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Evaluación de la tomografía computarizada de mama de dosis baja mejorada con contraste de alta resolución

14 de junio de 2016 actualizado por: RWTH Aachen University
El objetivo de este estudio es el establecimiento clínico de una tomografía computarizada nativa y con contraste de la mama. La detección temprana del cáncer de mama sigue siendo un gran desafío. Aunque la implementación de la mamografía digital combinada con los programas de detección obligatorios conduce a mejoras significativas, la sensibilidad y la especificidad de estos exámenes deben clasificarse claramente como mejorables. En general, se afirma que el tránsito necesario de imágenes proyectadas en 2D a tomografías en 3D será crucialmente ventajoso como ya ha demostrado la resonancia magnética. Se pueden esperar ventajas similares o incluso mayores de los nuevos enfoques con respecto a la TC con una resolución local muy alta, mejor que 100 µm en 3D y dosis más bajas, por debajo de 5 miligray (mGy), como se exige para un cribado. Con el apoyo de la Unión Europea (UE), la Fundación Alemana de Investigación (DFG) y el Ministerio Federal de Educación e Investigación (BMBF), se ha desarrollado un dispositivo que cumple con estas demandas y que también es aplicable para exploraciones dinámicas después de la administración intravenosa de un agente de contraste. ). Las publicaciones sobre resultados técnicos y experimentales ya están disponibles. Aún falta una evaluación en el uso clínico. El objetivo principal de este estudio es evaluar sistemáticamente el rendimiento de la TC de mama nativa y dinámica con contraste.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

400

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

Subestudio 1:

  • pacientes con resultados de BI-RADS-5 o BI-RADS-5 validados por mamografía o ecografía, es decir, con un carcinoma ya fiable mediante biopsia por punción, para los cuales indicación clínica para una mama-MRI consiste.
  • Edad >= 40
  • función renal mantenida (MDRD con FG >= 60 ml/min/1,73m²)
  • función tiroidea normal, sin indicación clínica de autonomía endocrina, TSH normal (no más de 8 semanas)
  • Personas que pueden dar su consentimiento por escrito y conocen la naturaleza, el significado y el alcance del estudio.
  • consentimiento informado firmado

Subestudio 2:

  • pacientes con resultado clínico o mamográfico o ecográfico dudoso y sospechoso (BI-RADS 3, 4a, 4b, 4c, 5) así como pacientes con carcinoma fiable por biopsia en sacabocados (BI-RADS 6), pacientes con alto riesgo de mama cáncer para el que consta una indicación clínica de una RMN de mama.
  • Edad >= 40
  • función renal mantenida (MDRD con FG >= 60 ml/min/1,73m²)
  • función tiroidea normal, sin indicación clínica de autonomía endocrina, TSH normal (no más de 8 semanas)
  • Personas que pueden dar su consentimiento por escrito y conocen la naturaleza, el significado y el alcance del estudio.
  • consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

Subestudio 1:

  • Embarazo o lactancia
  • Mujeres en edad fértil sin anticoncepción suficiente
  • Edad <40 años
  • Mujeres con cáncer de mama patógeno comprobado (BRCA) 1 mutación o riesgo heterocigoto (>= 25 %)
  • Hospitalización del paciente ordenada por el tribunal o las autoridades locales
  • Relación de dependencia o empleo con el patrocinador o investigador

Además, se aplican los siguientes criterios, si se realiza la tomografía computarizada de mama dinámica con contraste

  • signos de insuficiencia renal (TFG < 60ml/min/1,73m²)
  • signos clínicos o signos de la química laboral para la autonomía endocrina (aumento de TSH)
  • Pacientes con alergias conocidas o reacciones de intolerancia grado II o superior al medio de contraste que contenga yodo

Subestudio 2:

  • Embarazo o lactancia
  • Mujeres en edad fértil sin anticoncepción suficiente
  • Edad <40 años
  • Mujeres con mutación BRCA 1 patógena comprobada o riesgo heterocigoto (>= 25 %)
  • Hospitalización del paciente ordenada por el tribunal o las autoridades locales
  • Relación de dependencia o empleo con el patrocinador o investigador

además, se aplican los siguientes criterios, si se realiza la TC dinámica de mama con contraste:

  • etapa terminal o insuficiencia renal avanzada
  • signos clínicos o signos de la química laboral para la autonomía endocrina (aumento de TSH)
  • Pacientes con alergias conocidas o reacciones de intolerancia grado II o superior al medio de contraste que contenga yodo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TC nativa y dinámica con contraste
Los pacientes se someterán a una TC nativa de alta resolución y una dinámica con contraste, en ambos lados, respectivamente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Subestudio 1: comparación de la sensibilidad a-posteriori utilizando la TC de mama nativa, mejorada con contraste o dinámica mejorada con contraste.
Periodo de tiempo: 2 años
Mediante el uso de las imágenes se elaborarán criterios diagnósticos para la identificación y caracterización de los cambios patológicos y fisiológicos de la mama femenina.
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación del valor biológico del carcinoma diagnosticado en dependencia con su modo de detección.
Periodo de tiempo: 2 años

Modo de detección significa la visibilidad prospectiva de un carcinoma en uno o más métodos de imagen independientes, respectivamente.

El valor biológico se calculará por la cantidad de lesiones de grado alto e intermedio frente a las de bajo grado, estado de los valores de Ki-67, distribución de luminal a, luminal b, Her2/neu y basal, distribución del estado del receptor

2 años
Subestudio 2: sensibilidad de la TC de baja dosis de alta resolución con contraste nativo y con contraste dinámico en comparación con los procedimientos de examen convencionales
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Subestudio 2: especificidad de la TC de baja dosis de alta resolución con contraste nativo y con contraste dinámico en comparación con los procedimientos de examen convencionales
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Subestudio 2: valor predictivo positivo (VPP) de la TC de baja dosis de alta resolución nativa y mejorada con contraste o dinámica con contraste en comparación con los procedimientos de examen convencionales
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Subestudio 2: valor predictivo negativo (VPN) de la TC de baja dosis de alta resolución nativa y mejorada con contraste o dinámica con contraste en comparación con los procedimientos de examen convencionales
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Christiane Kuhl, Univ.-Prof. Dr. med., Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

1 de enero de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de junio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de junio de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de junio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

16 de junio de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de junio de 2016

Última verificación

1 de junio de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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