Petidina versus óxido nitroso para el alivio del dolor durante el trabajo de parto

El alivio del dolor durante el trabajo de parto y el parto es una parte esencial de una buena atención obstétrica. El dolor de parto y su alivio tienen implicaciones en el curso del trabajo de parto, los resultados maternos y fetales y la satisfacción con el parto en general. A muchas mujeres les gustaría poder elegir el alivio del dolor durante el trabajo de parto, pero también les gustaría evitar los métodos invasivos de control del dolor durante el trabajo de parto (como la epidural). Tanto la analgesia inhalada como los opioides parenterales son intervenciones farmacológicas comunes que tienen como objetivo aliviar el dolor del parto. El óxido nitroso en una mezcla 50/50 con oxígeno es la concentración más común utilizada para el tratamiento del dolor del parto. Se autoadministra a través de una mascarilla facial, de forma intermitente, y tiene un efecto de inicio y desaparición rápidos. Principales efectos secundarios, que incluyen náuseas, vómitos, mareos y somnolencia. La petidina es uno de los agonistas opiáceos más utilizados. Se puede administrar por vía intravenosa o intramuscular. Su efecto analgésico comienza a los 10-20 minutos y dura de 2 a 4 horas. Los efectos secundarios maternos informados incluyen náuseas, vómitos y disforia. La petidina puede provocar cambios en el seguimiento de la frecuencia cardíaca fetal durante el trabajo de parto, depresión respiratoria, alteración del reflejo de succión e inquietud.

Dado el hecho de que estas dos intervenciones de rutina se administran de diferentes maneras y tienen un perfil de efectos secundarios diferente, los investigadores pretenden en este ensayo controlado aleatorio comparar el efecto analgésico de estos dos métodos y sus efectos secundarios maternos y perinatales en mujeres multíparas en trabajo de parto.