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Un estudio prospectivo sobre la incidencia y la prevención de la nefropatía inducida por contraste en Croacia

2 de mayo de 2016 actualizado por: Ana Vujaklija Brajkovic, Clinical Hospital Centre Zagreb

Un estudio prospectivo sobre la incidencia y la prevención de la nefropatía inducida por contraste en Croacia con el uso de medidas de laboratorio estándar y nuevos biomarcadores

El estudio es el análisis de la incidencia de nefropatía inducida por contraste (NIC) en pacientes con función renal previamente normal sometidos a angiografía y la comparación entre los tres protocolos de tratamiento diferentes sobre la función renal.

Los pacientes se asignan aleatoriamente a los tres grupos: 1) hidratación peroral, 2) bicarbonato de sodio (NaHCO3) y 3) infusión de NaHCO3 más N-acetilcisteína (NAC).

La creatinina sérica (SCr), el nitrógeno ureico en sangre (BUN) y la lipocalina asociada a gelatinasa de neutrófilos (NGAL) se miden antes y 48 horas después de la angiografía. La NIC se definió como un aumento absoluto de 0,5 mg/dl o un aumento relativo de >25 % en los niveles de creatinina entre 48 y 72 horas después del procedimiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes se asignan aleatoriamente a los tres grupos: 1) hidratación peroral, 2) bicarbonato de sodio (NaHCO3) y 3) infusión de NaHCO3 más N-acetilcisteína (NAC) El primer grupo de pacientes recibe hidratación peroral estándar de 1500 ml de agua el día del procedimiento

El segundo grupo recibe 3 ml/kg/hora de bicarbonato de sodio, una hora antes de la angiografía y 1 ml/kg/hora, dentro de las seis horas posteriores a la angiografía.

El tercer grupo recibe NAC parenteral (1200 mg dos veces al día) un día antes de la angiografía, el día de la angiografía y un día después del procedimiento de diagnóstico además de solución de bicarbonato de Na el día de la angiografía.

Se utilizó el medio de contraste yodado de baja osmolaridad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • Fase 4

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • angina (estable, inestable)
  • arteriopatía coronaria
  • miocardiopatía
  • enfermedad valvular
  • vasculitis
  • enfermedad arterial periférica

Criterio de exclusión:

  • disfunción renal
  • Hipertensión no controlada (presión arterial sistólica >160 mm Hg y/o presión arterial diastólica >100 mm Hg)
  • el embarazo
  • lactancia
  • antecedentes de reacción alérgica a los agentes de contraste
  • shock cardiogénico
  • edema pulmonar
  • mieloma múltiple
  • coronariografía urgente
  • recibir agentes de contraste dos días antes del estudio y 48 horas dentro del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: control
peroralmente 1500 ml de agua el día del procedimiento
Experimental: Bicarbonato de sodio
3 ml/kg/hora IV (en vena) de bicarbonato de sodio, una hora antes de la angiografía y 1 ml/kg/hora, dentro de las seis horas posteriores a la angiografía
3 ml/kg/hora de bicarbonato de sodio, una hora antes de la angiografía y 1 ml/kg/hora, dentro de las seis horas posteriores a la angiografía
Otros nombres:
  • NaHCO3
Experimental: N-acetilcisteína más bicarbonato de sodio
N-acetilcisteína (1200 mg dos veces al día, IV (en vena)) un día antes de la angiografía, el día de la angiografía y un día después del procedimiento de diagnóstico además de la solución de bicarbonato de sodio el día de la angiografía.
3 ml/kg/hora de bicarbonato de sodio, una hora antes de la angiografía y 1 ml/kg/hora, dentro de las seis horas posteriores a la angiografía
Otros nombres:
  • NaHCO3
N-acetilcisteína (1200 mg dos veces al día, IV (en vena)) un día antes de la angiografía, el día de la angiografía y un día después del procedimiento de diagnóstico
Otros nombres:
  • fluimukan

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
función renal antes y después del procedimiento de diagnóstico midiendo la creatinina sérica en µmol/mL
Periodo de tiempo: 48 horas
medida de la creatinina sérica antes y después del procedimiento de diagnóstico
48 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
nitrógeno ureico en sangre en mmol/L
Periodo de tiempo: 48 horas
medida de nitrógeno ureico en sangre antes y después del procedimiento de diagnóstico
48 horas
Lipocalina asociada a gelatinasa de neutrófilos en ng/mL
Periodo de tiempo: 48 horas
medida de lipocalina asociada a gelatinasa de neutrófilos antes y después del procedimiento de diagnóstico
48 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de abril de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de mayo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de mayo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de mayo de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de mayo de 2016

Última verificación

1 de mayo de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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INDECISO

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