- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02701283
Výměna aortální chlopně pomocí transkatétru Medtronic Evolut u pacientů s nízkým rizikem
Transkatétrová náhrada aortální chlopně pomocí systému Medtronic pro výměnu aortální chlopně Transkatétr u pacientů s nízkým rizikem chirurgické náhrady aortální chlopně
Cílem studie je prokázat, že bezpečnost a účinnost systému Medtronic TAVR měřená mírou mortality ze všech příčin nebo invalidizující cévní mozkové příhody po dvou letech není horší než SAVR v léčbě těžké aortální stenózy u subjektů s nízkým předpokládaným rizikem. operační úmrtnosti na SAVR.
Účelem dodatku k rozšířenému použití protokolu Medtronic TAVR ve studii pacientů s nízkým rizikem je uzavřít randomizovanou fázi studie a zahájit jednoramennou, nerandomizovanou, průběžnou přístupovou fázi studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Multicentrické, mezinárodní, prospektivní, randomizované, intervenční, před uvedením na trh.
Subjekty budou randomizovány na základě 1:1 buď do TAVR se systémem Medtronic TAVR, nebo do SAVR. Pacienti budou sledováni před a po výkonu, propuštění, 30 dní, 6 měsíců, 1 rok, 18 měsíců a ročně po dobu 10 let.
Dodatek k rozšířenému použití je multicentrická, prospektivní, nerandomizovaná zkušební verze s trvalým přístupem. Všechny subjekty schválené srdečním týmem budou přiřazeny k TAVR se systémem Medtronic TAVR. Pacienti budou sledováni před a po výkonu, propuštění, 30 dnů a ročně po dobu 10 let. Očekává se, že počet přihlášených nepřekročí 3660 pokusů o implantaci ve Spojených státech.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Austrálie, 2010
- Saint Vincent's Hospital Sydney
-
St Leonards, New South Wales, Austrálie, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Austrálie, 3168
- Monash Health
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3004
- The Alfred Hospital
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Austrálie, 6150
- Fiona Stanley Hospital (FSH)
-
-
-
-
-
Lille, Francie, 59000
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille
-
Massy, Francie, 91300
- L'Hôpital Privé Jacques Cartier Massy
-
Toulouse, Francie, 31300
- Clinique Pasteur
-
-
-
-
-
Eindhoven, Holandsko, 5623
- Catharina Ziekenhuis
-
Nieuwegein, Holandsko, 3435
- St. Antonius Hospital Nieuwegein
-
Rotterdam, Holandsko, 3015
- Erasmus Medisch Centrum
-
-
-
-
Fokuoka
-
Kitakyushu, Fokuoka, Japonsko
- Kokura Memorial Hospital
-
-
Hokkaido
-
Sapporo, Hokkaido, Japonsko
- Sapporo Higashi Tokushukai Hospital
-
-
Itabashi-Ku
-
Tokyo, Itabashi-Ku, Japonsko
- Teikyo University Hospital
-
-
Kanagawa
-
Kamakura, Kanagawa, Japonsko
- Shonan Kamakura General Hospital
-
-
Miyagi
-
Sendai, Miyagi, Japonsko
- Sendai Kousei Hospital
-
-
Osaka
-
Suita, Osaka, Japonsko
- National Cerebral and Cardiovasclular Center
-
Suita, Osaka, Japonsko
- The University of Osaka Hospital
-
-
Tokyo
-
Fuchū, Tokyo, Japonsko
- Sakakibara Heart Institute
-
-
-
-
-
Montreal, Kanada, H1T 1C8
- Montreal Heart
-
Toronto, Kanada
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, MSG2C4
- Toronto General Health Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- Glen Royal Victoria (McGill)
-
Québec, Quebec, Kanada, G1V 4G5
- IUCPQ
-
-
-
-
-
Hamilton, Nový Zéland
- Waikato Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85016
- Abrazo Arizona Heart Hospital
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92037
- Scripps Memorial Hospital La Jolla
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- University of Southern California University Hospital
-
Mountain View, California, Spojené státy, 64040
- El Camino Hospital
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95816
- Mercy General Hospital
-
Thousand Oaks, California, Spojené státy, 91360
- Los Robles Hospital & Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale New Haven Hospital
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Spojené státy, 33756
- Morton Plant Hospital
-
Delray Beach, Florida, Spojené státy, 33484
- Delray Medical Center
-
Fort Myers, Florida, Spojené státy, 33908
- HealthPark Medical Center
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami Hospital
-
Tallahassee, Florida, Spojené státy, 32308
- Tallahassee Research Institute, Inc.
