Una nueva técnica para diagnosticar la trombosis venosa profunda aguda y crónica

En la práctica clínica, la ecografía de compresión (CUS) se ha convertido en una herramienta no invasiva fácil y fiable para el diagnóstico de la trombosis venosa profunda (TVP).

Actualmente no existen métodos validados para evaluar la edad biológica del trombo venoso y la fecha de inicio de la trombosis. Una técnica potencial para envejecer la TVP es la elastografía por ultrasonido (UE). UE es una técnica no invasiva para medir la dureza del tejido, y es bien sabido que los trombos se endurecen a medida que envejecen. El objetivo de este estudio será evaluar la capacidad de UE para distinguir la TVP aguda de la crónica. Los investigadores evaluarán prospectivamente a todos los pacientes ambulatorios consecutivos que se presenten con sospecha clínica de TVP no provocada de las extremidades inferiores, y aquellos que tengan un diagnóstico previo de TVP para la visita de seguimiento programada de 3 meses, durante un período de aproximadamente un año. A todos los pacientes inscritos se les realizará el USC de miembros inferiores, y al mismo tiempo la elastografía ecográfica por el médico experto en ecografía vascular. El especialista que realice ambos exámenes no sabrá el momento de aparición de la TVP (aguda o crónica). Luego, los pacientes se dividirán en dos grupos (grupo A: pacientes con TVP aguda; grupo B: pacientes con TVP crónica al tercer mes de seguimiento). Cada examen (CUS y elastografía por ultrasonido) se repetirá tres veces en el mismo paciente en la misma visita, para evaluar la reproducibilidad de la técnica. Los datos demográficos, la historia clínica, la exploración física y los resultados de la UCE y de la elastografía ecográfica serán recogidos en un formulario de informe de caso (CRF) por otro investigador que no realice las exploraciones. El CRF cegado se enviará a un comité dedicado para el análisis estadístico.