Sensibilidad al trigo no celíaca: ¿condición permanente o transitoria?

La sensibilidad al gluten no celíaca (NCGS) se ha incluido recientemente entre las enfermedades relacionadas con el gluten. Los pacientes que sufren de NCGS son diagnosticados después de excluir cuidadosamente el diagnóstico de enfermedad celíaca (CD) por anticuerpos séricos específicos de EC negativos y ausencia de atrofia de las vellosidades intestinales, y excluyendo la alergia al trigo mediada por IgE, por IgE sérica específica negativa y/o prueba cutánea con trigo. antígenos Luego, en ausencia de biomarcadores de diagnóstico sensibles y específicos para NCGS, se ha sugerido como sello de diagnóstico un seguimiento del paciente durante la eliminación y reintroducción de trigo mediante un método de desafío doble ciego controlado con placebo (DBPC). Obviamente, este es un procedimiento engorroso y lento que se ha utilizado en pocos estudios.

A pesar de que un porcentaje cada vez mayor de la población en general se define como "sensible al gluten", y para el año 2017 el mercado de los productos sin gluten valdrá 6.600 millones de dólares, persisten las dudas sobre muchos aspectos de la NCGS. Algunos estudios parecen sugerir que los componentes del trigo distintos del gluten pueden causar los síntomas y, por lo tanto, se ha propuesto el término "sensibilidad al trigo no celíaca" (NCWS) en lugar de NCGS. Además, si bien es bien sabido que la EC es una enfermedad de larga duración y se debe mantener una estricta adherencia a la dieta sin gluten, se desconoce si esto es válido para el NCWS.

En el año 2012, los investigadores publicaron un estudio retrospectivo, que incluyó a 276 pacientes con síntomas similares al síndrome del intestino irritable (SII) que habían sido diagnosticados con NCWS mediante un desafío DBPC durante un período de diez años (2001-2011).

El presente estudio prospectivo tuvo como objetivo evaluar la persistencia de la condición NCWS en esa cohorte y, en consecuencia, los investigadores estimaron: A) cuántos de estos pacientes todavía siguen una dieta sin trigo, y B) qué porcentaje todavía sufría de NCWS , diagnosticado por desafío de trigo DBPC, en un subgrupo de esa cohorte.