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30309
- Piedmont Atlanta Hospital
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46290
- Saint Vincent Heart Center of Indiana
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
- Mercy Medical Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- The University of Kansas Hospital
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- Jewish Hospital
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Spojené státy, 70360
- Terrebonne General Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21218
- MedStar Union Memorial Hospital
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- The Johns Hopkins Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Springfield, Massachusetts, Spojené státy, 01199
- Baystate Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan Health System
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48236
- Saint John Hospital and Medical Center
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Spectrum Health Hospitals
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Spojené státy, 65806
- Mercy Hospital
-
-
New York
-
East Hills, New York, Spojené státy, 11548
- Saint Francis Hospital
-
Liverpool, New York, Spojené státy, 13088
- Saint Joseph's Hospital Health Center
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- Northwell Health
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- The Mount Sinai Hospital
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- Strong Memorial Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58102
- Sanford Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45220
- Good Samaritan Hospital
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
- OhioHealth Riverside Methodist Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73112
- INTEGRIS Baptist Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health Science University
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Spojené státy, 18103
- Lehigh Valley Hospital
-
Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17043
- Geinsinger Medical Center
-
Harrisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17043
- Pinnacle Health
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center UPMC Presbyterian
-
Villanova, Pennsylvania, Spojené státy, 19085
- Paramount Heart
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75204
- Baylor Jack and Jane Hamilton Heart and Vascular Hospital
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor Saint Luke's Medical Center
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Methodist Hospital San Antonio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
- University Hospital Salt Lake City Utah
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401
- The University of Vermont Medical Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23226
- Saint Mary's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98122
- Swedish Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Těžká aortální stenóza, definovaná takto:
Pro symptomatické pacienty:
Plocha aortální chlopně ≤1,0 cm2 (nebo index plochy aortální chlopně ≤0,6 cm2/m2), NEBO střední gradient ≥40 mmHg, NEBO Maximální rychlost aortální chlopně ≥4,0 m/s při transtorakální echokardiografii v klidu
Pro asymptomatické pacienty:
- Velmi závažná aortální stenóza s plochou aortální chlopně ≤ 1,0 cm2 (nebo indexem plochy aortální chlopně ≤ 0,6 cm2/m2), A maximální rychlostí aorty ≥5,0 m/s nebo průměrným gradientem ≥60 mmHg při transtorakální echokardiografii v klidu,
- Plocha aortální chlopně ≤1,0 cm2 (nebo index plochy aortální chlopně ≤0,6 cm2/m2), A střední gradient ≥40 mmHg nebo maximální rychlost aortální chlopně ≥4,0 m/s při transtorakální echokardiografii v klidu A zátěžový toleranční test, který vykazuje omezenou zátěžovou kapacitu, abnormální odpověď TK nebo arytmii OR
- Plocha aortální chlopně ≤1,0 cm2 (nebo index plochy aortální chlopně ≤0,6 cm2/m2), A střední gradient ≥40 mmHg nebo maximální rychlost aortální chlopně ≥4,0 m/s při klidové transtorakální echokardiografii A ejekční frakce levé komory <50 %.
- Dokumentovaná shoda srdečního týmu o nízkém riziku SAVR, kde nízké riziko je definováno jako predikované riziko mortality pro SAVR <3 % po 30 dnech na základě multidisciplinárního lokálního hodnocení srdečního týmu.
- Subjekt a ošetřující lékař souhlasí s tím, že se subjekt vrátí na všechny požadované následné návštěvy po výkonu.
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli stav považovaný za kontraindikaci pro umístění bioprotetické chlopně (např. pacient je indikován na mechanickou protetickou chlopeň).
Známá přecitlivělost nebo kontraindikace na kteroukoli z následujících látek, které nelze adekvátně premedikovat:
- aspirin nebo heparin (HIT/HITTS) a bivalirudin
- tiklopidin a klopidogrel
- Nitinol (titan nebo nikl)
- kontrastní látky
- Krevní dyskrazie, jak jsou definovány: leukopenie (WBC <1000 mm3), trombocytopenie (počet krevních destiček <50 000 buněk/mm3), anamnéza krvácivé diatézy nebo koagulopatie nebo hyperkoagulační stavy.
