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Estimulación de corriente continua transcraneal (tDCS) como tratamiento para los déficits cognitivos en esquizofrénicos

15 de enero de 2019 actualizado por: Shanghai Mental Health Center

Investigación sobre la estimulación de corriente continua transcraneal (tDCS) como tratamiento para los déficits cognitivos en esquizofrénicos

Este ensayo intenta evaluar los efectos de la estimulación transcraneal intensiva de corriente continua (tDCS) en la mejora de la cognición en pacientes con esquizofrenia y los cambios en la conectividad de la red cerebral en estado de reposo, especialmente el aumento de la conectividad en la red relacionada con las tareas y el aumento de la activación del DLPFC en una memoria de trabajo. tarea. La mitad de los participantes serán asignados al azar al grupo tDCS, mientras que la otra mitad será asignada al azar para recibir tDCS simulado.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Los pacientes con esquizofrenia (SZ) muestran déficits cognitivos profundos y persistentes en la atención, el procesamiento ejecutivo y la memoria verbal y visuoespacial, que persisten incluso después de que mejoran los síntomas psicóticos. Los déficits cognitivos pueden ser más importantes en la prevención de la recuperación funcional, ocupacional y social en SZ que otros dominios de síntomas y no se tratan de manera efectiva con los enfoques farmacológicos actuales. La estimulación transcraneal de corriente continua (tDCS) es menos costosa que otras modalidades (p. estimulación magnética transcraneal repetitiva; rTMS), fácilmente disponible, y tiene un buen perfil de seguridad en controles sanos (HC) y SZ. Sin embargo, estos estudios previos no hicieron uso de una medida validada como la batería de consenso MATRICS (MCCB), que ahora se establece como el estándar para evaluar la mejora cognitiva en SZ. A pesar de estos prometedores resultados preliminares, es necesario confirmar este efecto de tDCS en SZ y dilucidar el mecanismo biológico subyacente. Por lo tanto, los investigadores emplearon MCCB para evaluar los efectos sobre la mejora de la cognición y la resonancia magnética funcional para explorar el mecanismo subyacente.

La mitad de los participantes serán asignados al azar al grupo tDCS, mientras que la otra mitad será asignada al azar para recibir tDCS simulado. El tratamiento activo frente al simulado se realizará aleatoriamente mediante listas generadas por computadora. Los sujetos y los investigadores-administradores de tDCS y los probadores o evaluadores no conocerán el tratamiento. La principal medida de resultado cognitivo, el MCCB, se administrará al inicio y 1 día después de la última sesión de tDCS. Los participantes serán escaneados una vez antes de las sesiones de tDCS, y dentro de un día después de las 10 sesiones de tDCS utilizando nuestro escáner de resonancia magnética Siemens 3T Verio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

49

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200030
        • Shanghai Mental Health Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos que tienen déficits cognitivos como lo indica una puntuación de <85 en RBANS, y cumplen los criterios para el diagnóstico del DSM-5 de SZ crónico, trastorno esquizoafectivo (SA) o trastorno esquizofreniforme (SZF), y que reciben un tratamiento estable con medicamentos antipsicóticos y no están en la exacerbación aguda de los síntomas de la enfermedad.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con factores de riesgo para una resonancia magnética, trastorno convulsivo y para mujeres en edad fértil que están embarazadas o que tienen actividad sexual regularmente y que no usan regularmente un método anticonceptivo aceptable (sistémico o de doble barrera).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: grupo tDCS
El grupo tDCS activo será estimulado con estimulación de corriente directa transcraneal (tDCS).
Los electrodos para tDCS tendrán el ánodo colocado sobre la DLPFC izquierda (F3) y el cátodo sobre la cresta supraorbitaria contralateral (derecha). La ubicación exacta de los electrodos se determinará mediante el método EEG 10/20 con gorra EEG. Los sujetos tendrán sesiones de tDCS en días consecutivos (fines de semana y festivos excluidos). El grupo tDCS tendrá 10 sesiones tDCS activas o simuladas. El grupo activo será estimulado con una corriente de 2 mA durante 20 minutos.
SHAM_COMPARATOR: Grupo simulado de tDCS
El grupo tDCS simulado tendrá estimulación con estimulación de corriente directa transcraneal simulada (tDCS).
Los electrodos para tDCS tendrán el ánodo colocado sobre la DLPFC izquierda (F3) y el cátodo sobre la cresta supraorbitaria contralateral (derecha). La ubicación exacta de los electrodos se determinará mediante el método EEG 10/20 con gorra EEG. Los sujetos tendrán sesiones de tDCS en días consecutivos (fines de semana y festivos excluidos). El grupo de tDCS simulado tendrá 10 sesiones de tDCS activas o simuladas. El grupo simulado tendrá una estimulación que durará solo 40 segundos, aunque los electrodos permanecerán en su lugar durante 20 minutos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La batería cognitiva de consenso MATRICS (MCCB)
Periodo de tiempo: Cambio desde el MCCB inicial hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 días
Cambio desde el MCCB inicial hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 días
Cambios en la neuroimagen en resonancia magnética nuclear (RMN)
Periodo de tiempo: Cambio desde el MCCB inicial hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 días
Incluyendo T1, resonancia magnética funcional en estado de reposo, resonancia magnética funcional basada en tareas e imágenes de tensor de difusión (DTI)
Cambio desde el MCCB inicial hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El CogState: memoria de trabajo y atención
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 días
hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 días
La Escala de Síndrome Positivo y Negativo (PANSS)
Periodo de tiempo: Cambio desde el MCCB inicial hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 días
Cambio desde el MCCB inicial hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 días
Efectos secundarios de tDCS
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 días
hasta la finalización del estudio, un promedio de 15 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Chunbo Li, Ph.D., Shanghai Mental Health Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de diciembre de 2015

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de septiembre de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de enero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

22 de abril de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

17 de enero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2019

Última verificación

1 de enero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No hay plan para compartir datos de IPD

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