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Análisis hemodinámico para la recanalización de aneurismas intracraneales tras tratamiento endovascular (HARET)

11 de enero de 2021 actualizado por: Xinjian Yang, MD, Beijing Neurosurgical Institute

Investigación de los factores clínicos y hemodinámicos que afectan el resultado de la embolización de aneurismas intracraneales

Este estudio fue diseñado para recolectar una gran serie de pacientes con aneurismas tratados por vía endovascular para analizar los factores hemodinámicos que afectan la recanalización del aneurisma.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Con el rápido desarrollo de la técnica endovascular, el tratamiento endovascular se ha convertido en el tratamiento de primera línea para los aneurismas intracraneales (IA). En comparación con el clipaje microquirúrgico, se ha demostrado una morbilidad menos invasiva y menor después del tratamiento endovascular. Sin embargo, la recanalización de aneurismas es el inconveniente de tal modalidad. Se ha informado que muchos factores, incluida la embolización inicial completa, el enrollamiento asistido por stent, el empaquetamiento denso y el desviador de flujo, podrían reducir la tasa de recanalización. El tamaño más grande, el cuello ancho, el estado de ruptura y la trombosis intraluminal se reportan como factores de riesgo de recanalización del aneurisma. Sin embargo, no se ha realizado ningún análisis de los factores de riesgo hemodinámicos que afectan la recanalización del aneurisma en una gran serie prospectiva de pacientes.

Se informa que la hemodinámica juega un papel importante en la iniciación, el crecimiento y la ruptura del aneurisma. Estudios previos han demostrado que la hemodinámica está asociada con los resultados de los aneurismas después del tratamiento endovascular. La alta tensión de cizallamiento de la pared y la velocidad del flujo son factores de riesgo de recanalización del aneurisma. Sin embargo, la relación entre la hemodinámica y los resultados del aneurisma aún no está clara. Explorar los predictores hemodinámicos de recanalización de aneurismas es de gran valor para la práctica clínica.

El análisis hemodinámico para la recanalización de aneurismas intracraneales después del tratamiento endovascular (HARET) es un ensayo prospectivo diseñado para recopilar una gran serie de pacientes con aneurismas tratados por vía endovascular para analizar los factores hemodinámicos que afectan la recanalización del aneurisma.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana, 100050
        • Beijing Neurosurgical Institute and Beijing Tiantan Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes con aneurismas intracraneales, rotos o no rotos, tratados mediante tratamiento endovascular

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes tratados por abordaje endovascular por aneurisma(s) intracraneal(es)
  • Pacientes mayores de 18 años
  • Pacientes que aceptan participar en el estudio

Criterio de exclusión:

  • Pacientes ya tratados por abordaje endovascular por un aneurisma intracraneal
  • Pacientes con malformación arteriovenosa cerebral.
  • Pacientes con aneurisma fusiforme
  • Pacientes con aneurisma disecante
  • Pacientes tratados por oclusión del vaso principal
  • Pacientes tratados con stent cubierto
  • Pacientes que carecen de imágenes tridimensionales del aneurisma o las imágenes no satisfacen la simulación

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
HARET
Todos los pacientes con aneurismas intracraneales, rotos o no rotos, tratados mediante tratamiento endovascular
Otros nombres:
  • Dispositivo intraluminal visualizado (LVIS) de bajo perfil;
  • Dispositivo de embolización Pipeline™ (o Flex);

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
factores hemodinámicos relacionados con la recanalización del aneurisma evaluados mediante simulación computacional del flujo sanguíneo
Periodo de tiempo: evaluado a los 6 meses (más o menos 3 meses) después del procedimiento
Usando el método de dinámica de fluidos computacional, los parámetros como el esfuerzo cortante de la pared (WSS), la velocidad del flujo, la presión podrían calcularse y analizarse. Estos se estudiarán como un indicador compuesto para la evaluación de la recanalización.
evaluado a los 6 meses (más o menos 3 meses) después del procedimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
factores clínicos relacionados con la recanalización del aneurisma registrados en la historia clínica
Periodo de tiempo: evaluado a los 6 meses (más o menos 3 meses) después del procedimiento
Se registrarán y analizarán los factores de riesgo clínicos como el tamaño del aneurisma, el tamaño del cuello, el método de tratamiento, el uso del dispositivo, el intervalo de seguimiento, el historial de tabaquismo, la hipertensión y otros. Estos se estudiarán como un indicador compuesto para la evaluación de la recanalización.
evaluado a los 6 meses (más o menos 3 meses) después del procedimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2016

Finalización primaria (Actual)

20 de marzo de 2017

Finalización del estudio (Actual)

20 de marzo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de junio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de junio de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de junio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de enero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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