- Probíhající sepse, včetně aktivní endokarditidy.
- Jakýkoli perkutánní koronární nebo periferní intervenční výkon s holým kovovým stentem během 30 dnů před randomizací nebo stentem uvolňujícím léčivo provedeným během 180 dnů před randomizací.
- Onemocnění vícecévních koronárních artérií se Syntax skóre >22 a/nebo nechráněná levá hlavní koronární arterie.
- Symptomatické onemocnění karotidy nebo vertebrální arterie nebo úspěšná léčba stenózy karotidy do 10 týdnů od hodnocení Heart Teamu.
- Kardiogenní šok projevující se nízkým srdečním výdejem, závislostí na vazopresorech nebo mechanickou hemodynamickou podporou.
- Nedávná (do 2 měsíců od hodnocení Heart Team) cerebrovaskulární příhoda (CVA) nebo tranzitorní ischemická ataka (TIA).
- Gastrointestinální (GI) krvácení, které by vylučovalo antikoagulaci.
- Subjekt odmítá krevní transfuzi.
- Těžká demence (vedoucí buď k neschopnosti poskytnout informovaný souhlas ke zkoušce/proceduře, brání samostatnému životnímu stylu mimo zařízení chronické péče nebo zásadně zkomplikuje rehabilitaci z výkonu či dodržování kontrolních návštěv).
- Odhadovaná délka života méně než 24 měsíců kvůli souvisejícím nekardiálním komorbiditám.
- Jiné zdravotní, sociální nebo psychologické stavy, které podle názoru zkoušejícího znemožňují subjektu náležitý souhlas nebo dodržování protokolem požadovaných následných vyšetření.
- V současné době se účastní testovaného léku nebo jiného zařízení (kromě registrů).
- Důkaz akutního infarktu myokardu ≤ 30 dní před zkušebním postupem v důsledku nestabilního onemocnění koronárních tepen (kritéria WHO).
- Potřeba nouzové operace z jakéhokoli důvodu.
- Subjekt je těhotný nebo kojí.
- Subjekt je mladší než zákonný věk pro souhlas, je právně nezpůsobilý nebo jinak zranitelný
- Již existující protetická srdeční chlopeň v jakékoli poloze.
- Těžká mitrální regurgitace podléhající chirurgické náhradě nebo opravě.
- Těžká trikuspidální regurgitace podléhající chirurgické náhradě nebo opravě.
- Středně těžká nebo těžká mitrální stenóza vhodná k chirurgické náhradě nebo opravě.
- Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie s výtokovým gradientem levé komory.
- Bikuspidální aortální chlopeň ověřená echokardiografií, MDCT nebo MRI.
- Inhibiční kalcifikace výtokového traktu levé komory.
- Průměr sinusu Valsalva nevhodný pro umístění samoexpandibilní bioprotézy.
- Průměr aortálního anulu <18 nebo >30 mm.
Významná aortopatie vyžadující náhradu ascendentní aorty.
