Eine neue Technik zur Diagnose von akuter und chronischer tiefer Venenthrombose

In der klinischen Praxis hat sich Kompressions-Ultraschall (CUS) zu einem einfachen und zuverlässigen nicht-invasiven Instrument zur Diagnose tiefer Venenthrombosen (TVT) entwickelt.

Derzeit gibt es keine validierten Methoden zur Bestimmung des biologischen Alters von venösen Thromben und des Datums des Thrombosebeginns. Eine mögliche Technik zur Alterung von DVT ist die Ultraschall-Elastographie (UE). UE ist eine nichtinvasive Technik zur Messung der Gewebehärte, und es ist bekannt, dass sich Thromben mit zunehmendem Alter verhärten. Das Ziel dieser Studie wird es sein, die Fähigkeit von UE zu beurteilen, eine akute von einer chronischen TVT zu unterscheiden. Die Ermittler werden prospektiv alle konsekutiven ambulanten Patienten mit klinisch vermuteter nicht provozierter TVT der unteren Extremitäten und diejenigen mit einer früheren Diagnose einer TVT für den geplanten 3-monatigen Besuch der Nachsorge über einen Zeitraum von etwa einem Jahr auswerten. Alle eingeschriebenen Patienten werden einer CUS der unteren Gliedmaßen und gleichzeitig einer Ultraschall-Elastographie durch den Facharzt für Gefäßultraschall unterzogen. Dem Spezialisten, der beide Untersuchungen durchführt, ist der Zeitpunkt des Beginns der TVT (akut oder chronisch) nicht bekannt. Dann werden die Patienten in zwei Gruppen eingeteilt (Gruppe A: Patienten mit akuter TVT; Gruppe B: Patienten mit chronischer TVT im 3. Monat der Nachbeobachtung). Jede Untersuchung (CUS und Ultraschall-Elastographie) wird bei demselben Patienten bei derselben Visite dreimal wiederholt, um die Reproduzierbarkeit der Technik zu beurteilen. Die demografischen Daten, die Krankengeschichte, die körperliche Untersuchung und die Ergebnisse von CUS und Ultraschall-Elastographie werden in einem Fallberichtsformular (CRF) von einem anderen Prüfer gesammelt, der die Untersuchungen nicht durchführt. Das verblindete CRF wird einem speziellen Komitee zur statistischen Analyse vorgelegt.