- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02735213
Láser Micropulse de 577 nm frente al tratamiento con láser tradicional en la coriorretinopatía serosa central
Un estudio prospectivo de no inferioridad del uso del láser Micropulse de 577 nm frente al tratamiento con láser tradicional en la coriorretinopatía serosa central
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La coriorretinopatía serosa central (CSC) se caracteriza por un desprendimiento seroso de la retina neurosensorial que puede causar pérdida de agudeza visual. Algunos estudios han demostrado que el tratamiento con láser tradicional (TLT) es eficaz en la CSC, aunque acompañado de efectos secundarios, como la cicatriz. Estudios retrospectivos recientes sugieren que la terapia con láser de micropulso (MPL) también puede ser eficaz sin complicaciones obvias en esta enfermedad. Pero hasta la fecha, no hay ningún estudio sobre la eficacia de CSC entre TLT y MPL.
El estudio es el primer ensayo controlado aleatorio prospectivo sobre el láser de micropulso de 577 nm versus el tratamiento con láser tradicional en la coriorretinopatía serosa central. Es un estudio de no inferioridad. Los investigadores plantean la hipótesis de que la aplicación de láser de micropulso de 577 nm en pacientes con CSC provocará la resolución de la CSC según lo medido por tomografía de coherencia ocular y la mejor agudeza visual corregida. Este será un estudio piloto para establecer métodos sólidos y brindar algunos conocimientos sobre la seguridad y la eficacia de tratamiento CSC. La medida de resultado primaria es el cambio de BCVA en 12 semanas.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Zhejiang
-
Wenzhou, Zhejiang, Porcelana, 325000
- The eye of Wenzhou Medical University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con CSC;
- edad>=18 años;
- La duración es inferior a 6 meses;
- la presencia de líquido subretiniano (SRF) que involucra la mácula y se detecta mediante el uso de tomografía de coherencia óptica (OCT) y CRT>=250um;
- fuga activa localizada en el anillo 2 y el anillo 3 (anillos ETDRS) en la angiografía con fluoresceína (FA).
Criterio de exclusión:
- Pacientes sin caso de CSC;
- Pacientes con otras comorbilidades maculares que incluyen, entre otras, retinopatía diabética, degeneración macular;
- Pacientes con tratamiento retinal previo de menos de 3 meses;
- Incapacidad para obtener fotografías o realizar FA
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: 577-MPL
Se aplicará un láser de micropulso de subumbral de 577 nm (577-MPL) en las áreas identificadas en los "puntos calientes" hiperfluorescentes en la fluoresceína de fase media (3 minutos).
Se aplicarán múltiples puntos de láser, cubriendo el área de fuga.
Se dará un nuevo tratamiento en 12 semanas si SRF no se absorbe completamente y CRT>= 250um.
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Modo de micropulso multipunto de 9 puntos (sin espacio entre los puntos), tamaño de punto de 160 um, duración de 0,2 segundos, ciclo de trabajo del 5 % (tiempo de encendido 0,1 ms + tiempo de apagado 1,9 ms) y 250~400 milivatios de potencia (50 % de potencia umbral ),150~200 puntos, el área del láser es la fuga correspondiente en la FA de fase media y alrededor de la fuga.
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Comparador activo: TLT
Se realizará un láser tradicional de las áreas identificadas en "puntos calientes" hiperfluorescentes en la fase media (3 minutos) de fluoresceína. Se aplicarán puntos de láser tradicionales, cubriendo el área de fuga.
Se dará un nuevo tratamiento en 12 semanas si SRF no se absorbe completamente y CRT>= 250um.
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onda continua, tamaño de punto de 100 um, duración de 0,05 segundos, 55~60 milivatios de potencia, 18~27 puntos, el área del láser es la fuga correspondiente en la FA de fase media.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio de mejor agudeza visual corregida (BCVA)
Periodo de tiempo: 12 semana
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ETDRS BCVA
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12 semana
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
el número de pacientes sin líquido subretiniano (SRF)
Periodo de tiempo: 3 semanas, 7 semanas, 12 semanas
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SRF
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3 semanas, 7 semanas, 12 semanas
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Cambio del grosor central de la retina (CRT)
Periodo de tiempo: 3 semanas, 7 semanas, 12 semanas
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Tubo de rayos catódicos
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3 semanas, 7 semanas, 12 semanas
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cicatriz con láser en el área tratada con láser
Periodo de tiempo: 12 semana
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imagen en color e imagen infrarroja OCT
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12 semana
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el número de pacientes que necesitan retratamiento
Periodo de tiempo: 12 semana
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PRN (pro re nata), solo para SRF no completamente absorbido y CRT >=250um
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12 semana
|
Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Salehi M, Wenick AS, Law HA, Evans JR, Gehlbach P. Interventions for central serous chorioretinopathy: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Dec 22;2015(12):CD011841. doi: 10.1002/14651858.CD011841.pub2.
- Iacono P, Battaglia Parodi M, Falcomata B, Bandello F. Central Serous Chorioretinopathy Treatments: A Mini Review. Ophthalmic Res. 2015;55(2):76-83. doi: 10.1159/000441502. Epub 2015 Dec 1.
- Daruich A, Matet A, Dirani A, Bousquet E, Zhao M, Farman N, Jaisser F, Behar-Cohen F. Central serous chorioretinopathy: Recent findings and new physiopathology hypothesis. Prog Retin Eye Res. 2015 Sep;48:82-118. doi: 10.1016/j.preteyeres.2015.05.003. Epub 2015 May 27.
- Loo RH, Scott IU, Flynn HW Jr, Gass JD, Murray TG, Lewis ML, Rosenfeld PJ, Smiddy WE. Factors associated with reduced visual acuity during long-term follow-up of patients with idiopathic central serous chorioretinopathy. Retina. 2002 Feb;22(1):19-24. doi: 10.1097/00006982-200202000-00004.
- Ficker L, Vafidis G, While A, Leaver P. Long-term follow-up of a prospective trial of argon laser photocoagulation in the treatment of central serous retinopathy. Br J Ophthalmol. 1988 Nov;72(11):829-34. doi: 10.1136/bjo.72.11.829.
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Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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