Pro transfemorální nebo transaxilární (subklaviální) přístup:
- Střední průměr přístupové cévy <5,0 mm pro Evolut 23R, 26R nebo 29R mm TAV nebo střední průměr přístupové cévy <5,5 mm pro Evolut 34R mm nebo Evolut PRO TAV. Pro transaxilární (podklíčkový) přístup u pacientů s patentovanou LIMA je však průměrný průměr přístupové cévy <5,5 mm pro Evolut 23R, 26R nebo 29R mm TAV nebo střední průměr přístupové cévy <6,0 mm pro Evolut 34R nebo Evolut PRO TAV.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Systémy pro výměnu aortální chlopně Transkatétr Medtronic
Léčba aortální stenózy pomocí zařízení Medtronic CoreValve System s transkatétrovou implantací aortální chlopně (TAVI) nebo transkatétrovou implantací aortální chlopně (TAVI) systému Medtronic Corevalve Evolut R
|
Léčba těžké aortální stenózy u subjektů s nízkým předpokládaným rizikem operační mortality na SAVR pomocí systémů Medtronic TAVR
|
|
Aktivní komparátor: Chirurgická náhrada aortální chlopně (SAVR)
Léčba aortální stenózy komerční chirurgickou náhradou aortální chlopně (SAVR)
|
Léčba těžké aortální stenózy u subjektů s nízkým předpokládaným rizikem operační mortality na SAVR pomocí komerčně schválené chirurgické bioprotézy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost: Úmrtnost ze všech příčin nebo četnost úhozů za 24 měsíců, Randomizovaná kontrolovaná zkouška Bezpečnost: Úmrtnost ze všech příčin nebo četnost všech úhozů za 12 měsíců, Studie pokračujícího přístupu
Časové okno: Randomizovaná kontrolovaná studie – 24 měsíců Pokračující přístupová studie – 12 měsíců
|
Posouzení bezpečnosti postupu: Úmrtnost ze všech příčin: všechna úmrtí z jakékoli příčiny po zásahu chlopně. To zahrnuje všechna kardiovaskulární a nekardiovaskulární úmrtí. Blokující cévní mozková příhoda: modifikované Rankinovo skóre (mRS) 2 nebo více 90 dnů po cévní mozkové příhodě a zvýšení alespoň o jednu kategorii mRS od výchozí hodnoty jedince před mozkovou příhodou. Všechny mrtvice: jakákoli mrtvice po zásahu chlopně (ischemická, hemoragická nebo neurčená mrtvice). |
Randomizovaná kontrolovaná studie – 24 měsíců Pokračující přístupová studie – 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
RCT: Kompozit smrti, invalidizující mozková příhoda, život ohrožující krvácení, velká vaskulární komplikace nebo AKI (II nebo III) po 30 dnech CAS: Kombinace smrti, mrtvice, život ohrožující krvácení nebo velká vaskulární komplikace po 30 dnech
Časové okno: 30 dní
|
Randomizovaná kontrolovaná studie: Kombinovaná klinická účinnost po 30 dnech byla definována jako kombinace mortality ze všech příčin, invalidizující cévní mozkové příhody, život ohrožujícího krvácení, velké vaskulární komplikace nebo AKI (II nebo III) Studie s nepřetržitým přístupem: Kombinovaná klinická účinnost po 30 dnech byla definována jako kombinace mortality ze všech příčin, všech cévních mozkových příhod, život ohrožujícího krvácení nebo závažných vaskulárních komplikací |
30 dní
|
|
Implantace nového kardiostimulátoru po 30 dnech
Časové okno: 30 dní
|
Četnost zavedení nového trvalého kardiostimulátoru po 30 dnech
|
30 dní
|
|
Endokarditida protetické chlopně v 1 roce
Časové okno: 1 rok
|
Výskyt endokarditidy protetické chlopně po 1 roce
|
1 rok
|
|
Trombóza protetické chlopně v 1 roce
Časové okno: 1 rok
|
Míra trombózy protetické chlopně po 1 roce
|
1 rok
|
|
Všechny mrtvice (vyřazení a vypnutí) po 1 roce
Časové okno: 1 rok
|
Četnost všech cévních mozkových příhod (invalidujících i neinvalidujících) za 1 rok
|
1 rok
|
|
Život ohrožující krvácení po 1 roce
Časové okno: 1 rok
|
Míra život ohrožujícího krvácení po 1 roce
|
1 rok
|
|
Dysfunkce související s ventilem vyžadující postup opakování po 1 roce
Časové okno: 1 rok
|
Míra dysfunkce související s chlopní vyžadující opakování postupu po 1 roce
|
1 rok
|
|
Dysfunkce související s chlopní (střední nebo těžká stenóza nebo regurgitace) po 1 roce, randomizovaná kontrolovaná studie
Časové okno: 1 rok
