del rendimiento hemodinámico de la válvula protésica por EOA
|
1 año
|
|
Calidad de vida relacionada con la salud evaluada por European QoL (EQ-5D) al cabo de 1 año, ensayo controlado aleatorizado
Periodo de tiempo: 1 año
|
Puntuaciones resumidas de calidad de vida y cambio desde el inicio utilizando las siguientes medidas: EQ-5D: mide 5 dominios (movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión) que se pueden convertir en utilidades mediante un algoritmo. Las utilidades varían de 0 a 1, donde 1 representa una salud perfecta y 0 corresponde al peor estado de salud imaginable |
1 año
|
|
Clasificación funcional de la New York Heart Association (NYHA) al cabo de 1 año, ensayo controlado aleatorizado
Periodo de tiempo: 1 año
|
Informe de la clasificación de la NYHA a 1 año Criterios de clasificación de la NYHA: Clase I: Sujetos con enfermedad cardiaca pero sin limitaciones resultantes de la actividad física Clase I: Sujetos con enfermedad cardiaca que provoca una ligera limitación de la actividad física Clase III: Sujetos con enfermedad cardiaca que provoca una marcada limitación de la actividad física Clase IV: Sujetos con enfermedad cardiaca resultante en la incapacidad para realizar cualquier actividad física sin molestias |
1 año
|
|
Métricas de rendimiento hemodinámico mediante ecocardiografía Doppler al año, gradiente aórtico medio del ensayo controlado aleatorizado al año
Periodo de tiempo: 1 año
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Informe del rendimiento hemodinámico de la válvula protésica mediante el gradiente aórtico medio transvalvular
|
1 año
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|
Eficacia: tasa de éxito del dispositivo
Periodo de tiempo: Alta hospitalaria o 7 días después del procedimiento (lo que ocurra primero)
|
Evaluación de la eficacia del procedimiento mediante el cumplimiento de todos los siguientes criterios de éxito del dispositivo:
|
Alta hospitalaria o 7 días después del procedimiento (lo que ocurra primero)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Michael Reardon, MD, The Methodist Hospital Research Institute
- Investigador principal: John K. Forrest, MD, Yale New Haven Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Lanz J, Reardon MJ, Pilgrim T, Stortecky S, Deeb GM, Chetcuti S, Yakubov SJ, Gleason TG, Huang J, Windecker S. Incidence and Outcomes of Infective Endocarditis After Transcatheter or Surgical Aortic Valve Replacement. J Am Heart Assoc. 2021 Oct 5;10(19):e020368. doi: 10.1161/JAHA.120.020368. Epub 2021 Sep 28.
- Leipsic J, Bax JJ, Webb JG, Martin R, Blanke P. Trials Testing the Value of Imaging Use in Valve Disease and in Transcatheter Valvular Interventions. JACC Cardiovasc Imaging. 2017 Mar;10(3):286-295. doi: 10.1016/j.jcmg.2016.09.031.
- Ramlawi B, Deeb GM, Yakubov SJ, Markowitz AH, Hughes GC, Kiaii RB, Huang J, Kleiman NS, Reardon MJ. Mechanisms of Death in Low-Risk Patients After Transcatheter or Surgical Aortic Valve Replacement. Cardiovasc Revasc Med. 2022 Sep;42:1-5. doi: 10.1016/j.carrev.2022.03.027. Epub 2022 Mar 29.
- Forrest JK, Deeb GM, Yakubov SJ, Rovin JD, Mumtaz M, Gada H, O'Hair D, Bajwa T, Sorajja P, Heiser JC, Merhi W, Mangi A, Spriggs DJ, Kleiman NS, Chetcuti SJ, Teirstein PS, Zorn GL 3rd, Tadros P, Tchetche D, Resar JR, Walton A, Gleason TG, Ramlawi B, Iskander A, Caputo R, Oh JK, Huang J, Reardon MJ. 2-Year Outcomes After Transcatheter Versus Surgical Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients. J Am Coll Cardiol. 2022 Mar 8;79(9):882-896. doi: 10.1016/j.jacc.2021.11.062.
- Blanke P, Leipsic JA, Popma JJ, Yakubov SJ, Deeb GM, Gada H, Mumtaz M, Ramlawi B, Kleiman NS, Sorajja P, Askew J, Meduri CU, Kauten J, Melnitchouk S, Inglessis I, Huang J, Boulware M, Reardon MJ; Evolut Low Risk LTI Substudy Investigators. Bioprosthetic Aortic Valve Leaflet Thickening in the Evolut Low Risk Sub-Study. J Am Coll Cardiol. 2020 May 19;75(19):2430-2442. doi: 10.1016/j.jacc.2020.03.022. Epub 2020 Mar 28.
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