Persistencia del virus del Zika en el semen después de una infección aguda

Objetivos

1. Evaluar la duración de la persistencia del virus zika (ZIKV) en muestras de semen mediante RT-PCR, después de una infección aguda por ZIKV.
2. Evaluar la capacidad de replicación de ZIKV en semen, mediante el aislamiento de viriones de ZIKV en cultivo.

Diseño del estudio, población, materiales y métodos: Estudio de cohorte prospectivo de persistencia del virus del zika (ZIKV) en muestras de semen de pacientes varones adultos que acuden a la consulta externa del Instituto de Medicina Tropical de Amberes y que tienen una infección por ZIKV confirmada (RT positivo -PCR para ZIKV en muestra de suero u orina en el momento de la inclusión). Los datos clínicos y epidemiológicos se registrarán en un Formulario de registro de casos (CRF) estandarizado. Se recolectarán muestras de suero, sangre y orina de referencia según sea necesario para la evaluación clínica de rutina de un caso individual y para los ensayos de detección de anticuerpos contra arbovirus; La toma de muestras de suero y orina para RT-PCR se programará semanalmente hasta que 2 muestras de semen consecutivas den negativo en ZIKV RT-PCR. Se intentará el aislamiento de ZIKV de cada muestra de semen disponible con un resultado de PCR positivo. Los análisis de semen incluirán: conteo de espermatozoides, morfología, motilidad, conteo de leucocitos y eritrocitos y pH del semen. Se recolectará suero a las 4 semanas para el ensayo de detección de anticuerpos ZIKV.

Tamaño de la muestra: panel de 20 casos confirmados de ZIKV Criterios de valoración: Proporción de RT-PCR positiva para ZIKV en muestras de semen a lo largo del tiempo después de la confirmación de la infección aguda por ZIKV, tasas de positividad de aislamiento de ZIKV a partir de muestras de semen a lo largo del tiempo después de la infección aguda por ZIKV.

Resultados esperados y relevancia: la evaluación de la persistencia del ZIKV y su capacidad de replicación en muestras de semen aumentará la comprensión del riesgo de transmisión sexual de la infección por ZIKV en la fase posvirémica en entornos no epidémicos. Esta evidencia contribuirá a un asesoramiento más racional sobre la prevención de la transmisión sexual de la infección por ZIKV.