|
Stenóza (střední nebo závažná) Kterákoli z následujících možností:
Regurgitace (střední nebo závažná) Kterákoli z následujících možností:
|
1 rok
|
|
Randomizovaná kontrolovaná studie – kvalita života související se zdravím, jak byla hodnocena dotazníkem pro kardiomyopatii Kansas City (KCCQ) po 30 dnech a 1 roční studii s nepřetržitým přístupem – kvalita života související se zdravím podle hodnocení KCCQ po 1 roce
Časové okno: Randomizovaná kontrolovaná studie – 30 dní a 1 rok Pokračující přístupová studie – 1 rok
|
Souhrnné skóre kvality života a změna od výchozího stavu pomocí následujících měření: KCCQ: Kvantifikuje fyzické funkce, symptomy, sociální funkce, sebeúčinnost a znalosti a kvalitu života. Skóre se transformuje na rozsah 0-100, ve kterém vyšší skóre odráží lepší zdravotní stav. |
Randomizovaná kontrolovaná studie – 30 dní a 1 rok Pokračující přístupová studie – 1 rok
|
|
Opakujte hospitalizaci pro onemocnění aortální chlopně po 1 roce, randomizovaná kontrolovaná studie
Časové okno: 1 rok
|
Počet opakovaných hospitalizací pro onemocnění aortální chlopně po 1 roce
|
1 rok
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Metriky hemodynamického výkonu podle dopplerovské echokardiografie: procento účastníků se stupněm totální regurgitace protetické chlopně po 1 roce, randomizovaná kontrolovaná studie
Časové okno: 1 rok
|
Vykazování hemodynamického výkonu protetické chlopně podle stupně totální regurgitace protetické chlopně
|
1 rok
|
|
Metriky hemodynamického výkonu podle Dopplerovy echokardiografie po 1 roce, Randomizovaná kontrolovaná zkušební plocha efektivního otvoru (EOA) po 1 roce
Časové okno: 1 rok
|
Hlášení hemodynamického výkonu protetické chlopně pomocí EOA
|
1 rok
|
|
Kvalita života související se zdravím podle hodnocení evropské kvality života (EQ-5D) po 1 roce, randomizovaná kontrolovaná studie
Časové okno: 1 rok
|
Souhrnné skóre kvality života a změna od výchozího stavu pomocí následujících měření: EQ-5D: Měří 5 domén (mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese), které lze pomocí algoritmu převést na pomůcky. Nástroje se pohybují od 0 do 1, přičemž 1 představuje dokonalé zdraví a 0 odpovídá nejhoršímu možnému zdravotnímu stavu |
1 rok
|
|
Funkční klasifikace New York Heart Association (NYHA) po 1 roce, randomizovaná kontrolovaná studie
Časové okno: 1 rok
|
Hlášení klasifikace NYHA po 1 roce Kritéria klasifikace NYHA: Třída I: Subjekty se srdečním onemocněním, ale bez výsledného omezení fyzické aktivity Třída I: Subjekty se srdečním onemocněním vedoucím k mírnému omezení fyzické aktivity Třída III: Subjekty se srdečním onemocněním vedoucím k výraznému omezení fyzické aktivity Třída IV: Subjekty se srdečním onemocněním, které má za následek v neschopnosti vykonávat jakoukoli fyzickou aktivitu bez nepohodlí |
1 rok
|
|
Metriky hemodynamického výkonu podle dopplerovské echokardiografie po 1 roce, randomizovaná kontrolovaná zkouška střední gradient aorty po 1 roce
Časové okno: 1 rok
|
Vykazování hemodynamického výkonu protetické chlopně pomocí transvalvulárního středního aortálního gradientu
|
1 rok
|
|
Účinnost: Úspěšnost zařízení
Časové okno: Propuštění z nemocnice nebo 7 dní po výkonu (podle toho, co nastane dříve)
|
Posouzení efektivity procedury splněním všech následujících kritérií úspěšnosti zařízení:
|
Propuštění z nemocnice nebo 7 dní po výkonu (podle toho, co nastane dříve)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Reardon, MD, The Methodist Hospital Research Institute
- Vrchní vyšetřovatel: John K. Forrest, MD, Yale New Haven Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lanz J, Reardon MJ, Pilgrim T, Stortecky S, Deeb GM, Chetcuti S, Yakubov SJ, Gleason TG, Huang J, Windecker S. Incidence and Outcomes of Infective Endocarditis After Transcatheter or Surgical Aortic Valve Replacement. J Am Heart Assoc. 2021 Oct 5;10(19):e020368. doi: 10.1161/JAHA.120.020368. Epub 2021 Sep 28.
