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Apnea del sueño no diagnosticada y operación de derivación (SABOT)

25 de marzo de 2020 actualizado por: Chi-Hang Lee, National University, Singapore

Asociación entre la apnea del sueño y la ocurrencia de eventos cardiovasculares adversos mayores después de un injerto de derivación de la arteria coronaria

La apnea del sueño es un trastorno prevalente en pacientes con enfermedad arterial coronaria. Estudios previos sugirieron que la apnea del sueño estaba asociada con la carga de placa coronaria y futuros eventos cardiovasculares adversos después de la intervención coronaria percutánea. En el estudio SABOT, los investigadores utilizaron un dispositivo de sueño portátil aprobado por la FDA para diagnosticar la apnea del sueño y evaluar la relación entre la apnea del sueño y los resultados cardiovasculares después de una cirugía de bypass de arteria coronaria no urgente.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El estudio SABOT es un estudio observacional diseñado para estudiar el impacto de la apnea del sueño en los resultados cardiovasculares después de una cirugía de revascularización coronaria (CABG) no urgente. Los pacientes entre las edades de 18 y 90 años que están programados para someterse a una CABG no urgente fueron elegibles para el estudio.

Se programó que los pacientes reclutados se sometieran a un estudio de sueño nocturno en el hospital utilizando dispositivos de monitoreo portátiles aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU.: el Watch-PAT (Itamar Medical, Cesarea, Israel). Watch-PAT es un dispositivo de monitoreo del sueño desatendido de cuatro canales que mide el tono arterial periférico (PAT), la oximetría de pulso, la frecuencia cardíaca y la actigrafía desde un actigrafo incorporado. Los eventos respiratorios se identifican por vasoconstricción digital mediada por receptores adrenérgicos α que son sensibles a picos en la actividad simpática. Se considera que hay eventos respiratorios cuando se cumple uno de los siguientes tres criterios: una reducción en la amplitud de PAT con una aceleración del pulso o un aumento en la actividad de la muñeca; una reducción en la amplitud de PAT con ≥3% de desaturación de oxihemoglobina; y ≥4% de desaturación de oxihemoglobina únicamente. Aunque es posible la puntuación y edición manual de las señales Watch-PAT, adoptamos los resultados generados por el algoritmo del dispositivo solo sin la intervención del operador. El diagnóstico de apnea del sueño se confirma si el IAH fue mayor de 15 eventos/h.

Puntos finales El punto final primario preespecificado es un evento cardíaco y cerebrovascular adverso mayor (MACCE), definido como una combinación de mortalidad cardiovascular, infarto de miocardio no fatal, accidente cerebrovascular no fatal y revascularización repetida.

El criterio de valoración secundario comprendió muerte cardíaca súbita o paro cardíaco resucitado, mortalidad por todas las causas y hospitalización por insuficiencia cardíaca.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Singapore, Singapur, 119228
        • National University Heart Centre, Singapore

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos con enfermedad arterial coronaria programados para someterse a una cirugía de derivación arterial coronaria

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con enfermedad arterial coronaria programados para someterse a una cirugía de bypass de arteria coronaria no urgente

Criterio de exclusión:

  • Apnea del sueño conocida en terapia CPAP
  • Shock cardiogénico sobre soporte hemodinámico mecánico
  • Intubado en ventilación mecánica
  • Insuficiencia cardiaca en oxigenoterapia
  • Terapia a largo plazo con bloqueadores alfa
  • Enfermedad pulmonar crónica grave
  • Arritmia maligna recurrente
  • Incapacidad para proporcionar consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo de apnea del sueño
Los pacientes que tienen apnea del sueño según los resultados del estudio portátil del sueño
Grupo sin apnea del sueño
Los pacientes que no tienen apnea del sueño según los resultados del estudio portátil del sueño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Principales eventos cardíacos y cerebrovasculares adversos
Periodo de tiempo: Promedio de 2 años después de CABG
El número de pacientes con mortalidad cardíaca, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio o revascularización repetida
Promedio de 2 años después de CABG

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Otros eventos cardíacos y cerebrovasculares
Periodo de tiempo: Promedio de 2 años después de CABG
Muerte súbita cardíaca o paro cardíaco resucitado, mortalidad por todas las causas, hospitalización por insuficiencia cardíaca,
Promedio de 2 años después de CABG

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Chi-Hang Lee, MD, National University, Singapore

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2013

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

31 de marzo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de septiembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de marzo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de marzo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de marzo de 2020

Última verificación

1 de marzo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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