- Leipsic J, Bax JJ, Webb JG, Martin R, Blanke P. Trials Testing the Value of Imaging Use in Valve Disease and in Transcatheter Valvular Interventions. JACC Cardiovasc Imaging. 2017 Mar;10(3):286-295. doi: 10.1016/j.jcmg.2016.09.031.
- Ramlawi B, Deeb GM, Yakubov SJ, Markowitz AH, Hughes GC, Kiaii RB, Huang J, Kleiman NS, Reardon MJ. Mechanisms of Death in Low-Risk Patients After Transcatheter or Surgical Aortic Valve Replacement. Cardiovasc Revasc Med. 2022 Sep;42:1-5. doi: 10.1016/j.carrev.2022.03.027. Epub 2022 Mar 29.
- Forrest JK, Deeb GM, Yakubov SJ, Rovin JD, Mumtaz M, Gada H, O'Hair D, Bajwa T, Sorajja P, Heiser JC, Merhi W, Mangi A, Spriggs DJ, Kleiman NS, Chetcuti SJ, Teirstein PS, Zorn GL 3rd, Tadros P, Tchetche D, Resar JR, Walton A, Gleason TG, Ramlawi B, Iskander A, Caputo R, Oh JK, Huang J, Reardon MJ. 2-Year Outcomes After Transcatheter Versus Surgical Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients. J Am Coll Cardiol. 2022 Mar 8;79(9):882-896. doi: 10.1016/j.jacc.2021.11.062.
- Blanke P, Leipsic JA, Popma JJ, Yakubov SJ, Deeb GM, Gada H, Mumtaz M, Ramlawi B, Kleiman NS, Sorajja P, Askew J, Meduri CU, Kauten J, Melnitchouk S, Inglessis I, Huang J, Boulware M, Reardon MJ; Evolut Low Risk LTI Substudy Investigators. Bioprosthetic Aortic Valve Leaflet Thickening in the Evolut Low Risk Sub-Study. J Am Coll Cardiol. 2020 May 19;75(19):2430-2442. doi: 10.1016/j.jacc.2020.03.022. Epub 2020 Mar 28.
- Popma JJ, Deeb GM, Yakubov SJ, Mumtaz M, Gada H, O'Hair D, Bajwa T, Heiser JC, Merhi W, Kleiman NS, Askew J, Sorajja P, Rovin J, Chetcuti SJ, Adams DH, Teirstein PS, Zorn GL 3rd, Forrest JK, Tchetche D, Resar J, Walton A, Piazza N, Ramlawi B, Robinson N, Petrossian G, Gleason TG, Oh JK, Boulware MJ, Qiao H, Mugglin AS, Reardon MJ; Evolut Low Risk Trial Investigators. Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Self-Expanding Valve in Low-Risk Patients. N Engl J Med. 2019 May 2;380(18):1706-1715. doi: 10.1056/NEJMoa1816885. Epub 2019 Mar 16.
- Klautz RJM, Rao V, Reardon MJ, Deeb GM, Dagenais F, Moront MG, Little SH, Labrousse L, Patel HJ, Ito S, Li S, Sabik JF 3rd, Oh JK. Examining the typical hemodynamic performance of nearly 3000 modern surgical aortic bioprostheses. Eur J Cardiothorac Surg. 2024 May 3;65(5):ezae122. doi: 10.1093/ejcts/ezae122.
- Forrest JK, Yakubov SJ, Deeb GM, Gada H, Mumtaz MA, Ramlawi B, Bajwa T, Crouch J, Merhi W, Wai Sang SL, Kleiman NS, Petrossian G, Robinson NB, Sorajja P, Iskander A, Berthoumieu P, Tchetche D, Feindel C, Horlick EM, Saito S, Oh JK, Jung Y, Reardon MJ; Low Risk Trial Investigators. 5-Year Outcomes After Transcatheter or Surgical Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients With Aortic Stenosis. J Am Coll Cardiol. 2025 Apr 22;85(15):1523-1532. doi: 10.1016/j.jacc.2025.03.004. Epub 2025 Mar 30.
- Butala NM, Lalani C, Tale A, Song Y, Kolte D, Baron S, Strom J, Cohen DJ, Yeh RW. Use of Claims to Assess Outcomes and Treatment Effects in the Evolut Low Risk Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2025 Jan;18(1):e014592. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.124.014592. Epub 2025 Jan 21.
- Modine T, Tchetche D, Van Mieghem NM, Deeb GM, Chetcuti SJ, Yakubov SJ, Sorajja P, Gada H, Mumtaz M, Ramlawi B, Bajwa T, Crouch J, Teirstein PS, Kleiman NS, Iskander A, Bagur R, Chu MWA, Berthoumieu P, Sudre A, Adrichem R, Ito S, Huang J, Popma JJ, Forrest JK, Reardon MJ. Three-Year Outcomes Following TAVR in Younger (<75 Years) Low-Surgical-Risk Severe Aortic Stenosis Patients. Circ Cardiovasc Interv. 2024 Nov;17(11):e014018. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.124.014018. Epub 2024 Oct 18.
- Tang GHL, Spencer J, Rogers T, Grubb KJ, Gleason P, Gada H, Mahoney P, Dauerman HL, Forrest JK, Reardon MJ, Blanke P, Leipsic JA, Abdel-Wahab M, Attizzani GF, Puri R, Caskey M, Chung CJ, Chen YH, Dudek D, Allen KB, Chhatriwalla AK, Htun WW, Blackman DJ, Tarantini G, Zhingre Sanchez J, Schwartz G, Popma JJ, Sathananthan J. Feasibility of Coronary Access Following Redo-TAVR for Evolut Failure: A Computed Tomography Simulation Study. Circ Cardiovasc Interv. 2023 Nov;16(11):e013238. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.123.013238. Epub 2023 Nov 21.
- Grubb KJ, Shekiladze N, Spencer J, Perdoncin E, Tang GHL, Xie J, Lisko J, Sanchez JZ, Lucas LM, Sathananthan J, Rogers T, Deeb GM, Fukuhara S, Blanke P, Leipsic JA, Forrest JK, Reardon MJ, Gleason P. Feasibility of redo-TAVI in self-expanding Evolut valves: a CT analysis from the Evolut Low Risk Trial substudy. EuroIntervention. 2023 Jul 17;19(4):e330-e339. doi: 10.4244/EIJ-D-22-01125.
- Forrest JK, Deeb GM, Yakubov SJ, Gada H, Mumtaz MA, Ramlawi B, Bajwa T, Teirstein PS, DeFrain M, Muppala M, Rutkin BJ, Chawla A, Jenson B, Chetcuti SJ, Stoler RC, Poulin MF, Khabbaz K, Levack M, Goel K, Tchetche D, Lam KY, Tonino PAL, Ito S, Oh JK, Huang J, Popma JJ, Kleiman N, Reardon MJ; Low Risk Trial Investigators. 3-Year Outcomes After Transcatheter or Surgical Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients With Aortic Stenosis. J Am Coll Cardiol. 2023 May 2;81(17):1663-1674. doi: 10.1016/j.jacc.2023.02.017. Epub 2023 Mar 5.
- Forrest JK, Yakubov SJ, Deeb GM, Reardon MJ; Evolut Low Risk Trial Investigators. Six-Year Outcomes After Transcatheter vs Surgical Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients With Aortic Stenosis. J Am Coll Cardiol. 2026 Feb 16:S0735-1097(26)05423-9. doi: 10.1016/j.jacc.2026.02.5063. Online ahead of print.
- Erdem S, Goel SS, Reardon MJ. Five-year Outcomes of Transcatheter Aortic Valve Replacement Versus Surgery in Low-risk Aortic Stenosis: Insights from the Evolut Low Risk Trial. Heart Int. 2025 Nov 24;19(2):3-4. doi: 10.17925/HI.2025.19.2.5. eCollection 2025.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 10234430Doc
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stenóza aortální chlopně
-
InnoRa GmbHDokončeno
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesNáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivoČína
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktivní, ne náborPCI | De Novo Stenosis | DCBItálie
-
Zunyi Medical CollegeDokončenoAkutní koronární syndrom | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Genoss Co., Ltd.DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo StenosisKorejská republika
-
Xijing HospitalNáborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | De Novo StenosisČína
-
Harbin Medical UniversityThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... a další spolupracovníciDokončenoIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Klinická studie | Akutní koronární syndromy | ACS | DCB | Lékem potažený balónekČína
-
Korea University Ansan HospitalB. Braun Korea Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Aterosklerotický plakKorejská republika